冯双成
- 作品数：18 被引量：72H指数：5
- 供职机构：白银市第一人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 紧抓病案在医疗纠纷争议诉讼中进行举证和抗辩技巧的探讨
- 随着我国法制的日益健全及广大患者自身保护意识的增强广大患者对医疗服务的要求、希望与我们目前欠发达或不发达的医疗技术不相一致的矛盾日趋显著,医疗纠纷争议呈逐年上升,在某种程度上已经影响医学科学的发展。另外,2002年4月1...
- 王佐圣冯双成
- 关键词：病案举证抗辩
- 电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除35例临床分析被引量：10
- 2007年
- 目的探讨胸腔镜辅助小切口肺叶切除在早期肺癌及肺良性病变治疗中的应用价值。方法回顾分析我院2002年2月～2006年6月行胸腔镜辅助小切口肺叶切除35例的临床资料。其中周围型肺癌(T1N0～1M0)31例,支气管扩张症3例,右肺中叶不张并脓肿1例。解剖性肺叶切除30例,非解剖性肺叶切除5例。结果本组无中转开胸,手术时间85～210min,(115±35)min。术中出血150～450ml,(210±55)ml。2例术后并发急性呼吸衰竭,使用呼吸机辅助机械通气分别治疗3、5d后顺利脱机;1例术后急性心肌梗死,经早期溶栓治疗痊愈。其余32例无术后并发症。全组拔除胸腔闭式引流管时间2～10d,平均5.4d。3例肺良性病变,随访41、33、13个月,无明显远期并发症;25例肺癌平均随访时间15.2月(3～53个月),其中随访3～12个月6例、12～24个月9例、24～36个月7例、36～53个月3例,因肺癌复发或转移死亡4例(16%),肿瘤复发带瘤生存2例(8%),无瘤生存19例(76%)。结论胸腔镜肺叶切除对周围型肺癌(T1N0～1M0)及肺部局限性良性病变是一种完全可行并且安全的手术方法。
- 张宏都方莹冯双成艾小红
- 关键词：电视胸腔镜手术肺叶切除
- 急性砷化氢中毒并发急性弥散性血管内凝血并急性肾功能衰竭的临床分析
- 2007年
- 目的通过对急性砷化氢中毒并发急性血管内溶血、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭(ARF)的临床资料进行分析,探讨其可能的发病机制,为临床成功救治提供科学依据。方法对白银市第一人民医院1998—2005年收治的15例急性砷化氢中毒患者的临床资料、实验室检查及诊治情况进行分析。结果
- 万芳王琳冯双成徐卫东马五一
- 关键词：急性砷化氢中毒急性肾功能衰竭弥散性血管内凝血血管内溶血急性溶血并发
- 电视胸腔镜手术113例报告被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)的临床价值及疗效。方法:回顾分析2002年4月至2011年6月为113例患者行VATS的临床资料,其中自发性气胸21例,胸外伤38例,肺良性疾病11例,周围性肺癌35例,胸膜疾病4例,纵隔肿瘤4例。结果:113例均顺利完成手术。术后3例并发急性呼吸功能衰竭,经呼吸机辅助机械通气治疗后好转;1例发生急性心肌梗死,治疗后痊愈;余均无并发症发生。2～5 d拔除胸腔闭式引流管,平均3.4 d。患者均痊愈出院。结论:(1)胸腔镜手术具有患者创伤小、手术时间短、术后疼痛轻、康复快、美观等优点;(2)诊断性电视胸腔镜技术可在微小创伤下全面探查胸腔,周围型肺结节、胸膜、纵隔、胸外伤等疾病可得到早期准确诊断;(3)自发性气胸、肺大泡是胸腔镜手术的最佳适应证;(4)胸腔镜手术是早期周围型肺原发肿瘤及肺部良性病变的重要术式选择之一。
- 张宏都方莹冯双成于鹏飞
- 关键词：肺部疾病气胸胸外伤胸腔镜检查病例报告
- 白银地区5岁以下住院儿童RSV感染流行病学分析被引量：8
- 2015年
- 目的了解甘肃省白银地区儿童中呼吸道合胞病毒（RSV）的病原学特点及流行特征，为甘肃省RSV疾病的诊断治疗及疫苗的应用等提供依据。方法选取白银市3家哨点医院，从2012年4月--2015年3月期间每月采集5岁以下肺炎住院儿童的深部吸痰标本共1400份，进行呼吸道病原谱的检测，其中RSV病毒使用双通道实时荧光PCR检测。结果5岁以下肺炎儿童RSV感染总体阳性率为33．00％；462例RSV阳性患儿中，247例为A亚型，215例为B亚型，在2012-2014年以RSVB为主，2014—2015年以RSVA为主；2岁以下年龄组较2岁以上儿童RSV阳性检出率高（P〈0．05），RSV感染的高峰季节在冬春季节12月至次年3月期间；A、B两个亚型交替流行。结论RSV病毒是白银市5岁以下儿童下呼吸道感染病例中病毒性病原的首位，每年冬春季节存在流行高峰。A、B两个亚型交替流行。
- 乔瑞娟汪鹏康倩王旭霞张入学陈建华倪丰安冯双成李普于德山
- 关键词：呼吸道合胞病毒儿童流行病学
- 经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹对恶性胸腔积液的诊治价值
- 2009年
- 目的探讨经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹对恶性胸腔积液的诊治价值。方法对31例恶性胸腔积液患者实施胸腔镜检查,并经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹,术后置胸腔闭式引流管,接闭式引流瓶,引流3d拔管,与常规抽胸水检查方法比较阳性率、诊断率,观察胸膜固定疗效及不良反应。结果①常规方法阳性率71.0%,诊断率35.5%,确诊率19.4%,而胸腔镜阳性率、诊断率、确诊率均为100%,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.01)。②31例恶性胸腔积液患者经治疗后完全缓解(CR)21例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)2例,无效(PD)4例,完全缓解率67.7%,总有效率83.9%,4例出现胸水复发,复发率19.0%,无持久性疼痛、大出血、心律失常和气胸等并发症发生。结论经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹不仅能准确诊断恶性胸膜疾病,还能有效治疗恶性胸腔积液,具有操作简单、安全性高、病人易接受、检查与治疗一次完成的优势,可作为恶性胸腔积液的初始治疗方法。
- 达春和边雨田冯双成刘丽君李磊张衡中
- 关键词：内科胸腔镜恶性胸腔积液
- 紧抓病案在医疗纠纷争议诉讼中进行举证和抗辩技巧的探讨被引量：1
- 2004年
- 随着我国法制的日益健全及广大患者自身保护意识的增强,广大患者对医疗服务的要求、希望与我们目前欠发达或不发达的医疗技术不相一致的矛盾日趋显著,医疗纠纷争议呈逐年上升,在某种程度上已经影响医学科学的发展。另外,2002年4月1日最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》的施行和4月4日《医疗事故处理条例》的颁布并于9月1日施行,医务人员乃至医疗机构的顾虑重重,如何正确面对和妥善处理医疗纠纷争议,在很多方面都做不到心中有数,更何况打起因医疗行为引起的民事侵权诉讼案件,就更不知所措。一旦遇到这类案件,我认为紧抓病案在医疗纠纷争议诉讼中进行举证和抗辩的技巧是重中之重。为此,必须做好这几方面工作:明确病案的重要性,全面准确地完成好病案,病案所反应任何一项医疗行为都有相应的依据,病案内容和书写规则应作相应调整,切实加强病案管理,规范开具诊断文书和医学证明的行为。
- 王佐圣冯双成
- 关键词：病案医疗纠纷诉讼举证
- 低位直肠癌保肛手术96例临床分析与探讨被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨在利用双器械吻合技术(DST)、在全直肠系膜切除(TME)的基础上,行低位直肠癌保肛手术的可行性。方法:对96例低位直肠癌患者保肛手术的治疗情况总结分析。结果:96例中,无手术死亡病例,无出血、吻合口瘘及吻合口狭窄等严重并发症。全组病例肛门功能均良好,无大便失禁,局部复发4例,复发率5.3%(4/96)。结论:在全直肠系膜切除(TME)的基础上,利用双器械吻合技术(DST)行低位直肠癌保肛手术是安全可行的,使以往认为无法做到的低位或超低位切除保肛术成为可能。
- 傅晓文冯双成
- 关键词：低位直肠癌
- 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床应用被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及疗效。方法:经胸腔镜手术治疗自发性气胸16例。结果:手术过程顺利,术后均未发生严重并发症。疗效满意。结论: (1)肺大泡破裂自发性气胸是胸腔镜手术最佳的适应证,与传统开胸手术相比,胸腔镜手术具有患者创伤小,手术时间短,术后疼痛轻,康复快,符合美容要求等特点; (2)反复发作的单侧自发性气胸,行胸腔闭式引流术后持续漏气7d,双侧自发性气胸,不论是否同时发作都可考虑胸腔镜手术治疗; (3)自发性气胸并胸膜粘连可用胸腔镜辅助小切口行粘连松解肺大泡切除术; (4)为减少一次性材料的消耗,降低手术成本,可辅助小切口使用常规胸科手术器械完成手术; (5)为减少术后复发率需行胸膜固定术。
- 张宏都冯双成于鹏飞艾小红刘立汉达舂和
- 关键词：肺泡手术方法自发性气胸电视胸腔镜
- 经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹在恶性胸腔积液的治疗应用
- 2010年
- 内科胸腔镜是近年来发展起来，作为呼吸内科医生可以操作的安全、有效的微创技术，其临床诊断价值显著，同时经胸腔镜还可以进行介入治疗，目前国内外学者多采用经内科胸腔镜注射化疗药、喷滑石粉等方法治疗恶性胸腔积液。我院自2006年6月开展内科胸腔镜检查以来，共对31例恶性胸腔积液进行了内科胸腔镜检查，并采用多部位胸膜钳夹固定胸膜，取得了良好效果。
- 达春和边雨田冯双成刘丽君李磊张衡中
- 关键词：内科胸腔镜恶性胸腔积液
