刘俊
- 作品数：10 被引量：68H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属普爱医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题上海市周围神经显微外科重点实验室课题基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卡压松解术治疗神经卡压综合征合并糖尿病患者的疗效分析被引量：4
- 2013年
- 目的:研究神经卡压松解术治疗上肢周围神经卡压综合征合并2型糖尿病患者的疗效。方法:回顾性研究2001年1月至2011年1月10年间我院手外科神经卡压松解手术治疗腕管综合征、肘管综合征、桡管综合征等上肢周围神经卡压综合征的病例485例(年龄40～90岁),确定合并有2型糖尿病病例的数量和比例,将其分为合并2型糖尿病和不合并2型糖尿病两组,采用中华医学会手外科学会上肢周围神经功能评定试用标准对术前及术后神经功能进行评分。结果:神经卡压综合征合并2型糖尿病的比例为18.4%(89/485),是否合并糖尿病组间比较结果为:合并2型糖尿病亚组术前神经功能评分4.68±0.93,不合并2型糖尿病亚组术前神经功能评分4.31±0.69(t=0.703,P=0.483),差异无统计学意义;合并2型糖尿病亚组术后神经功能评分9.32±0.89,不合并2型糖尿病亚组术后神经功能评分12.96±0.78(t=3.105,P=0.001),差异有统计学意义。结论:合并2型糖尿病的神经卡压综合征患者手术疗效明显较低,表明其神经症状同时与糖尿病周围神经病变有较大关系。
- 胡锐廖苏平危蕾吴波刘俊王威陈振兵
- 关键词：神经卡压综合征2型糖尿病神经松解术回顾性分析
- 血管移植加长血管蒂游离皮瓣移植治疗大面积皮肤缺损被引量：17
- 2006年
- 目的探讨加长血管蒂的游离皮瓣移植术治疗创伤性大面积皮肤缺损、肌腱及骨外露伴创面感染病例的手术方法及疗效。方法2000年3月至2004年11月,对6例骨与肌腱外露、皮肤缺损伴创面邻近血管损伤、抽脱及闭塞的慢性感染病例行游离皮瓣移植术,男4例,女2例;年龄17～36岁,平均24岁。皮肤缺损面积最大30cm×15cm,最小20cm×10cm。应用修复的皮瓣种类:背阔肌肌皮瓣3例,阔筋膜张肌肌皮瓣2例,前臂皮瓣1例。静脉移植加长皮瓣动、静脉血管蒂最长15cm,最短5cm,平均8cm。移植皮瓣面积最大32cm×17cm,最小22cm×12cm。在距创面稍远的正常部位,解剖出支配受区的动、静脉,应用静脉移植的方法,做端侧吻合,引出支配受区的动、静脉到创面作供血动脉,切取术前设计的游离皮瓣,将皮瓣动、静脉与引到创面邻近的供血动、静脉做端端吻合,皮瓣血循环恢复后,皮瓣创面彻底止血,缝合覆盖创面。结果随访10个月～5年,平均2年3个月。6例皮瓣全部成活。4例胫、腓骨开放性骨折伴骨缺损、骨外露患者中,3例伤口一期愈合,1例因创缘肌肉发生缺血性坏死致皮瓣着床困难、创面感染,而延迟愈合。结论静脉移植搭桥加长供血动、静脉的手术方法是保证游离皮瓣高质量血管吻合的有效手段,特别适用于创面为慢性感染或其邻近血管发生损伤、抽脱、闭塞等情况。
- 廖苏平杨中华李凡危雷吴波刘俊冯俊
- 关键词：外科皮瓣自体
- 经皮骶髂关节螺钉治疗中老年骨盆骨折脱位的有效性及安全性被引量：3
- 2018年
- 目的观察中老年骨盆骨折脱位经皮骶髂关节螺钉治疗的有效性及安全性。方法中老年骨盆骨折患者98例随机分为观察组和对照组,观察组50例采用经皮骶髂关节螺钉治疗,对照组48例采用常规的切开复位固定手术治疗。结果观察组手术时间和术中出血量明显比对照组少,切口长度及切口拆线时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。观察组的治疗有效率为94. 00%,明显高于对照组79. 17%;优秀率为46. 00%,明显高于对照组的22. 92%,差异均有统计学意义(P<0. 05)。观察组的并发症率为24. 00%,明显低于对照组的60. 24%,差异均有统计学意义(P<0. 05)。对照组术后并发症主要是术后感染,其发生率为39. 58%,明显高于观察组的8. 00%(P<0. 05)。结论经皮骶髂关节螺钉治疗中老年骨盆骨折能够取得满意的治疗效果并且术后并发症发生率低,安全性较高。
- 刘俊余黎余国荣
- 胞磷胆碱对大鼠脊髓损伤的神经保护性作用被引量：3
- 2012年
- 目的:观察胞磷胆碱对大鼠脊髓损伤(SCI)的神经保护作用。方法:成年SD大鼠72只随机分为对照组、甲基强的松龙(MP)组、胞磷胆碱组及联合组,各组18只;造模后即刻腹腔注射给药1次,对照组给予等量生理盐水,MP组给予30mg/kg MP,胞磷胆碱组给予40mg/kg胞磷胆碱,联合组给予30mg/kg MP及40mg/kg胞磷胆碱;伤后8、24及72h每组各处死6只大鼠取材;HE染色观察脊髓组织的病理学变化,免疫组织化学方法观察半胱天冬氨酸酶(Caspase)-3和环氧化酶(COX)-2表达变化情况,DNA原位末端缺口标记法(TUNEL)检测神经细胞凋亡。结果:与对照组相比,MP组、胞磷胆碱组及联合组脊髓组织病理学改变明显减轻,Caspase-3和COX-2表达降低(P<0.05),凋亡细胞减少(P<0.05),MP组、胞磷胆碱组及联合组各组之间差异无统计学意义。结论:胞磷胆碱对大鼠SCI有神经保护性作用,与MP疗效相似,两者的联合应用与单独用药相比未见明显优势。
- 王威郭风劲廖苏平危蕾吴波刘俊徐卫国
- 关键词：脊髓损伤胞磷胆碱CASPASE-3COX-2
- 肘关节脱位伴尺骨冠突和桡骨小头骨折的手术治疗探讨被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨肘关节恐怖性三联征的手术方法及疗效.方法 对18例肘关节恐怖性三联征患者行手术治疗.18例均为闭合性损伤.桡骨小头骨折按Mason法分类：Ⅰ型1例,Ⅱ型7例,Ⅲ型10例.尺骨冠突骨折按Regen-Morrey法分类：Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型3例.尺骨冠突骨折应用微型螺钉或可吸收钉固定14例,可吸收钉加克氏针固定4例,桡骨小头骨折应用微型螺钉或可吸收螺钉固定17例,其中加克氏针固定9例,桡骨小头假体置换1例.应用阔筋膜或掌长肌腱移植重建内侧副韧带前束12例,重建外侧副韧带3例,内、外侧副韧带直接修补缝合6例.结果 随访12～48个月,平均18个月.所有病例伤口一期愈合,无一例发生神经损伤,无骨折再移位.肘关节屈伸、前臂旋转功能均有不同程度的恢复,均重返原工作岗位.根据Morrey等确定的肘关节功能评价标准：优5例,良12例,可1例,优良率94%.结论 应用微型螺钉或可吸收螺钉固定尺骨冠突和桡骨小头,游离肌腱移植重建肘关节内、外侧副韧带,恢复肘关节的动态稳定和静态稳定是治疗肘关节恐怖性三联征的一种有效的手术方法.
- 廖苏平吴波危蕾刘俊冯俊勘武生
- 关键词：肘关节脱位肌腱移植
- 人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折探讨被引量：9
- 2011年
- 肱骨近端骨折是老年人继髋部骨折及桡骨远端骨折之后的最常见骨折,当骨折严重粉碎,骨质疏松,选择人工肱骨头置换是一种较好的手术方法。2008年12月至2010年9月,华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科对8例老年肱骨近端粉碎性骨折患者行人工肱骨头置换术,取得满意的临床疗效,报道如下。
- 廖苏平危蕾吴波刘俊李忠明冯俊
- 关键词：肱骨近端粉碎性骨折肱骨头置换大结节
- 纳米纤维支架对人肌腱成纤维细胞的生长及相关基因表达的影响被引量：1
- 2015年
- 目的研究人肌腱成纤维细胞(tendon derived fibroblasts,TDFs)在聚乳酸(poly-L-lactic acid,PLLA)纳米纤维支架及聚乳酸/Ⅰ型胶原蛋白(PLLA/Col-Ⅰ)纳米纤维支架上的生长情况及相关基因的表达情况。方法将TDFs分别种植于空白盖玻片(空白组)、载有PLLA纳米纤维支架的盖玻片(PLLA组)和载有PLLA/Col-Ⅰ纳米纤维支架的盖玻片上(PLLA/Col-Ⅰ组),观察细胞生长情况,并检测Ⅰ、Ⅲ、Ⅹ型胶原蛋白(Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、Col-Ⅹ)以及整合素相关基因黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)的基因表达情况。结果 PLLA组细胞生长速度低于空白组和PLLA/Col-Ⅰ组,而PLLA/Col-Ⅰ组和空白组相比,细胞生长速度差异无统计学意义。和PLLA组及空白组相比,PLLA/Col-Ⅰ组中Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、Col-Ⅹ以及FAK基因表达水平显著升高,PLLA组和空白组无明显区别。结论 PLLA/Col-Ⅰ纳米纤维支架对TDFs的生长有促进作用,且有利于Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、Col-Ⅹ及FAK基因的表达,能为肌腱修复提供一种理想的组织工程支架材料。
- 王威廖苏平危蕾吴波刘俊
- 关键词：肌腱成纤维细胞纳米纤维聚乳酸
- 克氏钉和外固定架修复Bennett骨折的三维有限元分析被引量：6
- 2017年
- 背景:克氏钉和外固定支架是修复Bennett骨折比较常用的方法,但关于两者生物力学比较的研究不多。目的:建立Bennett骨折克氏钉内固定和外固定架治疗的三维有限元模型,对其进行生物力学分析。方法:建立Bennett骨折微型外固定支架和克氏钉内固定治疗三维模型,将Bennett骨折微型外固定支架治疗模型设为A模型,将Bennett骨折克氏钉内固定模型设为B模型。在第一掌骨沿X轴方向施加120 N的载荷。观察A模型和B模型在X轴方向的位移情况、总位移情况以及骨折断端应力值变化。结果与结论:(1)在X轴方向上,A模型近端骨折块、远端骨折块的最大位移和最小位移的绝对值小于B模型,A模型最大相对位移、最小相对位移和平均相对位移小于B模型,两模型近端骨折块、远端骨折块的平均位移及相对平均位移比较差异均有显著性意义(P<0.05);(2)在总位移方面,A模型近端骨折块的最大位移和最小位移的绝对值小于B模型,A模型远端骨折块的最大位移和最小位移的绝对值小于B模型,A模型最大相对位移、最小相对位移和平均相对位移均明显小于B模型,两模型近端骨折块、远端骨折块的平均位移及相对平均位移比较差异均有显著性意义(P<0.05);(3)A模型骨折断端的最大应力值、最小应力值和平均应力值均明显小于B模型骨折断端,两模型平均应力值比较差异有显著性意义(P<0.05);(4)结果表明,微型外固定支架治疗Bennett骨折在X轴方向上的位移及总位移小,骨折断端的应力分布均匀,提示微型外固定支架治疗Bennett骨折较克氏钉内固定更具优势。
- 刘俊廖苏平
- 关键词：骨科植入物数字化骨科外固定架BENNETT骨折三维有限元分析应力
- 肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折的治疗被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折("肘关节恐怖三联征")的治疗方法。方法:2007年6月至2008年11月,我科共收治肘关节恐怖三联征损伤7例。桡骨小头骨折按Mason法分类,Ⅰ型2例,Ⅱ型1例,Ⅲ型4例。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey法分类,Ⅰ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型2例。5例采取了手术治疗,以1.5 mm可吸收螺钉或1 mm克氏针分别固定冠突和桡骨头,并缝合修复肘内外侧副韧带。术后屈肘90°,前臂中立位石膏外固定,6周后开始屈伸和旋转康复训练。结果:7例患者经6～18个月随访,骨折愈合,肘关节稳定。Mayo肘关节功能评分,优1例,良3例,一般2例,其中1例未手术治疗的功能评定为差,有肘关节不稳定和疼痛。结论:肘关节恐怖三联征的骨折片虽然很小,但伴有肘内外侧副韧带撕裂,肘关节严重不稳定。只有在重建了骨关节和软组织结构稳定的基础上,早期进行康复锻炼,才能获得较好的功能恢复。
- 刘军廖苏平刘俊
- 关键词：脱位桡骨骨折尺骨骨折恐怖三联征
- 肘关节僵硬的诊断和治疗研究进展被引量：18
- 2013年
- 肘部运动是上肢调节和稳定手部位置必不可少的活动,多种创伤和非创伤性因素均可导致肘关节僵硬,使肘部运动受限,手部可触及的范围缩小,影响患者的工作、学习和日常生活。肘关节僵硬的诊断需依据完整的病史、详细的体格检查,并辅以适当的影像学检查(如CT、MRI等)。肘关节僵硬早期可采用非手术治疗,当非手术治疗失败时,可进一步采用手术治疗,切除异位骨化,并对关节囊、肌腱等相关的软组织进行松解,以增强肘关节的活动范围,恢复肘关节的功能。本文对肘关节僵硬的病因、分类、诊断评估、预防、手术和非手术治疗进行总结,为该病的临床诊治提供思路。
- 王威廖苏平危蕾吴波刘俊
- 关键词：肘关节僵硬骨化异位性病因
