刚锐
- 作品数：6 被引量：68H指数：4
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- 复方聚乙二醇电解质散对老年患者肠道准备效果的随机对照研究被引量：30
- 2015年
- 目的：评估复方聚乙二醇电解质散（Ⅱ）对老年患者肠道准备的效果及安全性。方法120例老年患者分成复方聚乙二醇电解质散（Ⅱ）组（试验组）和口服洗肠盐组（对照组）各60例，比较2组患者肠道准备评分结果、胃肠道不良反应、患者服药的依从性及安全性。结果患者肠道清洁效果评分，试验组（7.42±1.05）分明显好于对照组（5.87±1.05）分（t ＝8.10，P ＝0.00）；肠道清洁有效率，试验组95％明显高于对照组65％（χ2＝16.88，P ＝0.00）；肠道准备服药的依从性，试验组亦好于对照组（χ2＝7.67，P ＝0.01）。2组患者胃肠道不良反应发生率差异无统计学意义（χ2＝3.08，P ＝0.08），2组均无心、肺等严重不良事件发生。结论老年患者使用复方聚乙二醇电解质散（Ⅱ）清洁肠道效果好，在药物口感及肠道耐受性方面具有显著优势，且服用安全，能够替代传统肠道准备方法。
- 赵莉许乐刚锐李琪
- 关键词：聚乙烯二醇类电解质肠道准备
- 丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉对高龄患者经内镜逆行胰胆管造影术治疗的安全性被引量：20
- 2019年
- 目的评价丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉对高龄老年患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗的安全性。方法回顾性分析在北京医院消化内镜中心行ERCP的63例高龄(年龄≥80岁)老年胆总管结石患者的临床资料,按照麻醉方式不同分为丙泊酚联合芬太尼麻醉组(41例)和咪达唑仑联合芬太尼麻醉组(22例),比较两组患者术中血压、心率、血氧饱和度(SpO2)的变化情况以及术后并发症的差异。结果丙泊酚联合芬太尼麻醉组低血压的发生率高于咪达唑仑联合芬太尼麻醉组[24.4%(10例)比0.0%(0例),χ^2=4.683,P=0.030],但咪达唑仑联合芬太尼麻醉组SpO2<90%的发生率明显高于丙泊酚联合芬太尼麻醉组[22.7%(5例)比0.0%(0例),χ^2=7.250,P=0.007],两组的总体麻醉相关并发症[39.0%(16例)比36.4%(8例),χ^2=0.043,P=0.836]及术后并发症[4.9%(2例)比4.5%(1例),χ^2=0.003,P=0.953]的发生率差异均无统计学意义。结论对于高龄胆总管结石患者,ERCP取石术中使用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉是安全的,需要密切监测患者的血压变化。
- 史济华秦肖芸刚锐崔海梦李海罗庆锋
- 关键词：胆总管结石二异丙酚
- 甲胎蛋白及其临床应用进展被引量：4
- 2011年
- 甲胎蛋白已被发现50余年，日前临床常用于肿瘤，特别是肝癌的诊断、疗效评价及复发的判断，同时作为良好的肿瘤标志物之一，广泛应用于健康体检。其临床应用并不局限于肝癌领域，在多种良性疾病或非肝癌肿瘤方面也有良好的应用价值。
- 刚锐王化冰
- 关键词：肿瘤标记肝病体格检查
- 脑卒中后持续吞咽功能障碍患者经评估后采用内镜下经皮胃造瘘术的疗效分析被引量：10
- 2017年
- 目的通过参数评分对脑卒中后吞咽功能持续障碍患者进行评估，应用该评分系统选择性对患者实施内镜下经皮胃造瘘（PEG），观察PEG对脑卒中后长期吞咽功能障碍患者病死率和并发症的影响。方法使用前期研究所得的评分系统将患者分为低分值组（未做PEG）、高分值（未做PEG）组以及低分值PEG组，共入组75例，每组25例，随访18个月，比较组间并发症、病死率以及生存时间的差异。结果低分值组平均吸入性肺炎发生的次数为（1．36±1．44）次、高分值组为（1．96±2．28）次、低分值PEG组为（0．36±0．64）次，3组患者吸入性肺炎发生的次数比较差异有统计学意义（H=7．148，P=0．028），无论是状态较好的低分值组或者较差的高分值组，吸入性肺炎的发生次数差异均无统计学意义（P=0．189）；低分值组采用了PEG后较低分值未采用PEG组吸入性肺炎发生次数下降（P=0．030），较高分值组明显下降（P〈0．01）；低分值组平均消化道出血的发生次数为（0．48±0．77）次，高分值组为（0．64±0．91）次，低分值PEG组为（o．12±0．33）次，3组患者消化道出血发生次数比较差异无统计学意义（H=5．532，P=0．063），低分值组与高分值组比较，消化道出血发生次数差异无统计学意义（P=0．430），低分值PEG组较低分值未采用PEG组消化道出血发生次数差异无统计学意义（P=0．079），较高分值组发生次数下降（P=0．012）。到观察终点，低分值组患者生存率88．0％（22例），高分值组患者生存率52．0％（13例），低分值PEG组生存率92．0％（23例），3组生存率比较差异有统计学意义（χ^2=7．906，P=0．001）；Kaplan—Meier生存曲线结果显示，低分值组和低分值PEG组平均生存时间均比高分值组患者长（P〈0．01），但低分值组与低分值PEG组比较生存时间差异无统计学意义（P=0�
- 姜跃龙李鹏李巍蒋云刘芳刚锐赵丽史济华张帆刘洁王佳超赵津辰龚涛张澍田许乐
- 关键词：卒中吞咽障碍胃造口术
- 伪膜性肠炎一例
- 刚锐许乐赵莉王征
- 原发性或转移性骨肿瘤易误诊为原发性骨质疏松症被引量：4
- 2011年
- 目的探讨原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤与原发性骨质疏松症的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾分析我科2010年9-10月收治5例原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤误诊为原发性骨质疏松症的临床资料。结果本组5例均有不同程度的疼痛、乏力、食欲减退、体重减轻。1例伴腰椎压缩性骨折,1例在1年内先后左腕、右踝及左胫骨骨折。均在外院首诊为骨质疏松症,入我院后经完善医技检查最终确诊为肺腺癌骨转移3例,多发性骨髓瘤、前列腺癌骨转移各1例。结论恶性肿瘤和骨质疏松症均是中老年人常见疾病,两者鉴别困难。故在诊断原发性骨质疏松症前,应注重病史采集和体格检查,建立比较完整的排除诊断项目,以降低原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤的误诊率。
- 王滟潘琦张丽娜刚锐郭立新
- 关键词：骨肿瘤肿瘤转移误诊骨质疏松
