刘万利
- 作品数：12 被引量：57H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 尿轻链检测的临床意义探讨
- 目的免疫比浊法测定尿x或λ轻链检测的临床意义。本周蛋白(Bence-Jones protein,BJP),是诊断与监测轻链型多发性骨髓瘤、轻链淀粉样变性的重要标志物,目前国内多采用免疫比浊法测定尿x、λ轻链以鉴别诊断,我...
- 吕礼应杨九华刘万利张敏夏红灯
- 应用国产前白蛋白试剂盒自建检测系统及其评价被引量：5
- 2007年
- 目的比较分析上海科华前白蛋白(PA)检测试剂盒在Roche Modular及CL-7300全自动生化分析仪上建立的检测系统与Roche Modular可溯源的参考检测系统血清PA检测结果间的可比性及临床可接受性。方法依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A对2个自建检测系统与Roche Modular参考检测系统检测的患者40份新鲜血清PA浓度进行线性回归与相关及偏差分析。结果2个自建检测系统与Roche Modular参考检测系统血清PA检测结果具有较好的可比性,其相关系数(r)>0.99,平均相对偏差<8%。同时,自建检测系统间血清PA检测结果可比性明显优于与参考检测系统间的比较,其r=0.999,平均相对偏差2.96%。结论2个自建检测系统血清PA检测结果与Roche Modular可溯源的参考检测系统相比可被临床接受,但具有一定系统正偏差,可在仪器上输入回归方程进行纠正,结果可比性明显提高,但可比性好不能证明其具有溯源性。
- 吕礼应刘万利杨九华
- 关键词：前白蛋白
- 常规化学参考区间行业标准（WS／T404.1-2012、WS／T404.1-2012）的临床适用性验证被引量：16
- 2014年
- 目的应用健康体检对象血清TP、ALB、AIJT、AST、ALP、GGT检验结果验证参考区间行业标准（WS／T404．1—2012、WS／T404．1—2012）的临床适用性。方法回顾性研究。收集2013年1月至7月安徽医科大学第一附属医院18—79岁（中位年龄40～44岁）健康体检对象血清TP（双缩脲法）、ALB（溴甲酚绿法）、ALT（速率法，不含5-磷酸吡哆醛）、AST（速率法，不含5-磷酸吡哆醛）、ALP（速率法，AMP）、GGT（速率法）检验结果，按Staland建议的医学决定水平2剔除有明显异常结果后，例数分别为19708（男12044，女7664）、19728（男12069，女7659）、45569（男26299，女19270）、45877（男26739，女19138）、5965（男4208，女1757）、4726（男3164，女1562），统计其2．5、97．5百分位数，同时计算剔除前后上述各验证项目检验结果例数在参考区间行业标准范围内所占百分比。结果正态性检验结果表明体检对象血清各验证项目检测结果频数分布均呈偏态分布，其血清TP、ALB、ALT（M）、AIJT（F）、AST（M）、AST（F）、ALP（M）、ALP（F2049）、ALP（F50-79）、GGT（M）、GGT（F）2．5～97．5百分位数分别为64～79/L、40～53g／L、9～52U／L、7—39U／L、13～41U／L、12～33U／L、42～116U／L、36—98U／L、44～130U／L、11～72U／L、7～50U／L，且剔除前后90％以上体检对象血清TP、ALB、ALT（M）、ALT（F）、AST（M）、AST（F）、ALP（M）、ALP（F20-49）、ALP（F50-79）、GGT（F）检验结果均在行业标准范围内，而GGT（M）剔除前后则分别为80％和91％。结论参考区间行业标准适用于本实验室。（手华检验医学杂志，2014，37：951—953）
- 吕礼应杨九华刘万利张敏
- 关键词：参考值体格检查
- 血清胱抑素C与血清尿素、肌酐的相关性分析被引量：9
- 2011年
- 目的 探讨血清尿素（UREA）增高（7.14～8.0 mmol/L,〉8.0 mmol/L）住院患者及体检对象血清肌酐（CRE）及胱抑素C（CysC）水平及其相关性.方法 对87例随机住院患者（其中UREA7.14～8.0 mmol/L 20例,UREA〉8.0 mmol/L 62例,UREA〈7.14 mmol/L但CRE〉106 μmol/L者5例）及40例体检对象（UREA〈7.14 mmol/L正常健康对照20例,UREA7.14～8.0 mmol/L轻度增高体检对象20例）同时测定其血清肌酐（酶法,Roche）及胱抑素C（免疫散射比浊法,Dade behring）水平.结果 62例UREA〉8.0 mmol/L而CRE正常者CysC超上限率为56%,5例血清CRE高于参考值上限而UREA正常者其CysC超上限率为100%,CysC超过参考值上限者其CRE的超上限率为54%,且CysC水平与血清UREA及CRE水平具有一定的相关性,相关系数r分别为0.64与0.74;同时,UREA轻度增高（7.14～8.0 mmol/L）20例体检对象仅1例血清CRE增高,而CysC增高则有5例;UREA轻度增高（7.14～8.0 mmol/L）20例随机住院患者有2例血清CRE增高且同时有CysC升高,而CysC增高则有10例.结论 在临床评估肾小球滤过率方面,血清CysC水平较血清UREA及CRE敏感、特异,可作为肾小球滤过率损害的早期诊断指标;UREA增高特别是轻度增高而CRE正常者不完全由肾外因素引起而多数存在有肾小球滤过率的下降,应该引起临床的足够重视.
- 吕礼应张敏刘万利杨九华杨百侠
- 关键词：尿素肌酐胱抑素C
- 胱抑素C自建检测系统及其评价
- 2010年
- 目的比较分析金斯尔(G-cell)胱抑素C(CysC)检测试剂盒在RocheModularP全自动生化分析仪上建立的检测系统与Siemens可溯源的标准参考检测系统血清CysC检测结果间的可比性及临床可接受性。方法依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A对自建检测系统与标准参考系统检测患者的40份新鲜血清CysC浓度进行线性回归与相关分析。结果自建系统与标准参考系统血清CysC检测结果具有较好的可比性,其相关系数(r)为0.9987,回归方程为Y=1.063X+0.084。结论自建系统血清CysC检测结果与Siemens可溯源的标准参考检测系统具有较好的可比性,可被临床接受。
- 汪安勇刘万利吕礼应
- 关键词：胱抑素C
- 分离胶真空采血管样本保存时间对血糖测定结果的影响被引量：11
- 2010年
- 目的探讨分离胶真空采血管原管保存样本加盖与否其血糖检测结果的变化是否在临床允许误差范围内。方法分离胶真空采血管原管保存血清（3500 rpm.m in-1离心10m in）原管上机测定血清葡萄糖（葡萄糖氧化酶法）,加盖或不加盖2~8℃冰箱冷藏保存,分别于2、8、12、24、72、96 h重复检测血清葡萄糖水平。结果加盖与否,4 d内原管保存样本其血糖检测结果的变化均无统计学意义（P〉0.05）且在临床允许误差范围之内〈10%。结论分离胶原管保存样本4 d内可用于血糖的检测,且可不加盖保存。
- 杨九华刘万利吕礼应
- 关键词：分离胶真空采血管血糖
- 脂血和黄疸对酶法测定血清钠的干扰分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨不同程度脂血及黄疸对酶法测定血清钠结果的影响。方法对不同程度脂血及黄疸标本血清钠分别采用酶法及离子选择电极法(ISE)进行检测。结果当血清甘油三酯(TG)水平<8mol/L时,酶法与ISE法结果差异无显著性且在临床允许误差范围之内,而当血清TG水平>8mmol/L时,酶法测定结果明显低于ISE法;当血清总胆红素(TBIL)水平<400μmol/L时,酶法与ISE法结果差异无显著性,而血清TBIL水平>400μmol/L时,酶法测定结果明显低于ISE法。结论酶法测定血清钠为生化一体化检测提供了可供选择的分析方法,但严重脂血(TG>8mmol/L)及严重黄疸(TBIL>400μmol/L)可使测定结果明显偏低且超出临床允许检测误差范围。
- 邢凌生吕礼应张敏杨九华刘万利
- 关键词：黄疸离子选择电极
- 不同程度的脂血和黄疸对酶法测定血清钾干扰的分析被引量：9
- 2004年
- 目的 :探讨不同程度的脂血及黄疸对酶法测定血清钾结果的影响。方法 :对不同程度的脂血及黄疸标本的血清钾分别采用酶法及离子选择电极 (ISE)法进行检测。结果 :当血清甘油三酯 (TG)水平 >1 0 .0mmol/L时 ,有部分标本不能用酶法测定 ,而当血清TG水平 >1 5 .0mmol/L时 ,大部分标本不能用酶法测定。酶法与ISE法的相关性良好 (r =0 .92 6 6 ) ,但测定结果有明显差异 (P <0 .0 1 )。而黄疸对酶法测定血清钾无明显干扰 ,两法的相关性良好 (r =0 .990 3) ,测定结果也有明显差异(P <0 .0 1 )。结论 :黄疸及中度脂血 (TG <1 0 .0mmol/L)对酶法测定血清钾无明显干扰 ,但酶法不适用于严重脂血标本 (TG>1 0 .0mmol/L)。
- 张敏吕礼应刘万利杨九华
- 关键词：血液化学分析黄疸脂血酶法离子选择电极法
- 应用国产血清胆红素钒酸盐氧化法试剂盒自建检测系统及其评价被引量：2
- 2007年
- 目的比较分析上海科华钒酸盐氧化法测定血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)试剂盒及配套校准品在Roche Modular及CL-7300全自动生化分析仪上建立的检测系统与Roche Modular可溯源的参考检测系统检测患者血清TBil、DBil结果间的可比性及临床可接受性。方法依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件对3个自建检测系统与Roche Modular参考检测系统检测患者新鲜血清TBil、DBil浓度,并进行线性回归与相关及偏差分析。结果3个自建检测系统与Roche Modular参考检测系统的血清TBil、DBil检测结果具有较好的可比性,其相关系数(r)>0.99,平均相对偏差<15%;而各自建检测系统间血清TBil、DBil检测结果可比性明显优于与参考系统间的比较,平均相对偏差<6%,r=1.00。结论3个自建检测系统血清TBil、DBil检测结果与Roche Modular可溯源的参考检测系统相比可被临床接受,但具有一定系统负偏差,而此系统偏差主要与TBil、DBil测定方法有关,可能与校准品及仪器的选择无明显关系。在仪器上输入回归方程,结果可比性明显提高;Roche cfas可作为钒酸盐氧化法测定血清TBil、DBil的校准品。
- 吕礼应赵燕杨九华刘万利
- 关键词：胆红素
- 尿轻链检测的临床意义探讨被引量：4
- 2013年
- 目的探讨免疫散射比浊法测定尿轻链检测的临床意义。方法检测733例患者及188名健康体检者(正常对照组)尿轻链水平,同时与尿本-周蛋白免疫固定电泳及肾功能指标[尿蛋白定量(TP)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿蛋白/肌酐比值(TP/Cr)、尿白蛋白/肌酐比值(Alb/Cr)]进行比较。结果 733例患者中有155例患者临床诊断为轻链病,尿轻链总异常率为88%(647/733),κ/λ比值异常率为21%(154/733)。κ和/或λ轻链对轻链病的诊断敏感性和特异性分别为99.3%、28.9%,κ/λ比值对轻链病的诊断敏感性和特异性分别为91.0%、97.4%。正常对照组中有61例(32%)尿轻链异常,其中本-周蛋白免疫固定电泳阳性16例[κ轻链阳性15例、λ轻链阳性2例、游离λ轻链阳性1例、单独κ轻链阳性14例],κ/λ比值异常率为1%(2/188)。结论免疫散射比浊法测定尿κ、λ轻链较准确可靠,κ/λ比值对轻链病的筛查更具价值,但应注意与肾功能损伤鉴别。采用尿本-周蛋白免疫固定电泳则能提供更加直观和明确的信息。
- 吕礼应刘万利杨九华张敏夏红灯
- 关键词：轻链免疫固定电泳免疫散射比浊法
