目的探讨高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对急性脱瘾后男性酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)患者线索注意力的作用。方法选取2020年5~12月于昆明医科大学第二附属医院、云南省精神病医院住院的90例男性AUD患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,研究过程中共脱落18例,最终研究组及对照组各纳入样本36例。在控制急性期酒精戒断症状后,研究组采用rTMS(10 Hz)连续治疗14 d,对照组接受假刺激治疗。患者在治疗前后完成认知心理学实验Oddball范式,收集被试的行为学数据,使用配对样本t检验比较两组治疗前后的改变。所有统计分析均使用SPSS 21.0软件。结果两组AUD患者基线时在饮酒程度、认知水平和人口学资料方面均差异无统计学意义(均P>0.05)。真假rTMS干预前后,两组间不同线索的反应时和正确率均差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后研究组被试在酒精相关线索中的反应时[(497.93±64.51)ms]和正确率[(0.99±0.01)]均较rTMS干预前[反应时:(526.72±75.30)ms,t=3.145,P=0.008;正确率:(0.98±0.02),t=-2.803,P=0.016]有所改善。对照组在假rTMS干预前后对酒精及非酒精相关线索的反应时和正确率均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论rTMS可以改善AUD患者对酒精线索的注意力偏移和冲动加工过程。
目的探讨DRD2和DRD3基因多态性与利培酮治疗精神分裂症临床疗效间的关系.方法共106例中国西南地区汉族精神分裂症患者接受单一利培酮治疗12周,应用阴性和阳性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、个人和社会功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)、瑞文标准推理测验、韦氏智能测验数字识记法、数字划消测验分别对患者进行基线和12周末的测评,同时收集同一地区汉族健康对照178例;采用Taq Man等位基因分型方法对DRD2和DRD3基因的3个多态性位点(rs1800496,rs6276,rs6280)进行基因分型,SHEsis在线软件来检测Hardy-Weinberg平衡、基因型和等位基因频率分析.采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析.结果 (1)rs1800496对照组和实验组均为单一基因型AG,未见纯合子,不是基因多态性位点;(2)精神分裂症组与对照组在2个多态性位点的基因型分布和等位基因频率上均无统计学差异(P>0.05);(3)治疗前,DRD2基因rs6276三种基因型患者在基线PANSS阴性症状得分上的差异具有统计学意义(P=0.007).治疗后,DRD2基因rs6276三种基因型在治疗前后PANSS阴性症状得分差值(P=0.002)以及PSP总分差值上的差异具有统计学意义(P=0.024).结论利培酮治疗精神分裂症疗效显著,对部分认知功能有改善作用,DRD2基因的rs6276多态性可能与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的改善有关系,DRD3基因的rs6280多态性可能与利培酮治疗精神分裂症的疗效无关.
