倪明
- 作品数：52 被引量：297H指数：9
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦东新区科技发展基金上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 掌桡侧双钢板治疗桡骨远端不稳定骨折21例被引量：8
- 2014年
- 桡骨远端不稳定骨折通常需要手术治疗,以恢复桡腕关节的正常解剖特征和关节面平整.随着桡骨远端“三柱”理论的提出和新型钢板的出现,特别是AO 2.4 mm桡背侧双锁定钢板的应用,骨折疗效大大提高.但桡背侧双钢板技术需大范围剥离软组织,创伤较大;钢板紧贴伸肌腱,影响腕部活动,甚至肌腱断裂.为克服背侧固定技术的不足,笔者在掌侧钢板治疗桡骨远端骨折的基础上,辅以桡侧弧形钢板固定,自2009年6月至2012年6月共治疗21例桡骨远端不稳定骨折患者,疗效满意.现报告如下.
- 倪明丁菊红尹伟忠胡晓亮曹师锋
- 关键词：桡骨远端不稳定骨折双钢板桡骨远端骨折疗效满意桡腕关节
- 掌侧入路掌桡侧双钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折被引量：15
- 2014年
- 目的探讨应用掌侧入路掌桡侧双钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的方法和疗效。方法自2009-06—2012—02采用掌侧入路行骨折复位，掌桡侧双钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折16例。结果术后随访时间8—26个月，平均14个月，X片示所有骨折均愈合，平均掌倾角10°，尺偏角24．2°。依Gartland—Werley评分标准：优9例，良6例，可1例。结论掌侧入路掌桡侧双钢板内固定治疗桡骨远端骨折显露充分、操作简单、效果可靠，尤其适用于伴桡骨茎突移位和骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗，是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。
- 倪明丁菊红尹伟忠胡晓亮曹师锋
- 关键词：桡骨远端骨折内固定双钢板掌侧入路
- 骨肉瘤动物模型的研究进展
- 2007年
- 实验动物模型是研究人类骨肉瘤的重要手段之一。动物模型有多种不同建立方法。全文对动物模型的建立方法、模型特点及目前应用等进行综述。
- 倪明梅炯
- 关键词：骨肉瘤疾病模型实验性动物
- 聚乳酸可吸收材料在骨折治疗中的临床进展
- 骨与关节损伤是临床常见疾病,移位明显的骨折通常需要手术复位与固定。金属材料是传统的骨折固定物,具有效果可靠、使用方便等优点。但金属内固定物存在不可克服的缺限,如:电解腐蚀、应力遮挡以及需要二次取出等,严重影响了临床使用。...
- 孙万驹倪明王予斌
- 文献传递
- 肢体骨肿瘤活检失误临床分析被引量：4
- 2009年
- 目的分析临床上骨肿瘤活检手术中的常见失误,降低活检手术给骨肿瘤保肢手术带来的不利影响。方法分析55例骨肿瘤活检手术失误患者的所有临床资料,包括男25例,女30例,平均年龄26.6岁。肿瘤部位包括股骨近端12例,股骨远端13例,胫骨上端17例,胫骨干及胫骨远端3例,腓骨近端2例,肱骨近端及肱骨干5例,桡骨远端3例。肿瘤诊断:骨肉瘤28例,皮质旁骨肉瘤3例,骨巨细胞瘤6例,恶性纤维组织细胞瘤6例,软骨肉瘤6例,恶性淋巴瘤1例,转移癌3例,尤文氏瘤2例。结果55例患者中,17例因为活检手术失误及相关并发症而行截肢手术,占30.9%。4例切除活检失误均为切除范围不足。9例穿刺活检失误中,6例穿刺活检的入路太靠近主要血管神经束,3例发生诊断失误。42例切开活检失误中,以手术入路失误为多,共31例,占73.8%。切开活检并发症中,开窗不当造成病理性骨折2例,止血不彻底形成较大血肿7例,术后引流放置不恰当5例。结论骨肿瘤活检手术失误严重影响骨肿瘤患者的后续治疗,临床上应引起足够的重视。
- 王志远梅炯陈雁西倪明
- 关键词：骨肿瘤活检手术
- 经皮撬拨复位内固定联合替代骨填充治疗跟骨关节内骨折被引量：9
- 2008年
- [目的]介绍应用经皮撬拨复位内固定联合可注射人工替代骨填充治疗跟骨骨折的经验和技术要点。[方法]2004年4月～2006年4月,作者采用经皮撬拨复位空心螺钉固定联合可注射型高黏度人工替代骨填充方法,对15例16侧跟骨骨折进行治疗,男13例14侧,女2例2侧;年龄24～61岁,平均36.6岁。术前均摄跟骨侧位、轴位及足斜位X线片,并行CT三维重建检查。骨折按Sanders分型:Ⅱ型14侧(Ⅱa型3侧,Ⅱb型3侧,Ⅱc8侧),SandersⅢac型2侧。术中通过斯氏针垂直穿过跟骨结节牵引恢复跟骨长度,再沿跟骨外侧骨折线做0.5cm切口,用弯组织剪向后上方撬拨复位后关节面。根据骨折类型,选择不同规格的空心松质骨螺钉固定骨折块。最后经切口注入人工替代骨填充跟骨内缺损。[结果]所有患者获得12～34个月(平均18.4个月)随访。术后均未发生切口感染、螺钉断裂及跟骨内翻等并发症。术后平均骨折愈合时间为10周。按美国足踝外科协会(AOFAS)后足评分系统,优12例,良4例,优良率100%。X线片检查示Bhler角、Gissane角、跟骨外形基本恢复正常。[结论]经皮撬拨复位内固定联合可注射人工替代骨填充适用于治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,具有操作简单、并发症少和临床疗效好等优点。
- 倪明梅炯俞秀茂王家骐李山珠祝晓忠
- 关键词：跟骨经皮复位骨折内固定术人工骨
- 掌侧入路掌桡侧双钢板治疗桡骨远端不稳定骨折
- 目的:探讨应用掌侧入路掌桡侧双钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的方法和疗效.方法:自2009年6月-2012年2月,用掌侧入路行骨折复位,掌桡侧双钢板固定治疗桡骨远端不稳定骨折16例,男10例,女6例,平均年龄58岁.骨折AO...
- 倪明丁菊红李坤
- 关键词：桡骨骨折切口钢板
- 肱骨近端恶性骨肿瘤切除重建研究进展被引量：3
- 2008年
- 肱骨近端是恶性骨肿瘤的好发部位。肱骨近端恶性骨肿瘤切除与重建因肩关节的动力结构受到肿瘤侵犯而变得较为困难,有的结构必须为完整切除肿瘤而牺牲,有的则难以重建完整的动力附着。为实现肿瘤局部根治并最大限度地保留肩关节功能,不仅术前需要对肿瘤和患者进行综合评估,也要对术中如何完整切除肿瘤,尽量保留肩关节动力结构进行充分准备,根据骨和软组织缺损及患者具体情况选择适当的重建方法。该文对肱骨近端恶性骨肿瘤切除后的常用重建方法和注意事项作一简要综述。
- 倪明高悠水梅炯
- 关键词：肱骨肿瘤保肢手术
- Magic螺钉固定治疗髋臼后柱骨折的生物力学分析被引量：3
- 2022年
- 通过有限元法分析Magic螺钉治疗髋臼后柱骨折的生物力学稳定性。基于志愿者计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)数据建立骨盆三维有限元模型并验证其有效性,然后生成髋臼后柱骨折模型,模拟采用经坐骨结节逆行拉力螺钉、后柱单钢板、后柱双钢板和Magic螺钉进行固定,比较四种固定模型的生物力学稳定性差异。在骶骨上部施加500 N压力模拟人体重力,站位以及坐位状态下逆行拉力螺钉、后柱单钢板、双钢板以及Magic螺钉固定模型的植入物最大应力分别为:114.10、113.40 MPa;58.93、55.72 MPa;58.76、47.47 MPa;24.36、27.50 MPa;骨折端最大应力分别为:72.71、70.51 MPa;48.18、22.80 MPa;52.38、27.14 MPa;34.05、30.78 MPa。两种状态下逆行拉力螺钉固定模型骨折端位移均为最大,Magic螺钉在站立状态下位移变化量最小,但是坐位状态明显高于两种钢板固定。Magic螺钉可以满足髋臼后柱骨折的稳定性需要,与传统拉力螺钉、钢板固定方式相比具有应力分布更均匀、受力更小等优点,是一种值得推荐的内固定方法。
- 章浩伟徐子环刘颖王永钦李鹏飞蔡鸿敏倪明
- 关键词：髋臼骨折骨折内固定生物力学
- 富血小板血浆促纤维多孔钛颈椎椎间融合器中骨长入作用被引量：1
- 2016年
- 目的观察富血小板血浆（PRP）促进纤维多孔钛椎体间融合器（fiber porous titanium Cage,FPT Cage）的骨长入作用。方法健康成年比格犬6只,体质量12.5-15.0 kg,雌雄各3只。取比格犬前肢外周静脉血20.0 m L,采用二次离心法制备PRP,同时对外周静脉血及PRP行血小板计数。行颈椎前路C4/C5/C6椎间盘切除FPT Cage椎间融合术,C4/C5节段单纯使用FPT Cage,C5/C6节段采用激活的PRP浸泡的FPT Cage。术后4个月处死比格犬后行硬组织切片检查,观察C4/C5/C6节段FPT Cage中骨长入的情况。结果 C4/C5节段椎间隙FPT Cage-骨界面附近可见少量软骨细胞和成骨细胞;FPT Cage中央孔隙内发现少量成骨细胞,类骨质较少,大部分孔隙内仍然为纤维组织。C5/C6节段椎间隙FPT Cage-骨界面可见成熟骨组织形成;FPT Cage边缘孔隙内可见骨组织长入;FPT Cage中央孔隙内发现大量成骨细胞;大部分中央孔隙内为类骨组织,少部分中央孔隙内仍然为纤维组织。结论在比格犬体内实验研究中,复合PRP可以促进FPT Cage内的骨长入。
- 曹师锋谢宁王登山倪明宋鑫焦鲲厉国定
- 关键词：内固定器生物力学
