卫英
- 作品数：20 被引量：75H指数：4
- 供职机构：上海市杨浦区市东医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2010—2011年我院抗菌药物使用量与细菌耐药分析被引量：20
- 2013年
- 目的分析上海市某医院抗菌药物使用量及临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性情况,为临床合理用药提供参考。方法统计和分析2010-2011年间医院住院患者抗菌药物使用强度(DDDs)及主要临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。结果 2年间临床选择以头孢霉素类、喹诺酮类、含β-内酰胺酶抑制剂类等抗菌药物为主,DDDs变化大的有头孢呋辛钠、左氧氟沙星、氨苄西林钠—舒巴坦钠等常用药物(DDDs降幅>30%)。2011年大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌对头孢呋辛钠耐药率下降明显(P<0.05),大肠埃希杆菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星耐药率下降也十分明显(P<0.01)。其他临床常见菌对常用抗菌药物耐药率有超过50%的品种呈下降趋势。结论抗菌药物DDDs与细菌耐药性有一定相关性。医院应积极开展细菌耐药性监测,调整药物品种结构,促进临床合理用药,有利于减少细菌耐药性的产生。
- 陈蔚涂春莲俞春芳卫英金立钢秦兴国
- 关键词：抗菌药物药物使用细菌耐药
- 医院静脉药物配置中心的运营管理被引量：7
- 2007年
- 目的:探讨医院静脉药物配置中心的运营管理模式,为开展医院临床药学工作、减少药品浪费、降低医疗成本、提高医疗质量提供依据。方法:收集自2004年7月静脉药物配置中心试运转到2006年4月期间内的各项运营资料,并与静脉药物配置中心未成立前的2003年作比较。结果:静脉药物配置中心成立后,医疗资源和人力资源相对集中,显著降低了医疗成本;护理人员有更多的时间参与临床整体护理服务,临床药师通过严格的审方过程使药源性不良反应大幅下降,最终体现了以患者为中心的服务理念。结论:静脉药物配置中心的服务模式有利于临床药学的发展和医疗质量的整体提高,值得在二、三级医院推广开展。
- 卫英李婷
- 关键词：静脉药物配置中心
- 榄香烯注射液致过敏性休克一例被引量：1
- 2019年
- 1病例资料患者,男,61岁,胃癌术后1年余,上腹部胀痛不适3个月,2018-07-11拟以“胃癌”收治入院。体格检查:神志清,精神一般,食纳欠佳,无发热及腰背部酸痛,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,小便正常,近2个月体重无明显减轻。心率82次/min,律齐,双下肢中度水肿。2018-07-12上午10:00给予患者输注10%葡萄糖注射液250 ml+榄香烯注射液200 mg[商品名艾利能,规格200 mg∶20 ml,批号17051203,石药集团远大(大连)制药有限公司],用药2 min后患者突感胸闷,随后意识丧失,呼吸、心跳骤停,查体未触及明显大动脉波动。立即停药,更换输液皮条,予生理盐水500 ml静滴,同时进行胸外按压。患者随即神智转清,但呼吸加快,给予面罩吸氧(4 L/min)、心电监护,同时给予0.9%氯化钠注射液10 ml+地塞米松5 mg静脉推注抗过敏,心电监护示血压107/56 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率76次/min,氧饱和度(SPO 2)90%~92%。患者仍呼吸急促,感胸闷,听诊呼吸音低,未闻及明显啰音。
- 曾莉李婷李志婷卫英
- 关键词：榄香烯注射液过敏性休克药物副反应报告系统
- 对临床分离的大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌耐药状况分析
- 2012年
- 目的:调查和分析上海市杨浦区市东医院临床分离的大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌分布特征与药敏结果。方法:收集本院2010年临床送检标本所分离的大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌药敏资料,用WHONET 5.5软件进行数据分析。结果:共获得大肠埃希杆菌696株和肺炎克雷伯菌409株,在菌株总数中排名第一和第三。大肠埃希杆菌检出率较高的科室为普外科(20.3%)、急诊科(14.1%)、风湿肾病科(12.6%),主要分离自尿(46.3%)、脓液(11.6%)和痰(10.8%)等标本。肺炎克雷伯菌检出率较高的科室为急诊科(17.6%)、呼吸科(14.2%)、肿瘤内科(11.7%),主要分离自痰(40.8%)、咽拭子(26.4%)和尿(9.5%)等标本。大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率分别为56.0%和17.1%,两者的检出率之间具有显著性差异(P<0.01),产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论:本院大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌在泌尿系统、呼吸系统疾病高发的科室分离率高,其耐药率水平主要受产ESBLs菌株的影响。
- 陈蔚卫英蔡峥秦兴国方旭晨俞春芳
- 关键词：大肠埃希杆菌肺炎克雷伯菌微生物敏感性试验
- 某二甲医院18个月抗菌药物用药趋势分析
- 2013年
- 目的统计并分析某二级甲等医院2011年1月～2012年6月住院患者的抗菌药物用药强度,进行用药趋势分析,为临床合理用药和有效管理提供参考。方法使用限定日剂量为分析单位,计算累积DDDs,以DDDs×100/同期收治患者人天数计算抗菌药物使用强度。结果 2011年住院患者抗菌药物平均用药强度为45.35,2012年上半年为47.17。2011年住院患者抗菌药物使用率平均值为59.51%,占总药费金额比例为17.32%;2012年上半年两者下降为56.65%和16.86%。结论笔者所在医院住院患者抗菌药物总体用药强度中等;2011年特殊使用类抗菌素的用药强度呈上升趋势,之后在医院的加强管理与干预下,有明显下降趋势。住院患者抗菌药物使用率及占总药费金额比例均呈现平稳趋势,抗菌药物管理初见成效,需近一步分析抗菌药物的合理使用性。
- 李婷毛亚佩卫英
- 关键词：抗菌药物限定日剂量用药趋势
- 我院特殊级抗菌药物使用情况分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析本院特殊级抗菌药物使用情况,为规范临床合理用药提供依据。方法回顾性分析本院特殊级抗菌药物的使用情况,统计分析各类药物的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、销售金额、抗菌药物费用占住院费用比例、各科室特殊级抗菌药物使用强度(AUD)及使用率等指标。结果所有特殊级抗菌药物中以注射用美罗培南、注射用盐酸头孢吡肟(1.0 g)、注射用比阿培南的DDDs值最高;DUI值排行前三位的特殊级抗菌药物为注射用盐酸头孢吡肟(1.0 g)、注射用盐酸头孢吡肟(0.5 g)、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(8∶1)(4.5 g);注射用美罗培南、注射用比阿培南、(稳)注射用盐酸万古霉素销售金额最多。所有特殊级抗菌药物中销售金额在总住院费用中占的比例基本在0~2.8‰。各特殊级抗菌药物使用率最高的科室为血液内科(59.23%)、老年科(29.02%)和重症医学科(19.75%)。AUD值最高的科室依次为血液内科(21.83%)、重症医学科(19.24%)和呼吸内科(6.33%)。结论本院特殊级抗菌药物应用基本合理,但仍存在不足之处,合理掌握用药指征和加强抗菌药物管理更有利于临床合理用药。
- 卫英毛亚佩
- 关键词：临床合理用药
- 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 66例2型糖尿病肾病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组患者在常规治疗基础上加用贝那普利,观察组患者在对照组基础上联合应用前列地尔,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后血肌酐(Cre)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白含量及24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)差异。结果治疗后对照组BUN及24 h尿蛋白含量较治疗前明显降低(均P<0.05),观察组Cre、BUN、24 h尿蛋白含量及UAER分别为(89.54±25.40)μmol/L、(7.54±2.09)μmol/L、(1.15±0.18)g/d、(428.15±46.57)mg/d,较治疗前均明显降低,与对照组治疗后的(130.48±36.78)μmol/L、(10.68±2.42)μmol/L、(1.85±0.24)g/d、(618.42±82.57)mg/d相比差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论前列地尔联合贝那普利能够明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白水平,值得在临床中推广应用。
- 代玲俐卫英李晓永
- 关键词：糖尿病肾病前列地尔贝那普利尿蛋白
- 2010～2012年我院深部抗真菌药使用情况分析被引量：3
- 2014年
- 目的对我院深部抗真菌药物的使用情况进行统计与评价,为临床合理用药和有效管理提供参考。方法使用限定日剂量（DDD）作为分析单位,计算累积DDDs,并以此为基础对2010～2012年我院（二级甲等）住院患者的深部抗真菌药物用药数量与金额、日均费用（DDC）、药物利用指数（DUI）、药物使用强度（AUD）进行统计计算。结果我院深部抗真菌药品种、使用数量和销售金额均呈逐年上升趋势。氟康唑是治疗深部真菌感染的主要药品。深部抗真菌药的用药强度逐年增长趋势明显。结论为促进抗菌药物合理应用,需进一步分析原因,加强监控。
- 毛亚佩李婷卫英
- 关键词：限定日剂量构成比
- 中国2型糖尿病患者从预混人胰岛素转用门冬胰岛素30的成本效果分析被引量：9
- 2015年
- 目的评价中国2型糖尿病患者从预混人胰岛素转用门冬胰岛素30的短期和长期的成本效果。方法基于2008年11月至2011年3月A1chieve研究中国亚组1191人[年龄（57．5±15．5）岁，病程（10．6±6．6）年]的临床数据和国内公开发表的成本数据，评价中国2型糖尿病患者从预混人胰岛素转用门冬胰岛素30治疗的成本效果。包括：（1）短期（24周）的成本效果，效果来自于A1chieve基线和研究结束时对患者生命质量的测量，成本包括胰岛素成本和低血糖事件的治疗成本。（2）长期成本效果，采用CORE糖尿病模型模拟患者的预期寿命、质量调整生命年和30年的直接医疗成本，并通过敏感度分析评价研究结果的稳健性。模拟时的人群特征和效果数据基于A1chieve中国亚组，成本包括胰岛素成本、并发症（包括低血糖）成本和管理成本。结果中国2型糖尿病患者从预混人胰岛素转用门冬胰岛素30治疗24周，生命质量（EQ．5D效用值）提高0．034，总医疗成本降低749．13元。从30年的长期结果来看，中国2型糖尿病患者从预混人胰岛素转为门冬胰岛素30后，大多数糖尿病并发症的累计发病率有所降低，患者的预期寿命增加0．686年，质量调整生命年增加1．958QALYs，总直接医疗成本减少70252元，敏感度分析显示了研究结果的稳健性。结论无论短期还是长期，对预混人胰岛素治疗血糖控制欠佳的中国2型糖尿病患者，转用门冬胰岛素30都是成本节约的治疗方案。
- 陈晓平卫英李文艳杨文英官海静
- 关键词：门冬胰岛素30
- 我院碳青霉烯类抗菌药物临床用药合理性调查与分析被引量：3
- 2019年
- 目的:了解与评估我院碳青霉烯类抗菌药物的临床使用情况与用药合理性,为规范临床碳青霉烯类抗菌药物的使用提供参考。方法:回顾性调查我院2016年1月—2018年12月期间使用碳青霉烯类抗菌药物的全部住院患者1 360例,统计与分析其临床使用情况,参考相关资料进行用药合理性评估。结果:相较前2年,2018年我院碳青霉烯类抗菌药物在用药指征、微生物送检、给药方案、会诊权限4个方面有明显提升。结论:在我院建立专档管理后,2018年碳青霉烯类抗菌药物在临床使用合理性明显好转,但仍存在适应证不适宜、联合用药不适宜等问题。我院将进一步干预及持续改进,为临床合理使用碳青霉烯类抗菌药物提供参考依据。
- 毛亚佩卫英
- 关键词：碳青霉烯类抗菌药物用药合理性
