叶信珍
- 作品数:42 被引量:44H指数:5
- 供职机构:第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
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- 一次性后路复位内固定治疗陈旧性齿状突骨折伴寰枢椎脱位--附19例报道
- 储卫华薛兴森叶信珍何光建林江凯
- 经前路和经后路手术治疗寰枢关节脱位被引量:4
- 2012年
- 目的比较经前路和经后路手术治疗寰枢关节脱位的疗效。方法回顾性分析显微外科手术治疗14例颅颈畸形合并寰枢关节脱位病人的临床资料,采取经口齿状突磨除术(前路手术组)6例,一次性后路减压复位螺钉-钛棒(板)系统内固定技术(后路手术组)8例,通过比较手术时间、JOA评分及神经电生理检测,评价经前路和经后路手术的临床疗效。结果手术时间:后路手术组(179.60±45.75)min,前路手术组(548.30±121.40)min,经后路手术时间明显减少(P〈0.05)。JOA术后评分:后路手术组(16.00±1.07)分,前路手术组(13.33±2.33)分,经后路JOA评分显著升高(P〈0.05)。手术出血量:后路手术组(153.80±72.30)ml,前路手术组(330.00±200.00)ml,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。电生理检测结果:前路手术组术后波形完全恢复正常2例(50%),后路手术组术后波形完全恢复正常5例(71.43%),两组差异无统计学意义(P〉0.05)。随访6~48个月,平均25个月;影像学检查示枕颈区减压充分植骨区获得骨性融合。结论经后路治疗寰枢关节脱位较经前路更合理、可行。
- 薛兴森叶信珍邹明明李兰朱海涛储卫华冯华林江凯
- 关键词:寰枢关节脱位
- 一次性后路减压复位内固定技术治疗颅颈畸形合并的齿状突脱位
- 颅颈畸形合并的齿状突脱位是临床治疗的难题,经典手术主要为经口磨除齿状突加后路融合固定,技术相对复杂,费用高。本组共14例,其中男性5例,年龄13-39岁,平均年龄27.3岁;女性9例,年龄13-62岁,平均年龄43.7岁...
- 林江凯叶信珍陈景宇黄毅薛兴森储卫华冯华
- 文献传递
- 椎管内错构瘤1例
- 2012年
- 1病历摘要(图1)男,47岁;因胸背部疼痛及左下肢麻木8年,行走困难3年,加重2月余于2011年10月入院。查体:肋弓平面以下痛觉减退,下腹部触觉减退,腹壁反射减弱,右侧巴氏征(+),左下肢肌肉萎缩明显,左下肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力正常,大小便困难。颅内压130 mmH2O,脑脊液常规及生化检查正常,椎管欠通畅。全脊柱MRI提示T5~6脊髓外硬脊膜下病变,呈等T1或短T1,长T2,无明显强化。术前诊断:T5~6血管网状细胞瘤。术中见T5~6椎体水平病变大小约2.5 cm×2.0 cm,与脊髓黏连紧密,表面灰白,蛛网膜下腔消失;
- 龙安勇叶信珍黄毅薛兴森林江凯
- 关键词:错构瘤脊髓肿瘤神经外科手术
- 神经监测下的大型听神经瘤显微手术
- 林江凯储卫华叶信珍赖召攀冯华朱刚王宪荣
- 椎管内神经鞘瘤的显微外科治疗被引量:5
- 2012年
- 目的总结显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的经验。方法回顾性分析经病理证实的129例(151个病灶)椎管内神经鞘瘤病人的临床资料。所有病人经后正中入路行全椎板切除术,暴露肿瘤后行手术切除,其中30例切除病变后使用钛连接片行椎板成形术。结果全切除134个,近全切除17个,无手术死亡。术后病理证实均为神经鞘瘤。出院时症状好转128例,无变化l例。随访82例,失访47例,随访时间13-58个月,术前症状均明显改善。结论通过充分的术前评估及个性化手术方案.大部分椎管内神经鞘瘤可得到全切除,疗效满意。
- 何飞吴刚陈景宇叶信珍薛兴森李飞冯华林江凯
- 关键词:神经鞘瘤椎管显微外科手术
- 症状性骶管囊肿的显微填塞手术治疗-附225例报告
- 林江凯储卫华叶信珍薛兴森何光建文泽贤
- 症状性Tarlov囊肿的发病机制与显微手术治疗(附20例分析)被引量:6
- 2008年
- 目的探讨症状性Tarlov囊肿的发生机制和治疗方法。方法回顾性分析20例Tarlov囊肿病人的临床资料。病人主要表现为腰骶部疼痛局部不适、下肢轻度无力、大小便功能障碍等。均经过MRI确诊,囊肿最大径10~41 mm,有不同程度的骶椎压迹。均行显微神经外科手术治疗,显微镜下可见囊腔上端有脑脊液沿神经根袖缓慢流入,囊壁本身或外侧有神经根;予自体脂肪和生物蛋白凝胶填塞囊肿腔。结果本组症状均消失或明显减轻,有效率100%。结论症状性Tarlov囊肿是囊肿与蛛网膜不完全性沟通导致囊肿不断增大而压迫神经所致。囊肿填塞并阻断其与蛛网膜下腔的沟通是手术治疗症状性Tarlov囊肿的有效手段。
- 林江凯叶信珍夏永智冯华朱刚王宪荣
- 关键词:蛛网膜囊肿腰痛脑脊髓液显微手术
- 脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗(附209例报告)
- 林江凯储卫华叶信珍薛兴森何光建冯华
- 高压氧治疗对兔脑内种植VX2肿瘤ACNU化疗的增效作用
- 目的观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对ACNU治疗脑内种植VX2肿瘤效果的影响。方法将脑内种植VX2肿瘤的荷瘤兔分为对照组(不行高压氧治疗和ACNU化疗);高压氧治疗组(仅行高压氧治疗);AC...
- 叶信珍李飞林江凯储卫华冯华
- 关键词:高压氧治疗VX2肿瘤ACNU化疗
- 文献传递