刘辰君
- 作品数:17 被引量:76H指数:4
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈椎爆裂骨折骨碎片撞击速度对颈髓损伤的有限元生物力学研究被引量:2
- 2018年
- 目的建立带有脑脊液的颈脊髓三维有限元模型,利用生物力学有限元方法研究爆裂骨折时骨碎片不同撞击速度对脊髓造成损伤的机制。方法根据人体颈椎各节段的脊髓的形态学特点,利用Spaceclaim 18.0、Hypermesh 13.0及ABAQUS 6.14软件,重建包括硬膜、脑脊液、灰质及白质的C2~C7节段颈髓三维六面体网格有限元模型,并进行有效性验证。在已验证的颈脊髓模型上,分别用3个横截面积分别为314、157和78.5 mm2但质量均为7 g的打击器模拟椎体爆裂骨折骨碎片,分别以1.5、2.5~6.0 m/s的速度撞击脊髓,记录和比较脊髓横截面积减少量及脊髓内部受到的最大应力,研究脊髓损伤机制。结果建立的颈脊髓有限元模型几何相似性好,颈脊髓模型在3个打击器分别以4.5 m/s撞击时,全脊髓压缩量为37.1%~51.3%,单纯脊髓压缩量为36.3%~40.5%,到达最大压缩量所需时间为2.3~3.0 ms,与文献结果类似,证明脊髓模型有效。无论作用面积大小,脊髓横截面积减少及脊髓内部应力随着撞击速度的增加而增加。当三个打击器以1.5 m/s撞击颈髓时,其内部应力为5~7 kPa,脊髓横截面积减少9.3%~12.3%;3.5 m/s时应力为42~54 kPa,脊髓横截面积减少均超过30%;撞击速度〉3.5 m/s时,脊髓内部应力明显增加,4.5 m/s时增加速度最快。速度为6.0 m/s时脊髓应力为250~320 kPa,脊髓横截面积减少超过50%。结论颈脊髓有限元生物力学研究可对爆裂骨折骨碎片不同撞击速度造成脊髓损伤的力学机制进行分析,当骨折块撞击速度超过3.5 m/s时,其颈脊髓内部应力开始明显升高,横截面积减少超过30%,可能造成脊髓损伤。
- 段硕朱震奇王凯丰刘辰君徐帅夏威威刘海鹰
- 关键词:颈髓损伤有限元分析生物力学爆裂骨折
- 棘突间弹性固定翻修术的原因分析被引量:2
- 2018年
- [目的]分析棘突间弹性固定装置翻修手术的原因。[方法]2009年3月~2013年10月,11例接受棘突间弹性固定装置(Wallis或Coflex)手术的患者于2010年12月~2016年12月因多种原因行翻修手术,初次手术及翻修手术均在本科完成。其中包括9例男性和2例女性,初次手术平均年龄57岁(26~77岁)。对比分析两次术前及术后的临床资料及X线片、CT或MRI等影像学资料。[结果]两次手术平均间隔3.75年。通过对临床及影像资料的分析,翻修手术的可能原因包括:不恰当的手术适应证、相邻节段病、棘突骨折或骨吸收以及慢性感染。其中,不恰当的手术适应证又包括重度腰椎管狭窄症、明显的局部节段不稳定、腰椎侧弯及严重骨质疏松。[结论]棘突间弹性固定装置(Wallis或Coflex)不恰当的手术适应证包含重度腰椎管狭窄症、明显的局部节段不稳定、腰椎侧弯及严重骨质疏松。在棘突间弹性固定装置置入术后,相邻节段病、棘突骨折或骨吸收以及慢性感染的问题应得到关注。
- 朱震奇刘海鹰刘辰君段硕王凯丰徐帅
- 关键词:翻修手术骨吸收
- 退变性腰椎侧后凸冠状位、矢状位及轴位脊柱骨盆参数相互关系的影像学分析
- 目的:回顾和比较腰椎退变性侧后凸与后凸患者的脊柱骨盆影像学参数,从而分析冠状位、矢状位及轴位畸形的相互关系.方法:自2016年3月至2017年5月共有102名腰椎退变畸形患者纳入该研究.分为两组:腰椎退变性侧后凸DLKS...
- 刘辰君刘海鹰
- 关键词:退变性腰椎侧弯
- 棘突间弹性固定装置的翻修手术及相关原因分析
- 目的:分析棘突间弹性固定装置翻修手术的特点及相关原因.方法:自2009年3月至2013年10月,11位接受棘突间弹性固定装置(Wallis或Coflex)手术的患者于2010年12月至2016年12月因多种原因行翻修手术...
- 朱震奇刘辰君段硕王凯丰夏威威徐帅刘海鹰
- 关键词:翻修手术骨吸收
- 1990~2019年中国颈脊髓损伤的流行病学调查被引量:4
- 2023年
- 目的:研究1990~2019年中国颈脊髓损伤的发病率、患病率、致病原因、地域分布及年度变化趋势等流行病学特征。方法:采用全球疾病、伤害和风险因素负担研究报告(Global Burden of Diseases,Injuries,and Risk Factors Study,GBD)2019相关数据来计算中国整体颈脊髓损伤的发病率、患病率、年龄标化发病率和年龄标化患病率,采用中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心提供的不包含台湾地区在内的33个省级行政区数据(包括31个省/自治区/直辖市,香港和澳门特别行政区),对各行政区的颈脊髓损伤致病原因、地域分布及年度变化趋势等进行系统分析。结果:从1990~2019年,中国不包含台湾地区在内的33个省级行政区颈脊髓损伤患病人数从103.4万人增加到248.6万人,增加了140.51%,年龄标化患病率从0.09%增加至0.13%。1990年颈脊髓损伤的患病率在65~69岁达到峰值(男性50~54岁,女性75~79岁),而2019年在90~94岁年龄段达到峰值(男性65~69岁,女性85~89岁)。2019年,东部发达地区的年龄标化发病率和年龄标化患病率最高,如浙江分别为[11.44(7.34~17.48)/10万]和[212.00(196.52~229.10)/10万],上海分别为[10.84(7.15~16.24)/10万]和[226.43(209.93-246.36)/10万],江苏分别为[9.68(6.31~14.70)/10万]和[180.44(167.29~193.92)/10万]。此外,1990~2019年四川的年龄标化发病率和年龄标化患病率变化最大,变化值分别为[0.79(0.64~0.92)/10万]和[0.85(0.73~1.01)/10万]。2019年颈脊髓损伤的主要致病原因是跌倒和道路损伤,但各省级行政区的患病率和具体病因又各有不同。结论:1990~2019年间中国颈脊髓损伤的疾病负担明显加重,但因地域不同又有所差异。鉴于致病原因以跌倒和道路损伤为主,对发达地区和老年患者,应制定精准的预防和治疗策略,从而尽快控制和降低沉重的个人、家庭和社会负担。
- 刘辰君周脉耕刘海鹰徐婷玲夏威威
- 关键词:颈脊髓损伤流行病学调查发病率患病率
- 退变性胸腰交界区后凸的影像学特点及分析
- 目的:回顾和分析腰椎退变性后凸患者中退变性胸腰交界区后凸的影像学参数,分析其特点及矢状面平衡代偿机制.方法:自2016年1月至2017年3月,共有77名腰椎退变性后凸患者纳入该研究.根据胸腰椎交界角(thoracolum...
- 刘辰君刘海鹰
- 正常男性全腰椎三维有限元模型的建立及探讨被引量:3
- 2014年
- 目的 建立正常人体全腰椎L1-L5三维有限元模型,并验证其有效性.方法 选取1名健康男性志愿者L1-L5薄层CT扫描图像,利用工具软件Mimics、Geomagic和Ansys,构建全腰椎L1-L5三维有限元模型,设定边界条件、确定单元类型、划分有限元网格并进行加载计算,计算模型在前屈、后伸、(左)侧屈、(右)旋转工况下的平均刚度,与文献结果对照验证模型的有效性.结果 建立了正常人体全腰椎L1-L5三维有限元模型,整个模型共有459 340个单元和661 938个节点.约束模型L5椎体下终板,在L1椎体上终板施加500 kg·m·s^-2垂直压缩载荷,并使此载荷均匀分布于表面各节点,随后在L1椎体上终板施加10 kg· m^2·s^-2前屈、后伸、(左)侧屈和(右)旋转力矩载荷并计算出各方向平均刚度,其结果与其他学者的实验结果相比较为接近.结论 本实验所建立的全腰椎L1-L5三维有限元模型是有效的,可以用于正常模型和手术模型的生物力学模拟和分析.
- 朱震奇刘辰君王捷夫王凯丰黄志新王伟达刘海鹰
- 关键词:腰椎生物力学
- 一种神经电生理监测用电极
- 本实用新型公开了一种神经电生理监测用电极,属于生理监测电极技术领域。该电极包括依次叠加复合的电极背层、屏蔽层、电极芯片层和亲肤层,所述电极背层是由超亲水性聚合物纤维膜制成,所述屏蔽层为聚酰亚胺,所述电极芯片层的材质为透明...
- 夏威威王凯丰徐帅刘辰君
- 一种负载纳米氧化铈颗粒的同种异体骨及制备方法和应用
- 本发明公开了一种负载纳米氧化铈颗粒的同种异体骨及制备方法和应用,属于医药技术领域。是通过将稀土新材料CeO<Sub>2</Sub>·NPs与同种异体骨进行结合,制备出兼具二者优势的AB@PLGA/CeO<Sub>2</S...
- 李玉乔夏威威虞攀峰刘辰君徐帅刘海鹰
- 退变性胸腰交界区后凸及其矢状位平衡代偿机制的影像学分析被引量:2
- 2018年
- 目的 :对退变性胸腰交界区后凸及矢状面平衡进行影像学分析,探讨其代偿机制。方法 :将2016年3月~2017年5月影像学上表现为腰椎退变性后凸77例患者纳入本研究,其中男性30例,女性47例,年龄48~82岁,平均65.8±8.0岁。根据胸腰椎交界角(thoracolumbar junctional angle,TLJA)的大小将这些患者分为两组:退变性胸腰交界区后凸组(A组,TLJA≥10°,43例)和退变性胸腰交界区非后凸组(B组,TLJA<10°,34例)。通过对站立位脊柱全长正侧位X线片测量,对比分析两组的C7矢状面垂直轴(C7-sagittal vertical axis,C7-SVA)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)和骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)。结果 :A组和B组的LL分别为17.30°±11.55°和22.54°±8.72°。A组及B组的TLJA分别为-15.26°±3.65°和-3.67°±4.74°。在A组中,LL与TK(r=-0.345,P=0.024),SS(r=0.595,P=0.000)以及PT(r=-0.363,P=0.017)均有相关性。在B组中,LL与TK(r=-0.400,P=0.019),SS(r=0.681,P=0.000)以及C7-SVA(r=-0.402,P=0.018)均有相关性。两组间,LL(t=2.230,P=0.029)、TK(t=3.325,P=0.001)、SS(t=2.939,P=0.004)和PI(t=2.130,P=0.036)均有统计学差异(P<0.05)。结论 :退变性胸腰交界区后凸可能是因胸腰交界区独特的形态学及生物力学特性所致,为了维持矢状位平衡,其骨盆后倾可能更加重要;不伴有退变性胸腰交界区后凸的患者,其胸椎曲度的改变可能更加重要。
- 刘辰君朱震奇段硕夏威威王凯丰徐帅刘海鹰
- 关键词:胸椎后凸