刘红霞 作品数:22 被引量:305 H指数:10 供职机构: 南京医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 化学工程 更多>>
最大呼气流量-容积曲线法和脉冲振荡法测定哮喘患儿气道功能的临床意义 被引量:5 2004年 目的 :探讨儿童支气管哮喘发作期、缓解期气道功能的改变。方法 :采用MS IOS肺功能仪对 32 9例支气管哮喘发作期 (A组 )、1 83例缓解期 (B组 )患儿及 2 82例对照组 (C组 )儿童 (依次按年龄分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组 )用最大呼气流量 容积曲线 (MEFV)法及脉冲振荡 (IOS)法测定第 1秒用力呼气容积 (FEV1 )、最高呼气容量 (PEF)、用力呼气2 5 %肺活量时瞬间流量 (FEF2 5)、用力呼气 5 0 %肺活量时瞬间流量 (FEF50 )、用力呼气 75 %肺活量时瞬间流量(FEF75) ;呼吸总阻抗 (Zrs)、5Hz时粘性阻力 (R5)、5Hz时电抗值 (X5)、周边阻力 (Rp)、共振频率 (Fres)。另对 1 4 0例中重度哮喘发作患儿 (分为 3组 :Ⅰ组 5 8例 ,Ⅱ组 4 6例 ,Ⅲ组 2 8例 )用空气压缩泵吸入喘乐宁治疗并进行前后测定指标比较。结果 :A组IOS法指标与C组、B组比较 ,除Ⅲ组周边阻力 (Rp)无显著性差异 (P >0 .0 5 )外 ,余项指标均有显著性差异 (P <0 .0 1 )。B组的FEF50 及FEF75与C组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 )。 1 4 0例中重度哮喘发作患儿治疗后MEFV法各项指标与治疗前比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5、P <0 .0 1 ) ,3组治疗后IOS法各项指标与治疗前比较 ,除Ⅲ组Zrs无显著性差异 (P >0 .0 5 )外 ,余项指标均有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论 :哮? 吴美思 赵德育 秦铭 季纯珍 夏雯 葛传生 刘红霞 雷其洪 姚劲关键词:支气管哮喘 肺功能检查 气道 140例慢性咳嗽儿童肺功能特点 分析慢性咳嗽儿童肺功能,探讨儿童慢性咳嗽病因与咳嗽变异性哮喘((VA)的相关性。我们对本院2004年8月至2006年3月就诊的慢性咳嗽140例患儿进行基础肺功能检查,若第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%... 刘红霞 吴美思 赵德育文献传递 儿童胸膜炎190例临床特点与病因分析 被引量:8 2009年 目的探讨儿童胸膜炎病因与临床特点方法对2004年1月-2007年10月住院的190例胸膜炎资料进行回顾性分析。结果①190例中干性胸膜炎61例(32.1%),渗出性胸膜炎112例(58.9%),化脓性胸膜炎17例(9.0%)。感染154例(81.1%),其中以支原体(MP)最多见,共101例,其次为细菌、结核及病毒感染。恶性病因10例(5.3%),其他26例(13.7%)。②不同年龄组病因有所不同,大龄组MP及结核感染居多,而细菌和病毒者较少。恶性病因无明显年龄差异。③56例胸腔积液示细菌组细胞数最高,肿瘤组蛋白量最高,差异均有统计学意义(P<0.001)。结核组与MP组腺苷脱氨酶(ADA)及γ干扰素(IFN-γ)明显高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳酸脱氢酶(LDH)除病毒组外均增高,差异无统计学意义。肿瘤组检测癌胚抗原(CEA)阳性3例(37.5%)。胸水培养阳性9例(16.1%)。结论儿童胸膜炎以感染为主,主要为MP、细菌、结核感染。要重视恶性病因及其他病因的胸膜炎诊断。胸腔积液多项指标联合检测有助于胸腔积液病因的鉴别。 刘红霞 赵德育 秦铭 夏雯关键词:儿童 胸膜炎 病因 简易运动激发试验在诊断儿童哮喘中的应用价值 被引量:5 2004年 目的 :探寻一种简易运动激发试验 ( 6min跑步试验 ) ,作为辅助诊断儿童哮喘的方法 ,并评价运动对呼吸功能的影响。方法 :将 1 42例儿童分为 4组 :正常对照组 ,支气管炎组 ,哮喘组 ,疑似哮喘组。受试儿童沿医院长廊来回自由、连续跑步运动 6min,分别在运动前及运动后 1 ,7,1 5 min各测定肺功能 1次。结果 :哮喘组、疑似哮喘组运动后 FEV1、PEF、FEF50 、FEF75较运动前明显下降 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;运动试验阳性率高。结论 :6min跑步试验能客观评价运动后肺功能的受损程度和状态。 FEV1、PEF、FEF50 、FEF75可作为判断运动试验结果的指标。 吴美思 葛传生 赵德育 刘红霞 韩青关键词:儿童哮喘 运动后 FEV1 运动前 跑步 咳嗽变异性哮喘治疗与预后的临床研究 被引量:10 2007年 赵德育 刘红霞 田曼 文惯宇 吴美思 施圣云关键词:咳嗽变异性哮喘 哮喘治疗 预后 淋巴细胞表达 早期干预治疗 儿童结核病112例误诊分析 被引量:11 2007年 1996年1月-2006年6月我院共收治小儿结核病246例,其中院外或门诊误诊为其他疾病入院的有112例,误诊率为45.53%。现将112例的误诊原因进行分析。 田曼 秦铭 赵德育 夏雯 刘红霞 季纯珍关键词:儿童结核病 误诊分析 门诊误诊 误诊原因 误诊率 入院 鼻后滴流综合征致儿童慢性咳嗽68例临床分析 被引量:15 2007年 目的探讨儿童鼻后滴流综合征(postnasaldripsyndrome,PNDS)致慢性咳嗽的临床特点和治疗方案。方法对68例临床确诊为PNDS的患儿,根据临床表现、辅助检查、治疗等作回顾性分析。结果68例中慢性鼻窦炎32例(47.1%),慢性鼻炎20例(29.4%),变应性鼻炎13例(19.1%),急性腺样体炎3例(4.4%),均以慢性咳嗽为主诉。经过积极的抗炎与抗变态反应治疗以及必要的手术治疗,60例(88.2%)咳嗽症状消失,8例(11.8%)症状明显减轻。结论PNDS以咳嗽为主要临床特点,而不表现出典型的鼻~鼻窦疾病症状,是儿童慢性咳嗽较常见的原因。积极治疗鼻~鼻窦疾病,可有效地消除慢性咳嗽。 田曼 赵德育 刘红霞 林镝关键词:鼻后滴流综合征 慢性咳嗽 儿童 儿童闭塞性支气管炎合并闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例并文献复习 被引量:15 2016年 目的 探讨闭塞性支气管炎合并闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎儿童临床-影像-病理学特点.方法 回顾1例南京医科大学附属南京儿童医院呼吸科2012-2013年收治的肺炎支原体肺炎后合并闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的儿童闭塞性支气管炎患儿临床诊治情况、影像学表现、组织病理学所见,并复习相关文献.结果 10岁女童,反复咳嗽、咯黄脓痰、不规则发热1个月,左下肺呼吸音低并有管状呼吸音;肺部影像示左下肺支气管扩张、扭曲,远端肺不张.纤维支气管镜见支气管黏膜滤泡增生,左下支气管亚段以下闭塞、痰栓.肺组织切面灰红、灰黄,局灶肉质变,管腔内少量黄色分泌物;镜下见肺组织纤维结缔组织增生、见泡沫细胞及Masson小体.肺炎支原体抗体IgM>1∶160.经红霉素等抗感染,纤维支气管镜灌洗后一度改善,但因病情反复最终行左肺切除,术后恢复良好.检索1990年1月-2016年1月CNKI中文数据库及PubMed,以“闭塞性支气管炎”与“闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎”同时检索,没有检索到国内外任何文献.结论 闭塞性支气管炎合并闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎患儿表现为发热及呼吸道症状迁延不愈,肺部呼吸音低、管状呼吸音;肺炎支原体抗体阳性.影像学表现支气管扩张、远端肺不张.病理学检查可见肺纤维结缔组织增生、Masson小体.经肺叶切除病情好转. 韩青 史彧 李红霞 唐文伟 刘红霞 赵德育关键词:隐源性机化性肺炎 慢性咳嗽儿童140例肺功能的特点 被引量:4 2007年 目的分析慢性咳嗽儿童肺功能,探讨慢性咳嗽病因与咳嗽变异性哮喘(CVA)的相关性。方法慢性咳嗽患儿140例,根据第1s用力呼气容积(FEV1)或最大呼气流量(PEF)分成二组:运动试验组93例,舒张试验组47例。二组分别予运动和舒张试验。检测二组患儿肺功能,包括用力肺活量(FVC)、FEV1、PEF、用力呼吸50%及75%肺活量时瞬间流量(FEF50及FEF75)。结果运动试验组阳性30例,其FEV1及PEF变异率分别为(18.30±10.50)%及(18.78±9.44)%;舒张试验组阳性35例,FEV1及PEF变异率分别为(30.36±27.27)%及(36.13±26.83)%。结论FEV1、PEF可用于评价CVA儿童的呼吸道阻塞程度。肺功能可客观评价慢性咳嗽呼吸道反应性及炎性反应程度。 刘红霞 吴美思 赵德育关键词:儿童 肺功能 酪酸梭菌588预防婴幼儿反复呼吸道感染多中心随机对照研究 被引量:15 2015年 目的:评价酪酸梭菌588对婴幼儿反复呼吸道感染的预防效果及其安全性。方法:采用前瞻性、多中心随机对照临床试验方法,选取199例6个月~3岁的反复呼吸道感染患儿,分为酪酸梭菌588组(治疗组)65例,匹多莫德组(对照组)66例,空白对照组(空白组)68例。治疗组和对照组口服相应药物2个月,空白组不予任何干预,随访观察4个月,记录每个月发生呼吸道感染次数、发热时间、咳嗽时间、喘息时间和抗生素使用时间,以及药物相关不良反应。结果:三组患儿在入组时性别、年龄、反复呼吸道感染类型、过敏史方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察期间治疗组累计的呼吸道感染、发热、咳嗽和喘息发生率明显少于空白组,分别为26.15%vs 39.33%、12.31%vs 28.68%、20.38%vs 48.90%和6.15%vs 19.12%;每次的发热、咳嗽或喘息的持续时间也明显短于空白组,分别为2.06 d vs 2.97 d、4.47 d vs 5.91 d和3.60 d vs 4.18 d。治疗组累计的咳嗽和喘息发生率少于对照组,分别为20.38%vs 32.20%和6.15%vs 12.12%;每次发热和咳嗽持续时间也明显短于对照组,分别为2.06 d vs 2.36 d和4.47 d vs 5.31 d。观察期间治疗组累计的抗生素使用率及每次使用时间明显少于空白组,分别为18.46%vs41.54%和4.02 d vs 6.07 d,治疗组与对照组差别无统计学意义。观察期间未见药物相关不良反应。结论:酪酸梭菌588可有效预防婴幼儿反复呼吸道感染,减少呼吸道感染的发生次数,缩短发热、咳嗽和喘息的持续时间,降低抗生素的使用率和使用时间。 季伟 赵德育 沈照波 王莹 陈杰华 黄莉 刘红霞 汤昱 陆小霞 郑跃杰关键词:婴幼儿 反复呼吸道感染