刘俊
- 作品数：27 被引量：162H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理哲学宗教更多>>
- 肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征的识别分析被引量：4
- 2021年
- 目的比较13项肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征(MS)的识别能力。方法选取北京万寿路社区居住且资料完整的汉族老年男性和绝经后女性2329例,男性940例,女性1389例。按是否诊断MS,各自分为男性MS组165例和非MS组775例;女性MS组545例和非MS组844例。入选者均测定和计算A型形态指数(ABSI)、腹部容积指数(AVI)、身体肥胖指数(BAI)、身体圆度指数(BRI)、体质量指数(BMI)、锥度指数(CI)、纳瓦拉大学体脂估算公式(CUN-BAE)、腰高比(WHtR)、腰臀比(WHpR)、腰围(WC)、内脏脂肪指数(VAI)、脂质堆积产物指数(LAP)和腰围甘油三酯指数(WTI),分别比较MS组与非MS组的基线特征,采用ROC曲线分析评估13项指标对MS的识别能力。比较各项指标与BMI的ROC曲线下面积(AUC)差异。结果老年男性和绝经后女性MS的患病率分别为17.6%和39.2%。13项指标的AUC均>0.5(P=0.000)。男性BMI与AVI、BRI、CI、CUN-BAE、WC、WHtR和女性BMI与CI、CUN-BAE的AUC均无显著性差异(P>0.05)。男性中,VAI、LAP和WTI的AUC分别为0.874、0.855、0.849,其临界值分别为1.56、44.14和147.66。VAI与LAP的AUC相近(P=0.083),但高于WTI的AUC,有显著差异(P<0.01);女性中,LAP、VAI和WTI的AUC分别为0.887、0.875、0.861,其临界值分别为44.32、2.35和144.43。LAP与VAI的AUC相近(P=0.088),但高于WTI的AUC,有显著差异(P<0.01)。男女性ABSI、BAI及WHpR的AUC均不及BMI(P<0.05,P<0.01)。结论13项肥胖相关指标均可有效识别老年男性和绝经后女性的MS,其中VAI、LAP和WTI识别能力最强,ABSI、BAI及WHpR识别能力较弱。
- 阴大伟鲁晓春惠海鹏韩学美孙莹刘俊王琴
- 关键词：人体质量指数代谢疾病
- 某医院2018—2020年急诊老年患者疾病谱与10年前同期对照分析被引量：13
- 2020年
- 目的分析解放军总医院第二医学中心(以下简称“我院”)2018—2020年急诊老年患者疾病谱与10年前疾病谱的变化趋势,为改进急救工作、提高急救水平提供参考。方法选取2018年1月—2020年3月,我院急诊科收治的60岁以上老年患者5256例为观察组。年龄60~<80岁为普通老年患者,≥80岁为高龄老年患者。依据疾病诊断结果进行系统分类,描述目前(观察组)与10年前(对照组,4062例)我院急诊科收治的老年患者疾病构成情况,回顾性比较急诊老年患者疾病谱的变化趋势。结果观察组循环系统疾病构成高于对照组,呼吸、消化系统疾病构成低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。尿路感染和房颤疾病构成高于对照组,上呼吸道感染、急性胃肠炎构成低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组除纳入疾病外的其他疾病高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组普通老年患者泌尿、其他系统疾病构成高于对照组,呼吸、消化系统疾病构成低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高龄老年患者循环系统疾病构成高于对照组,消化、其他系统疾病构成低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组普通老年患者冠心病构成位居首位,且高于对照组,短暂脑缺血发作、上呼吸道感染、急性胃肠炎构成低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高龄老年患者尿路感染与房颤构成明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与10年前比较,急诊老年患者慢性病呈上升趋势,循环系统疾病成为最常见的疾病。急诊工作者根据疾病谱的特点优化就诊流程,加强循环、呼吸、泌尿、外伤等各专科急症的培训,对老年患者做好健康宣教并提供针对性预防措施。
- 刘俊孙莹杨雪米卫东
- 关键词：急诊老年患者疾病谱
- 蛋白尿加速肾小管损伤的作用机制被引量：22
- 2014年
- 在慢性肾脏病进展过程中最为常见的临床表现是不同程度的蛋白尿。越来越多的研究表明,持续性蛋白尿与肾小管损伤紧密关联,其在激活肾小管结构损伤和功能障碍中发挥重要的病理生理作用,其机制包括激活内吞受体途径、活化补体、激活肾素血管紧张素系统(RAS)、上调趋化因子和诱导细胞凋亡等作用机理。本文详细阐述了蛋白尿加速肾小管损伤的作用机制,为临床蛋白尿相关性肾损伤的防治提供重要思路和关键靶点。
- 刘俊陈香美
- 关键词：蛋白尿肾小管
- 早期功能锻炼对乳癌患者术后患肢功能恢复的作用被引量：2
- 2010年
- 目的观察早期功能锻炼对乳腺癌患者术后患侧上肢功能恢复的情况。方法选择110例乳腺癌患者,依其知情同意分为功能锻炼组(60例)和对照组(50例)。术前两组患者的年龄、术前患侧上肢活动度差异均无统计学意义(P>0.05),功能锻炼组在专业人员指导下进行术前、术后患侧上肢锻炼,对照组只测定术前、术后患侧上肢活动范围,进行常规功能锻炼,观察术后第4、7、12d患侧上肢功能恢复效果。结果功能锻炼组中49例达优(69.01%),术后第7d患侧上肢能独立完成日常生活所需动作,能忍受术后疼痛;50例对照组中有22人达优(30.99%),对疼痛较敏感,恐惧术后上肢活动。功能锻炼组患侧上肢主动活动度、功能恢复和对疼痛的耐受程度均优于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌患者早期上肢功能锻炼,有利于术后患侧上肢功能恢复。
- 郭洪霞刘俊杨多马微微孟凡师
- 关键词：乳腺肿瘤早期干预
- 4062例老年急诊患者疾病谱分析及护理启示被引量：9
- 2012年
- 目的分析老年急诊科就诊患者的疾病谱,为老年病的护理和救治提供参考。方法回顾分析4 062例在我院老年急诊科就诊的患者,采用Excel建立患者数据库,根据年龄进行分组,60～79岁为普通老年组,≥80岁为高龄老年组,比较高龄老年组和普通老年组患者常见病按系统及疾病诊断分类的差异。结果按系统分类总体排名前5位的是呼吸系统、心血管病、神经系统、消化系统疾病及外伤,按疾病诊断分类总体排名前5位的疾病分别是上呼吸道感染、外伤、胃肠炎、短暂脑缺血发作、心绞痛;经比较呼吸系统、内分泌代谢系统、泌尿系统疾病高龄老年组高于普通老年组,心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死高龄老年组高于普通老年组,胃肠炎普通老年组高于高龄老年组,差异有统计学意义。结论老年患者呼吸系统疾病常见,因外伤入院概率高,护士需注重入院后的病情观察,并在日常做好预防外伤的健康宣教,另外,加强对高龄老年患者关注,做好抢救准备。
- 田月强金岚刘俊孙莹
- 关键词：老年急诊疾病谱
- 高龄患者气管切开术后应用机械通气的护理体会被引量：13
- 2005年
- 刘俊邢春光刘云霞
- 关键词：气管切开术机械通气护理
- 老年患者中心静脉置管相关感染的危险因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨老年患者中心静脉置管(central venous catheters,CVC)发生导管相关感染的危险因素,为制定护理措施提供依据。方法选择2010年1月—2011年12月255例中心静脉置管的老年患者作为研究对象,对可能影响导管相关感染发生的因素做单因素分析与Logistic多元回归分析。结果 29例患者发生了导管相关感染,单因素分析筛选出导管的类型、导管放置的场所、导管留置时间、穿刺血管4个因素,以有细菌定植为应变量,其他因素为自变量赋值后进行非条件多因素分析,显示导管留置时间≥7 d是导管相关感染的危险因素。结论严格控制置管天数,可以有效预防导管相关感染的发生。
- 田月强裴育刘俊田兵朱静
- 关键词：中心静脉置管导管相关感染
- 军队医院护士对绩效考核了解程度及满意度的调查研究被引量：8
- 2014年
- 目的探讨军队医院护士对绩效考核的了解程度及满意度。方法采用问卷形式对军队3所三级甲等医院104名护士进行问卷调查,了解护士对绩效考核实施现状了解程度及对绩效考核的总体满意度。结果 56.73%的护士对绩效考核制度表示满意;护士对绩效考核的了解程度与满意度得分呈正相关(P<0.05);护士对绩效考核评价得分排序后5位的条目:绩效考核体系能发挥导向作用、考核过程公正、考核能提高护士工作积极性、考核能促进护士长与护士之间的沟通、考核结果准确。结论军队医院护士对绩效考核的总体满意度不高。管理人员需要进一步完善绩效考核体系并通过培训使护士更多地了解绩效考核具体内容,以提高护士对绩效考核的认可程度与满意度,从而发挥绩效考核的激励作用。
- 孙莹万巧琴刘俊
- 关键词：绩效考核护士护理管理
- 急诊科老年患者创伤性骨折的现状及护理启发被引量：4
- 2021年
- 目的分析老年急诊患者创伤性骨折的流行病学特征,提出护理管理优化策略。方法利用医院医疗就诊和病案查询系统收集2018-01/2020-12月因创伤性骨折急诊就诊的老年患者资料,回顾性分析患者的年龄、骨折发生部位、致伤原因、治疗方法及转归等流行病学资料,总结老年急诊患者创伤性骨折发生的特点。结果三年内共574例老年患者因外伤急诊就诊,本研究分析其中176例发生骨折的患者临床资料,占所有外伤数量的30.66%(176/574);年龄65~97(82.68±10.25)岁,70~79岁创伤性骨折患者最多,三年总数占所有骨折患者的45.45%。三年合计,骨折好发部位前三位依次为股骨、肋骨和椎体;跌倒是骨折的首要致伤原因,其次是坠落伤和其他;急诊治疗方法主要为骨折固定。结论研究结果提示护理人员应对70~79岁年龄段、有跌倒风险、患骨质疏松症等高危人群给予重点关注,动态评估骨折潜在群体的全身状况,提高对照护者及患者本人的管控。实施预见性、规范化的护理预防措施,最大可能的降低老年骨折发生率,减轻社会、家庭经济及医疗负担。
- 赵诺朱思悦李银易刘俊尹明
- 关键词：急诊老年患者创伤性骨折护理
- 电话随访在慢性阻塞性肺疾病病人生活质量测评中的应用被引量：6
- 2016年
- [目的]对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的生活质量进行电话随访和面对面访问,了解电话随访的准确性,为国内电话随访老年COPD病人生活质量的可行性提供依据。[方法]将纳入研究的81例老年COPD病人随机分为面对面访问组和电话随访组。先由培训过的医护人员使用慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)对两组病人生活质量进行面对面评测,14d后再分别对两组病人进行电话随访或面对面访问,比较两次访问情况。[结果]面对面访问组和电话随访组CAT总分的Pearson相关系数>0.90,两组一致性检测Kappa值均>0.75,提示电话测评COPD病人的生活质量评分与面对面评测具有较好的一致性。[结论]采用慢性阻塞性肺疾病评估测试量表通过电话随访测评COPD病人生活质量具有准确性,基本可以代替医护人员面对面现场评价。
- 金岚李利刘俊张素李湘萍姚景鹏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病电话随访
