卢明智
- 作品数：23 被引量：72H指数：5
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- Mesothelin抗体修饰的纳米探针对人胰腺癌细胞BxPC3的体外靶向研究
- 2014年
- 目的 探讨间皮素（Mesothelin）抗体修饰的荧光纳米Fe3O4@SiO2探针对人胰腺癌细胞BxPC3的靶向性能.方法 经St（o）ber法制备Fe3O4@SiO2磁核,再依次交联CdTe量子点和Mesothelin抗体,获得靶向荧光Fe3O4@SiO2纳米探针.在体外将荧光纳米Fe3O4@SiO2探针与BxPC3细胞共孵育30 min,以低表达Mesothelin的HepG-2和K562细胞作为对照,通过电荷耦合器件（CCD）成像系统和磁分离技术评估探针与癌细胞的靶向吸附性能.结果 制备的荧光纳米Fe3O4@SiO2探针颗粒大小均匀,粒径主要为120 ～ 140 nm.未交联抗体的探针与BxPC3、HepG-2、K562细胞的吸附效率均低于20％,为非特异性吸附.交联Mesothelin抗体的探针与BxPC3、HepG-2、K562细胞的吸附效率分别为（53.9±1.8）％、（8.0±2.1）％、（8.9±2.3）％,其与BxPC3细胞的吸附能力显著提高.结论 Mesothelin抗体修饰的纳米探针可有效识别高表达Mesothelin的BxPC3细胞.
- 卢明智乐文俊崔少斌孙兵妹陈炳地邵成伟
- 关键词：分子靶向治疗纳米探针
- 胰腺实性假乳头状瘤21例的CT影像学表现被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT影像学特点,以提高该病术前的正确诊断率.方法 回顾性分析21例经手术、病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的CT表现.结果 21例患者中青年女性（9～29岁）为19例.13例病灶位于胰头颈部,胰体、尾各有4例.肿块最大直径为3～15 cm,平均约7.5 cm.CT表现为胰腺单发类圆形囊实性肿块,18例有完整的包膜,3例与周围组织分界欠清,5例肿瘤出现包膜或中心散在钙化,仅1例出现胰管扩张（直径约5 mm）,无1例出现胆管改变.增强后动脉期肿瘤包膜和实性部分轻中度强化,门脉期、延迟期明显强化;瘤内囊性部分不强化,包膜明显强化.结论 胰腺实性假乳头状瘤CT表现具有一定的特征性,综合临床及影像学表现,一般可做出较准确诊断.
- 冯贵琨卢明智邵成伟陆建平左长京吕桃珍郑建明
- 关键词：胰腺肿瘤胰腺实性假乳头状瘤
- 肝脏不典型血管瘤的影像学表现探讨被引量：10
- 2011年
- 目的探讨肝脏不典型血管瘤的CT和MR表现特点。方法回顾性分析6例肝脏不典型血管瘤病例的CT和(或)MR检查平扫和增强扫描资料,总结其一般表现和特殊表现。结果肝脏血管瘤的"共性"表现有:(1)类圆形,边缘光整;(2)CT平扫表现为稍低密度,MRI平扫表现为稍长T1、长T2信号,其内密度或信号可不均匀,见瘢痕影;(3)增强扫描后,动脉期边缘结节状强化,门静脉期及延迟期强化向病灶内部推进、填充,呈典型的"早出晚归"表现,瘢痕不强化。肝脏不典型血管瘤的"个性"表现有:(1)病灶内瘢痕可发生囊变、坏死及钙化,或瘢痕生长过大,将整个瘤灶填充;(2)瘤灶出血,CT表现为病灶内密度增高影,MR表现为短T1、短T2异常信号改变;(3)瘤体可压迫邻近肝实质及脉管系统,发生继发性改变,如肝组织变形、血供异常、胆管梗阻等。结论典型的肝脏海绵状血管瘤不难诊断,当发生某些不典型表现时,仍需多方面观察、分析,作出正确诊断。
- 詹茜卢明智邵成伟左长京吕桃珍陆建平
- 关键词：肝脏肿瘤X线计算机体层摄影术磁共振成像
- 射波刀联合TACE治疗原发性肝癌108例被引量：6
- 2014年
- 目的:观察射波刀联合经肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的近期临床疗效和不良反应.方法:回顾性分析2012-01/2013-05采用TACE及射波刀联合治疗的108例肝癌患者的临床资料,并对其疗效和不良反应进行分析.结果:纳入本组分析的108例患者中男性96例,女性12例,男女比例8∶1;患者年龄32-85岁(平均年龄52.6岁).所有患者在射波刀治疗前接受过1-11次TACE治疗(平均2.3次),末次TACE与射波刀治疗间隔14-84 d(平均32 d);射波刀治疗剂量:DT 35-60 Gy/3-6 Fraction3-7 d;随访时间3-19 mo(平均12.8 mo).随访期内,完全缓解(complete response,CR)20例、部分缓解(partial response,PR)70例、病灶稳定(stable disease,SD)18例,治疗近期有效率(CR+PR)83.3%,临床受益率(CR+PR+SD)100%;108例患者中65例射波刀治疗前血清AFP>400μg/L的病例治疗后1-12 wk AFP值下降>50%者42例,其中降至正常范围者28例,治疗过程中及治疗后无3级以上不良反应.结论:射波刀联合TACE术治疗原发性肝癌近期疗效明确,且不良反应较轻,是肝癌综合治疗的安全、有效模式,其长期疗效及副反应需要进一步研究.
- 陈樱朱俊张火俊张晓青居小萍卢明智刘永明曹洋森于春山王晓艳
- 关键词：原发性肝癌射波刀TACE
- 计算机断层扫描影像组学在小胰腺癌筛查中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的开发一种基于腹部CT平扫图像的小胰腺癌(肿瘤最大径≤2 cm)辅助诊断工具。方法回顾性分析在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院收治并经病理证实的206例小胰腺癌患者和268例胰腺正常者的影像学资料,并按时间顺序分成训练集(2014年1月至2019年12月收治的143例小胰腺癌患者和188例胰腺正常者)和验证集(2020年1月至2021年12月收治的63例小胰腺癌患者和80例胰腺正常者)。由2位影像医学科医师通过nnU-Net自动分割模型在腹部CT平扫图像上对胰腺整体进行自动勾画,提取影像组学特征。依次采用方差分析、Spearman相关分析和ROC曲线进行特征的降维和选择,构建极端梯度提升(XGBoost)预测模型。通过ROC曲线评估XGBoost预测模型的诊断效能,采用决策曲线分析法(DCA)评价模型的临床适用性。结果206例小胰腺癌的大小为(1.69±0.77)cm。在训练集中,XGBoost预测模型诊断小胰腺癌的AUC值、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.99、0.92、0.97、0.91和0.98;在验证集中,AUC值、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.99、0.94、0.96、0.93和0.97。DCA分析提示患者可从该模型中受益。结论基于对腹部CT平扫图像的影像组学分析构建的XGBoost预测模型能准确鉴别小胰腺癌患者和胰腺正常者,有望成为筛查小胰腺癌的辅助工具。
- 张浩付贝孟英豪方旭边云汪军邵成伟卢明智
- 关键词：胰腺肿瘤小胰腺癌计算机断层扫描腹部
- CT对钙化性肝脏肿瘤的诊断价值被引量：2
- 2009年
- 目的探讨伴有钙化的肝脏肿瘤的CT表现及诊断价值。资料与方法回顾性分析31例行腹部CT平扫,其中12例行增强扫描并经穿刺活检或手术病理证实的伴有钙化的肝脏病变患者的影像学资料。结果原发性肝脏恶性肿瘤13例;转移瘤16例;良性肿瘤2例。病灶单发17例,多发14例。钙化呈砂粒状16例,不规则斑片状5例,斑点状10例;钙化位于病灶中心28例,病灶边缘3例。结论肝内钙化可见于多种良性或恶性病变,螺旋CT对肝内钙化病变具有重要的诊断价值。
- 曹刚唐兆伦卢明智刘永保
- 关键词：肝肿瘤钙化体层摄影术X线计算机
- 胰腺多发神经内分泌肿瘤12例影像学表现被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨多个病灶的胰腺神经内分泌肿瘤（PNETs）CT及MR影像学特征，以加深对该病的认识。方法回顾性分析上海长海医院收治的胰腺肿瘤数目≥2枚且经手术或细针穿刺活检病理证实为PNETs的12例患者的影像学资料，其中5例行胰腺CT平扫及增强检查，2例行MRI平扫及增强检查，5例同时行CT、MRI检查。结果12例患者共检出46枚病灶，29枚（63．0％）位于胰头颈，17枚（37．0％）位于胰体尾；病灶大小0．8～9．5 cm，中位大小2．9 cm；44枚（95．7％）肿瘤形态圆形或类圆形，2枚（4．3％）为分叶状；实性44枚（95．7％），囊实性2枚（4．3％）。8枚（17．4％）CT平扫可见点状、新月形、团块状钙化；增强后42枚（91．4％）病灶动脉期明显强化，2枚（4．3％）胰腺期明显强化，2枚（4．3％）3期均呈轻度强化，强化程度低于正常胰腺。4例（33．3％）患者出现胰管和（或）胆管扩张，4例（33．3％）出现脏器转移，2例（16．7％）有淋巴结转移，3例（25．0％）有血管侵犯。结论 PNETs可以多发，为大小不一、圆形或类圆形实性病灶，偶见脏器转移等恶性征象，动态增强扫描病灶实性部分明显强化且强化程度高于正常胰腺是其特征性表现。
- 杜丽娟卢明智李长彬雷祎刘芳范承启邵成伟王铁功
- 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤
- 胰腺潴留性囊肿的影像学特征
- 2009年
- 胰腺潴留性囊肿在分类上属于胰腺真性囊肿的一种，它是指由胰腺导管上皮细胞发生的囊性病变，临床上较为少见。有关胰腺潴留性囊肿影像学特征的文献罕见，影像科医师往往缺乏对该病正确的认识，容易误诊为其他胰腺囊性病变。本文收集长海医院经过手术病理证实的2例胰腺潴留性囊肿，并复习了国内外相关文献，旨在进一步阐明其影像学特征及鉴别诊断方法。
- 卢明智陆建平左长京吕桃珍郑建明邵成伟
- 关键词：潴留性囊肿影像学特征胰腺囊性病变真性囊肿细胞发生病理证实
- 射波刀治疗周围型非小细胞肺癌临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的研究射波刀治疗周围型非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应,评估射波刀治疗周围型肺癌的安全性和有效性。方法对66例周围型非小细胞肺癌患者进行射波刀治疗,金标追踪25例,肺追踪35例,椎体追踪6例;65%~75%等剂量线覆盖计划靶区(planning target volume,PTV),总剂量为42~60Gy,分割次数4~6次,生物等效剂量(biological equivalent dose,BED)为71.4~150.0Gy。治疗后4~12周CT扫描评价近期疗效;随访时间为11~29个月,中位时间为18个月。结果全组患者完全缓解31例,部分缓解28例,稳定5例,疾病进展2例,有效率89.4%,肿瘤大小和BED是影响疗效的重要因素(P=0.019,P=0.007)。结论射波刀治疗周围型非小细胞肺癌安全、有效,可获得较好的肿瘤控制率,远期疗效需进一步随访。
- 方芳居小萍张火俊卢明智陈樱于春山曹洋森王晓艳刘永明张晓青
- 关键词：射波刀肺肿瘤周围型肺癌非小细胞肺癌立体定向放射治疗
- 7例自身免疫性胰腺炎的MRI表现被引量：3
- 2011年
- 自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis,AIP）是由自身免疫介导一种特殊类型的慢性胰腺炎,主要表现为胰腺肿大和胰胆管狭窄,临床上经激素治疗可痊愈。此病易误诊为胰腺肿瘤,常造成不必要的手术治疗。其影像表现具有一定的特征性,认识其影像表现对于正确的诊断和治疗极其重要[1]。本研究回顾性总结了经病理或临床治疗证实的7例AIP患者的MR影像学特点,为临床正确诊断提供帮助。
- 张超卢明智邵成伟陆建平
- 关键词：胰腺炎自身免疫疾病磁共振成像
