刘秉诚
- 作品数:8 被引量:25H指数:3
- 供职机构:徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:徐州市科技局社会发展基金徐州市科技发展基金江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的疗效及护理被引量:5
- 2013年
- 目的:观察血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜患者的临床疗效及其临床护理对治疗的影响。方法:对20例血栓性血小板减少性紫癜患者应用血浆置换治疗,观察患者在血浆置换前后血小板、血红蛋白、血尿素氮、肌酐及间接胆红素的变化情况。在治疗期间,对患者进行耐心细致的护理,评估其生命体征,观察护理对患者的影响。结果:血浆置换治疗后与血浆置换治疗前相比,患者的血清间接胆红素、血尿素氮及肌酐水平显著下降,血小板和血红蛋白显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。20例患者中,16例好转出院,4例死亡。结论:血浆置换是血栓性血小板减少性紫癜的首选治疗方法,在血浆置换中,加强护理对血浆置换的顺利进行,提高救治成功率和减少并发症等方面起着关键作用。
- 刘秉诚
- 关键词:血栓性血小板减少性紫癜血浆置换护理
- 维持性血液透析合并冠心病患者的护理干预被引量:1
- 2012年
- 目的探讨护理干预对维持性血液透析(MHD)合并冠心病患者焦虑症状、生活质量以及心血管并发症的影响。方法患者分为干预组(31例)和常规组(30例),均进行常规透析,常规组应用常规护理方法护理,干预组在常规护理的同时应用护理干预,4个月后对2组患者行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量(QOL)评分以及心绞痛、心律失常发生次数的比较。结果治疗后2组HAMA评分的差异有统计学意义(P〈0.05),2组QOL评分的差异亦有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),同时干预组患者心血管并发症发生次数明显少于对照组(P〈0.01)。结论护理干预可以显著减轻MHD合并冠心病患者的焦虑症状,改善患者的生活质量,并减少患者心血管并发症的发生。
- 刘秉诚孙东
- 关键词:血液透析冠心病护理
- 维持性血液透析患者心血管疾病调查及其危险因素被引量:10
- 2009年
- 背景:心血管疾病是影响慢性肾脏病患者预后的重要因素,维持性血液透析患者中80%存在不同程度及类型的心血管并发症。目的:调查维持性血液透析患者心血管疾病的发病情况和病变特点,并探讨其危险因素。设计、时间及地点:病例调查分析,于2007-09在徐州医学院附属医院血液净化中心完成。对象:选择接受维持性血液透析治疗的52例尿毒症患者,男37例,女15例,年龄(55.1±16.5)岁,透析年龄平均18.5个月。方法:对52例维持性血液透析患者进行流行病学调查,收集患者临床资料和生化指标,心脏超声检查测量心脏腔径及心功能参数,分析心脏结构和功能异常的患病率、病变特点及其影响因素。主要观察指标:左房增大、瓣膜返流、瓣膜钙化、肺动脉高压、心包积液、左室肥厚、左室舒张功能减低及左室收缩功能减。结果:52例维持性血液透析患者中,瓣膜返流的患病率最高为73%,左室舒张功能减低次之为71.2%,左室肥厚为67.3%,左房增大53.8%。危险因素进行单因素计量参数及多因素Logistic回归分析发现,血脂异常包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低,血尿素氮、血尿酸、贫血(红细胞比容下降)、高血磷、低白蛋白、收缩压、透析龄、超滤量是维持性血液透析患者心血管疾病的危险因素(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者心血管疾病的患病率较高,主要表现为瓣膜返流、左室舒张功能减低、左室肥厚、左房增大。脂代谢紊乱、收缩压高、贫血、高血磷、低白蛋白可能是维持性血液透析患者并发心脏病变的主要危险因素。
- 李胜开张训保尹忠诚戴春金英良张颖刘秉诚丁小娟陈静
- 关键词:血液透析心血管疾病超声心动描记术
- 人工肝血浆置换和有效的护理干预协同应用对重型肝炎的疗效影响被引量:6
- 2013年
- 目的探讨人工肝血浆置换和有效的护理干预协同应用对重型肝炎疗效的影响。方法对77例重型肝炎患者行人工肝血浆置换,并进行有效的护理干预。结果61例(79.2%)患者病情好转出院或转入普通内科治疗,16例(20.78%)患者治疗后效果不佳放弃继续治疗;治疗后与治疗前相比,生化指标差异有统计学意义(P〈0.05)。结论人工肝血浆置换和有效的护理干预协同应用可以提高重型肝炎的疗效。
- 刘秉诚谢璇
- 关键词:重型肝炎人工肝支持系统血浆置换护理干预
- 每日血液透析滤过治疗维持性血液透析合并胸腔积液的疗效观察
- 2012年
- 目的探讨每日血液透析滤过治疗维持性血液透析合并胸腔积液的疗效。方法回顾性分析12例维持性血液透析合并胸腔积液患者采用每13血液透析滤过治疗后,其临床症状、胸腔积液、血压及血生化指标的变化。结果12例患者中10例患者胸闷、憋喘症状完全缓解,2例患者胸闷、憋喘症状部分缓解;治疗后患者收缩压和舒张压与治疗前相比差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后12例患者血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白、血磷同治疗前相比均有所降低(P〈0.05);胸部CT平扫或B超检查结果显示12例胸腔积液患者治疗后8例显效,4例有效,其中显效的8例患者中有5例胸腔积液消失。结论采用每日血液透析滤过治疗维持性血液透析合并胸腔积液可有效减少积液,改善临床症状,控制患者血压,为维持性血液透析合并胸腔积液患者的一种安全有效的治疗方法。
- 张颖刘秉诚
- 关键词:血液透析滤过维持性血液透析胸腔积液
- 人工肝支持系统治疗重症肝炎的临床研究
- 目的观察人工肝支持系统(ALSS)治疗重症肝炎的临床疗效。方法应用血浆置换(PE), 胆红素吸附及连续性静.静脉血液滤过(CVVH)对重症肝炎进行治疗,评价临床疗效并观察治疗前后 TBIL、ALB、G、ALT、AST、A...
- 尹忠诚陈明李胜开刘秉诚
- 关键词:人工肝支持系统重症肝炎
- 文献传递
- 人工肝支持系统治疗重症肝炎的临床研究被引量:2
- 2004年
- 目的 观察人工肝支持系统 (ALSS)治疗重症肝炎的临床疗效。方法 应用血浆置换 (PE) ,胆红素吸附及连续性静脉 -静脉血液滤过 (CVVH)对重症肝炎进行治疗 ,评价临床疗效并观察治疗前后TBIL、ALB、G、ALT、AST、ALP、PTA、BUN、Scr及凝血酶原活动度 (PTA)等指标。结果 ALSS可显著改善患者临床症状 ,治疗前后血清胆红素水平降低 (P <0 .0 1) ,PTA明显改善 (P <0 .0 5 ) ,PE、CVVH能降低血清ALT、AST、ALP水平 ,胆红素吸附对血清ALT、AST、ALP水平影响不大 (P >0 .0 5 )。结论 ALSS可显著改善重症肝炎患者临床症状及生化指标 ,提高近期存活率。
- 尹忠诚陈明李胜开刘秉诚
- 关键词:人工肝支持系统重症肝炎
- 血液透析并发血压异常的观察及其干预对策被引量:1
- 2009年
- 目的探讨血液透析过程中患者血压异常并发症的发生情况及其干预措施的疗效。方法观察12 620例次血液透析患者的血压变化,发现血压异常后尽早相应处理,透析间期予以预防指导。结果低血压的发生率为17.0%(2 145/12 620),高血压的发生率为10.9%(1 379/12 620),血压异常的发生率为28.0%;采取相应的干预及救治措施后,92.0%例次的低血压得到了纠正,83.3%例次的高血压得到了缓解,血压异常干预处理总有效率为88.6%。干预有效的患者均能够顺利完成透析。结论透析治疗过程中血压异常发生率高,应早期发现、处理血压异常以保证透析治疗的顺利进行。
- 李梅刘秉诚
- 关键词:血液透析血压异常干预对策