卢广平
- 作品数：10 被引量：43H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家临床重点专科建设项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 线上与线下模式全科医学师资培训效果研究被引量：2
- 2021年
- 目的了解参加河南省2021年全科师资培训班的804名全科师资的基本情况,并对全科师资线上和线下培训效果进行评价。方法选取参加河南省2021年全科师资培训班的804名全科师资为对象,采用对照法比较培训效果,研究组采用线上培训方式(390名),对照组采用线下培训方式(414名),分别进行为期3 d的培训,培训后统一采用手机考的方式进行考核。结果804名全科住培师资,87.31%为非全科专业师资兼任,12.69%为专职全科师资;线上培训师资平均年龄(35.59±4.20)岁较线下培训师资的平均年龄(40.46±7.64)岁小,差异有统计学意义(P<0.001);线上培训的缺考率(19.74%)较线下培训的缺考率(7.97%)高,差异有统计学意义(P<0.001);线上培训平均分(73.88±11.81)分较线下培训平均分(78.11±11.44)分低,差异有统计学意义(P<0.001);线上培训及格率(94.57%)较线下培训及格率(97.90%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科师资以其他专科兼职全科带教为主;线上培训选择人员以青年医师为主;线上培训易于组织,不受位置场所限制;线下培训缺考率低,考核成绩优于线上培训。
- 李晶晶王秀玲袁丁亢鸿飞徐志高卢广平刘相位朱长举高艳霞
- 关键词：全科医学师资培训住院医师
- 优化整合教学法在老年医学科规范化培训教学中的应用与评价
- 2024年
- 目的:探讨优化整合教学法在老年医学科规范化培训教学中的应用及效果。方法:以41名全科规范化培训学员为研究对象,均衡干扰因素后分为试验组(21人)与对照组(20人)。分别采用优化整合教学法和传统教学法,考核学员5个方面的能力,以入科与出科评分差值为学员进步指标。结果:多元统计分析显示,试验组与对照组得分差异具有显著性(P<0.001),试验组得分高于对照组。附加能力分析显示,思维拓展能力和知识获取能力得分在试验组与对照组间差异显著,前者高于后者;语言表达能力两组无显著差异。结论:对于在老年医学科轮转的全科规范化培训医师,优化整合教学法在提升临床多种能力方面优于传统教学法。
- 李栋博蒋军广杨国杰李晓丽李天艺卢广平
- 关键词：教学全科医师
- NOTCH抑制剂DAPT对颅脑损伤大鼠神经保护作用及其机制被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨NOTCH抑制剂DAPT对颅脑损伤大鼠神经保护作用及其机制。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和DAPT组。模型组和DAPT组大鼠采用自由落体法建立颅脑外伤模型,假手术组不做颅脑损伤。DAPT组大鼠经颅内注射DAPT 50μg/只,假手术组和模型组大鼠经颅内注射等体积生理盐水;治疗2周后,采用神经行为学评分评价3组大鼠神经功能状态;采用蛋白质免疫印迹(Western blot)分析3组大鼠脑组织Notch通路蛋白表达水平;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)分析3组大鼠脑组织炎性因子水平;采用活性氧(ROS)试剂盒和JC-1试剂盒检测3组大鼠脑组织ROS水平和线粒体膜电位。组间比较采用单因素方差分析。结果:DAPT组大鼠神经功能评分[(4.81±0.61)分]明显低于模型组[(8.79±1.88)分],差异有统计学意义(t=3.110,P<0.05)。DAPT组大鼠脑组织Notch1、Delta 1和NICD表达水平(0.76±0.18、0.99±0.14、0.64±0.15)明显低于模型组(1.64±0.27、2.09±0.35、1.42±0.11),差异有统计学意义(t=2.528、2.107、2.081,P<0.05)。DAPT组大鼠脑组织炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-1β水平[(98.12±7.65)、(78.22±8.19)、(69.28±7.25)pg/ml]明显低于模型组[(198.43±12.65)、(128.44±10.38)、(98.55±5.90)pg/ml],差异有统计学意义(t=7.120、5.891、4.882,P<0.05)。DAPT组大鼠脑组织ROS水平(501.44±29.45)明显低于模型组(747.33±45.28),差异有统计学意义(t=6.912,P<0.05)。DAPT组大鼠脑组织线粒体膜电位(17.35±2.76)明显高于模型组(10.38±2.09),差异有统计学意义(t=4.817,P<0.05)。结论:DAPT可显著抑制Notch信号通路,降低颅脑损伤大鼠脑组织炎性因子、ROS和提高线粒体膜电位,进而保护颅脑损伤大鼠的神经功能。
- 张秋峰卢广平赵春艳
- 关键词：颅脑损伤活性氧
- 虚拟现实技术在全科住院医师规范化培训中的应用效果评价被引量：4
- 2023年
- 背景 虚拟现实技术(VR)的出现是医学教育改革的突破口,将VR应用于医学教育并探讨其应用效果,是目前临床教育工作者的关注点;将VR应用于住院医师规范化培训(简称住培)中的案例屡见不鲜,但有关VR应用于全科住培的文献鲜见。目的 探讨VR在全科住培中的应用效果,为VR在全科住培中的推广应用提供参考依据。方法 2022-05-16—08-16选取郑州大学第一附属医院2020级58名全科住培学员为研究对象,采用随机数生成器将研究对象分为对照组(n=29)和研究组(n=29),研究组采用传统理论培训与VR技能培训相结合的教学方式,对照组采用传统理论培训与传统技能培训相结合的教学方式。本次培训内容包括心肺复苏和电除颤急救、有机磷中毒的处理流程、院内突发呼吸困难的处理流程,培训前发放调查问卷以了解研究对象一般资料、对VR的了解程度;培训后分别进行理论和技能考核,比较两组学员理论考核成绩、技能考核成绩、培训技能要点掌握率自评情况及教学方式满意度。结果 研究组与对照组的性别、年龄及毕业年限比较,差异无统计学意义(P>0.05)。培训后研究组的理论考核成绩与技能考核成绩均高于对照组(P<0.05);以考核成绩≥80分为考核优秀,研究组的理论考核优秀率高于对照组(P<0.05);研究组自评电除颤及有机磷中毒的急救技能操作培训技能要点掌握率均高于对照组(P<0.05);研究组在学习兴趣、自学能力、临床思维判断能力、临床综合能力、模拟临床环境、提高教学效果,有利于为临床做准备以及教学对自己有帮助方面的满意度得分均高于对照组(P<0.05)。结论 与传统授课模式相比,采用传统理论培训结合VR技能培训的教学方式有利于提高全科住培学员专业知识掌握程度,在全科住培教学中具有推广价值。
- 李晶晶袁丁王秀玲亢鸿飞赖诚诚王培松卢广平高艳霞
- 关键词：虚拟现实全科医学虚拟现实技术住院医师规范化培训传统教学
- 尿百草枯浓度和AFU在急性百草枯中毒患者预后评估中的价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨尿百草枯浓度和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在急性百草枯中毒预后评估中的价值。方法选取255例急性百草枯中毒患者,检测其尿液百草枯浓度和血清AFU水平,采用受试者特征曲线评估其在预后评估中的价值。结果急性百草枯中毒所致死亡组患者口服量、尿百草枯浓度和血清AFU浓度均高于存活组(P<0.05)。尿百草枯浓度和AFU均可用于百草枯中毒患者预后的评估,但前者的预测价值高于后者,ROC曲线下面积及95%CI分别为0.976(0.961,0.991)和0.630(0.550,0.710)。结论尿百草枯浓度比血清AFU水平在急性百草枯中毒患者预后评估中有更高的预测能力,有利于急性百草枯中毒患者的治疗措施选择、病情观察及治疗效果评价。
- 卢广平黄丽李莉王威
- 关键词：百草枯中毒AFU预后
- rt-PA溶栓后序贯替罗非班注射液治疗急性脑梗死疗效分析被引量：8
- 2019年
- 目的:观察阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓后序贯替罗非班氯化钠注射液持续泵入治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效。方法:选取我院84例ACI患者,按照治疗方法分组,各42例。对照组予以rt-PA静脉溶栓治疗,治疗24h后复查头颅CT,无颅内出血,开始给予阿司匹林肠溶片100 mg+硫酸氢氯吡格雷片75mg双联抗血小板聚集治疗21 d后,改为阿司匹林肠溶片100mg维持治疗3个月。观察组在对照组基础上rt-PA静脉溶栓治疗后予以序贯替罗非班氯化钠注射液治疗,然后序贯应用阿司匹林肠溶片100mg+硫酸氢氯吡格雷片75mg双联抗血小板聚集序贯治疗21d后,改为阿司匹林肠溶片100mg维持治疗3个月。对比两组治疗效果、治疗前、治疗24h后、治疗14d后、治疗3个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分。结果:观察组治疗总有效率90.48%(38/42)较对照组73.81%(31/42)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前NIHSS评分、治疗前、治疗24 h后mRS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗24h后、治疗14 d后、3个月后观察组NIHSS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗14 d后、3个月后观察组mRS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓后序贯替罗非班氯化钠注射液持续泵入治疗ACI患者,可增强治疗效果,改善患者神经功能缺损,降低致残率,提高患者日常生活能力。
- 王正斌卢广平秦小飞孙国举王蕾
- 关键词：急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓
- 体表心电图在急性下壁心肌梗死中的定位诊断价值被引量：11
- 2018年
- 目的探讨急性ST段抬高型下壁心肌梗死的体表心电图改变,及与罪犯血管的关系。方法回顾性分析2007—2009年北京大学人民医院收治的101例经冠状动脉造影证实的急性ST段抬高型下壁心肌梗死患者的体表心电图改变。结果 (1) ST段抬高Ⅲ/Ⅱ> 1者,其罪犯血管多为右冠状动脉(RCA),敏感度为78. 7%,特异度为85. 7%; ST段抬高Ⅲ/Ⅱ≤1者,其罪犯血管多为左冠状动脉回旋支(LCX),敏感度为72. 7%,特异度为89. 8%;(2)Ⅰa VL导联ST段下移多见于RCA闭塞,其敏感度为94. 8%,特异度为63. 6%,而Ⅰa VL无下移或抬高者多为LCX闭塞,其敏感度为70. 0%,特异度为95. 0%;(3) STV3下移/STⅢ升高,比值大于1. 2,闭塞部位多为LCX,在0. 5～1. 2之间,多为RCA远端,小于0. 5多为RCA近端,其敏感度分别为81. 8%、82. 3%和93. 8%,特异度分别为94. 1%、95. 2%和64. 1%。结论对于急性ST段抬高型下壁心肌梗死患者,体表心电图改变对罪犯血管有一定的定位诊断作用。
- 田江华田江华卢广平张海澄娄丽丽
- 关键词：急性心肌梗死心电描记术罪犯血管
- 急性百草枯中毒患者血清降钙素原水平的动态变化及意义被引量：8
- 2014年
- 目的:观察急性百草枯中毒患者血清降钙素原(PCT)水平的变化,探讨其与预后的关系。方法:选取2013-09-2013-12我院急诊医学部收治的64例急性百草枯中毒患者,以入院期间为观察终点分为生存组和死亡组;根据PCT浓度分为正常组、低水平组、高水平组。测定患者入院后第1、3、7天的血清PCT,比较不同分组患者PCT浓度差异并分析PCT浓度变化与预后关系。结果:164例患者存活35例,死亡29例,存活率为54.7%。根据早期PCT浓度分为正常组、低水平组和高水平组,3组患者死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05);2不同PCT浓度与MODS的发生率比较,高水平组MODS的发生率显著高于低水平组、正常组,差异有统计学意义(P<0.05);3PCT动态变化显示:死亡组第1、3、7天PCT水平显著高于生存组,[第1天:(1.61±0.76)∶(0.06±0.02),第3天:(2.13±1.32)∶(0.19±0.09),第7天:(2.51±1.26)∶(0.12±0.08),P<0.05];生存组患者PCT于第3天左右达高峰后呈下降趋势,死亡组则呈逐步上升趋势。结论:PCT浓度升高可作为判断急性百草枯中毒患者中毒严重程度的指标;及时动态检测PCT,对了解中毒程度,预后评估及指导临床治疗有重要意义。
- 张晓凡李莉高艳霞卢广平黄丽段国宇
- 关键词：百草枯中毒降钙素原全身炎症反应综合征
- 尿百草枯浓度和AFU在急性百草枯中毒患者预后评估中的价值
- 目的: 研究尿百草枯浓度和血液中AFU的含量对急性百草枯中毒预后的评估价值，指导治疗措施选择、病情观察及治疗效果评价。 方法: 回顾性收集急性百草枯中毒患者255例，检测其尿液百草枯浓度和血清AFU浓度，采用受试者...
- 卢广平
- 关键词：百草枯中毒预后价值
- 河南大型综合医院首批全科住院医师规范化培训学员毕业前现况调查研究被引量：4
- 2020年
- 背景全科住院医师规范化培训(住培)学员作为住培的参与主体,其对住培的现况反馈评价可直接反映培训的效果和质量,影响全科相关政策研究制定。目的分析大型综合医院全科住培教育情况,查找存在的问题及产生的原因,为今后更好地做好全科住培工作提供参考,并逐步完善全科住培教育,为国家培养高水平的全科医生。方法于2018年5—6月,采用整群抽样法选择郑州大学第一附属医院2018年6月结业的全部全科学员共200例为调查对象。通过无记名问卷调查和书面访谈了解住培学员情况。问卷主要包括5部分:全科住培学员的基本情况,全科学员的住培情况,对全科理念的了解情况,对全科住培情况的反馈,全科学员就业的基本情况。结果共发放调查问卷200份,回收有效问卷200份,问卷有效回收率为100.0%。7.5%(15/200)的学员在2年内未通过执业医师考试;10.5%(21/200)的学员延期结业;94.3%(182/193)的学员在住培3年中受到导师良好的培养和影响;通过3年的全科住培,对全科非常了解的学员比例达到了83.0%(166/200),愿意从事全科工作的学员比例提升到了83.0%(166/200);在扎根基层全科工作的信心程度方面,仅有14.5%(29/200)的学员表示很有信心;113例订单定向学员中,52.2%(59/113)愿意回到基层工作,但3年后仅10.6%(12/113)的学员愿意留在基层;26例已找到工作的社会全科学员中,88.5%(23/26)继续从事临床工作,其中在三级甲等医院工作的学员占21.7%(5/23);15例委培学员中93.3%(14/15)的学员单位是县级医院。21例延期结业的学员中有61.9%(13/21)是因为休产假而延期,执业医师考试未通过和身体原因各占19.0%(4/21)。结论住培基地应加强学员基础知识、临床技能和全科理念的综合培养,进一步提高全科学员的职业认同感,推广规范双导师制的培养模式,提升学员的综合竞争力,加强带教师资队伍建设,多方面保障全�
- 高艳霞刘相位徐宏伟李毅郭艳珂赵松刘会范王秀玲马陶然卢广平潘志刚朱长举
- 关键词：全科医学问卷调查住院医师规范化培训
