储文雅
- 作品数：9 被引量：50H指数：3
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：金华市科学技术研究计划项目金华市科技局立项课题浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运行病历时限性任务的质控方法及效果评价被引量：13
- 2019年
- 目的通过在电子病历中建立了运行病历时限性质控的辅助工作模块辅以人工质控,以期实现对临床医师的实时提醒,提高病历书写的及时性和完成质量。方法某院在电子病历系统中建立运行病历时限性质控,随机抽取2017年4月-2018年12月的17 733份运行病历人工进行时限性专项质控,记录质控缺陷率,并对缺陷分布项目运用帕累托图进行分析。结果运行病历时限性不合格率,2017年4月-2017年12月为17.6%,2018年7月-2018年12月为11.9%,两个时间段比较X^2=78.910,P<0.001,差异具有统计学意义。未按时限完成的前三位为:日常病程记录,占26.01%;入院后连续记录3天病程记录,占22.5%;手术后连续记录3天病程记录,占10.4%。结论电子病历系统中建立运行病历时限性质控辅以人工抽查审核,可以有效地督查医师的及时地按时限要求完成病历书写。
- 储文雅郭佳奕包苏娟郭晓东徐敏慧何国斌郑盼金旎
- 关键词：运行病历质控帕累托
- 日间手术在分散型模式下的同质化管理实践被引量：8
- 2021年
- 目的:探索日间手术的分散型管理模式,依托信息化临床路径等措施,建立日间手术的同质化管理。方法:通过分析推进日间手术开展的难点,借助医保政策调整、绩效机制激励,构建包括手术目录前端管理、临床路径管理、病历书写简化、后端质控的日间手术同质化管理模式,并对管理效果进行评价。结果:通过日间手术在分散型模式下的同质化管理,日间手术量增多,日间手术占比上升,住院均次费用下降、除7日内非计划再住院率以外的负性指标均得到改善。结论:分散型日间手术管理不增加医院运行成本,在同质化管理模式下,能促进日间手术开展,提升管理效率,保障医疗安全。
- 厉玲玲郭佳奕郑盼储文雅徐敏慧金旎季敬伟
- 关键词：日间手术分散型
- 一种带有可调式金属导丝的PICC导管
- 本实用新型公开了一种带有可调式金属导丝的PICC导管，包括导管、金属导丝、连接部、翼形接头和导管夹，所述连接部一端与翼形接头相连，另一端与金属导丝相连；所述金属导丝套置于导管内，靠近连接部的金属导丝设有5厘米长的刻度；所...
- 章敬成张素丽储文雅徐月婷
- 文献传递
- ADOPT模式对PICC置管患者希望水平与适应水平的影响被引量：24
- 2017年
- 目的 研究ADOPT模式对PICC置管患者希望水平与适应水平的影响.方法 选择2014年10月—2016年8月笔者所在医院收治的PICC置管患者300例,将患者随机分为研究组和对照组,每组150例.对照组患者进行常规健康教育,研究组在常规健康教育的基础上实施ADOPT模式干预,采用个体化指导、集体干预、门诊随访、电话随访及家访的干预方式,发放调查问卷,根据患者的不同适应需求予以一对一的指导,与患者共同进行效果评价.出院后,通过门诊随访、电话随访及家访对患者及时进行效果评价,并及时调整解决方案,重新制定计划目标.观察其干预后的健康促进生活方式、希望水平及焦虑、抑郁评分.结果 干预后研究组健康促进生活方式评分高于对照组,希望指数量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;干预后研究组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 ADOPT模式可以提高PICC置管患者生活质量、希望水平,改善其PICC置管后出现的焦虑、抑郁不良情绪.
- 张素丽潘恋俊董丽萍储文雅
- 关键词：PICC
- 植入性心脏电子装置的手术编码及案例分析
- 2024年
- 近年来,植入式心脏电子设备的临床使用迅速增加。该装置主要由脉冲发生器和电极导线组成,包括人工心脏起搏器和植入式心律转复除颤器。本文旨在通过对心脏起搏除颤技术知识的深入学习和手术步骤的解析,遵循ICD-9-CM-3的分类原则对相应的手术编码进行归纳总结,为编码工作提供参考。编码人员应与时俱进,除了掌握临床基础知识还需不断学习新项目新技术,仔细审查病历,确保编码准确,使医疗信息全面准确地呈现。
- 叶茜吴丽娟储文雅
- 关键词：介入ICD-9-CM-3
- 后撤不同长度导丝对PICC置管异位率的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨PICC置管过程中后撤不同长度的导丝对导管异位率发生情况的影响。方法选取符合PICC置管标准的患者700例,按照导丝后撤长度分为7组,对照组108例不后撤,观察组592例按后撤不同长度分为6组(后撤2 cm、3 cm、4 cm、5 cm、6 cm、7 cm)。对照组PICC置管时采用传统常规方法进行送管,观察组当PICC置管管路行进至头臂静脉时,患者不需转头配合,采用后撤不同长度的导丝进行送管,比较两组患者的导管异位率。结果观察组送管方式和后撤3~6 cm导丝的送管方式,置管异位率的差异有统计学意义(P<0.05);而后撤2 cm、7 cm长度导丝送管方式与对照组比较,置管异位率差异统计学意义(P>0.05)。结论PICC置管患者无需转头配合,采用后撤导丝3~6 cm送管,以改善PICC导管前端柔软性和顺应性不足的缺点,可以有效预防置管异位,明显降低置管异位率,提高患者舒适度,从而提高护理服务满意度,具有一定的临床应用及推广价值。
- 何惠琴张素丽储文雅董丽萍程瑜英
- 关键词：置管异位护理
- 医师信息化ISBAR交接班系统的构建与应用被引量：3
- 2020年
- 根据ISBAR标准化沟通模式理论,构建医师信息化ISBAR交接班系统,替代纸质书写的医师交接班记录,在系统中形成完整的电子交接班数据库。信息化ISBAR交接班系统的实施,提高了医师交接班记录书写效率和内涵质量,为诊疗工作的连续性和完整性提供保障,为职能部门监管和质量改进提供依据。
- 储文雅郭佳奕徐敏慧郑盼金旎周慧
- 关键词：医师信息化
