侯艳茹
- 作品数:7 被引量:32H指数:4
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- IVF-ET周期中黄体期雌激素水平变化与妊娠关系的临床研究被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF—ET)周期中黄体期雌激素变化与临床妊娠的关系,从而分析黄体期补充雌激素的必要性。方法:92个超排卵IVF/gg细胞浆单精子注射(ICSI)-ET周期按妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,两组患者均在取卵后常规单纯注射黄体酮60mg,在卵泡成熟日,即人绒毛膜促性腺激素(hCG)日及取卵后第7、10、13天(d7、d10、d13)测定血清雌二醇(E:)水平。①比较妊娠组和未妊娠组hOG日、d7、d10、d13E2水平及d7、d10、d13E2水平与hOG日E2水平的比值[E2(dn)/E2(hCG日)]。②分别以E2(d7)/E2(hOG日)、E2(d10)/E2(hCG日)、E2(d13)/E2(hOG日)值的25%、50%和75%为界点将所有患者分为A组(〈25%)、B组(25%-50%)、c组(〉50%~75%)、D组(〉75%)组,比较各组妊娠率。结果:①仅取卵后d13E2水平及E2(d13)/E2(hOG日)值妊娠组与未妊娠组差异有统计学意义(Z=-6.229,P〈0.01;Z=-3.426,P〈O.01);②以E2(dn)/E2(hOG日)值的分组比较,仅d13的4组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在使用超排卵的IVF/ICSI—ET周期中,黄体期雌激素的变化并不影响临床妊娠率,因而可不补充雌激素。
- 孔蕊田莉周娟侯艳茹
- 关键词:黄体期雌激素临床妊娠
- 促性腺激素释放激素激动剂联合低剂量绒促性激素激发排卵的临床效果被引量:2
- 2014年
- 目的探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHant)方案中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合低剂量绒促性激素(hCG)激发排卵的临床效果。方法回顾性分析270个GnRHant方案中卵巢反应正常、行新鲜胚胎移植患者的临床资料,根据激发排卵的药物将患者分为3组:hCG组、GnRHa联合低剂量hCG组、GnRHa组。观察3组的获卵数、妊娠率、流产率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生情况。结果在3组激发排卵日大卵泡数相近的情况下,GnRHa联合低剂量hCG组的获卵数显著增加。hCG组、GnRHa联合低剂量hCG组、GnRHa组的临床妊娠率分别为41.72%、59.49%、40.00%;胚胎种植率分别为23.53%、35.43%、23.40%,组间差异均有统计学意义(P<0.05);3组流产率的差异无统计学意义(P>0.05)。仅hCG组有1例轻度OHSS发生。结论 GnRHa联合低剂量hCG激发排卵能增加获卵数,改善胚胎种植率,提高妊娠率。
- 侯艳茹鹿群沈浣强丽娟陈曦梁蓉李博张腕碹
- 关键词:促性腺激素释放激素拮抗剂促性腺激素释放激素激动剂妊娠率
- 教学门诊联合反思性教学方式在妇产科学实习教学中的应用被引量:12
- 2021年
- 在以观摩实习为主流的大背景下,为了促进医学生实习过程中真实医疗环境下的学习与成长,本研究在开展妇产科学教学门诊时联合应用了反思性教学方式。通过分析自2010年至2019年参加北京大学人民医院妇产科实习的八年制临床医学专业426名学生对于教学门诊满意度的调查数据,本文阐述了教学门诊流程,以及如何在其中运用反思性教学方式,并总结了其教学效果。结果显示,学生对教学门诊联合反思性教学方式的满意度评分为(96.00±3.38)分。这提示在八年制临床医学专业学生妇产科实习中推行教学门诊联合反思性教学方式,取得了很好的教学效果,为学生提供了充分参与临床实践的学习机会。
- 侯艳茹吴燕王建六陈哲
- 关键词:妇产科学
- 来曲唑联合拮抗剂方案在多囊卵巢综合征患者的应用被引量:7
- 2019年
- 目的探讨来曲唑联合拮抗剂超促排卵方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床应用价值。方法选取2014年1月—2016年12月期间北京大学人民医院生殖中心收治的进行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者132例进行回顾分析,其中来曲唑+拮抗剂组(A组)50例,拮抗剂组(B组)82例,比较组间临床资料及妊娠结局。结果患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)组间差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者促性腺激素(Gn)总用量、Gn使用时间、Gn平均用量、Gn起始剂量均小于B组(P<0.05);A组患者人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清雌二醇、孕酮、促黄体生成素(LH)水平与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05),hCG注射日内膜厚度组间差异无统计学意义(P>0.05);雌二醇水平低于B组[(1777.66±1491.30)ng/L比(3256.07±1666.42)ng/L],而孕酮水平[(1.72±1.07)μg/L]、LH水平[(4.68±3.32)IU/L]均高于B组[(1.16±0.61)μg/L,(2.58±3.16)IU/L]。获卵数、MII卵子数、可利用胚胎数、优质胚胎数组间差异均无统计学意义(P>0.05)。卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率A组为0%(0/50),B组为1.22%(1/82),新鲜胚胎移植率A组为46.80%(22/47),B组为42.30%(33/78),胚胎种植率A组为42.42%(14/33),B组为46.42%(26/56),周期取消率A组为6.00%(3/50),B组为4.87%(4/82),差异均无统计学意义(P>0.05)。每周期新鲜胚胎移植临床妊娠率A组为50.00%(11/22),B组为51.52%(17/33),每移植周期活产率A组为50.00%(11/22),B组为42.42%(14/33),自然流产率A组为0%(0/11),B组为5.88%(1/17),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于PCOS患者应用来曲唑联合拮抗剂方案可以明显减少Gn用量和使用时间,并可降低OHSS发生率,但并不降低每周期临床妊娠率和活产率。
- 侯艳茹韩红敬沈浣吴丹王艳槟蒋励
- 关键词:来曲唑多囊卵巢综合征促性腺激素释放激素拮抗剂超促排卵
- 高剂量来曲唑在卵巢低反应患者微刺激方案中的临床观察被引量:1
- 2022年
- 目的探讨高剂量来曲唑在卵巢低反应(POR)患者微刺激方案中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在本院生殖中心就诊的102例行来曲唑微刺激方案体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的POR患者。其中接受高剂量来曲唑(7.5 mg/d×5 d)为高剂量组(n=50),接受常规剂量来曲唑(5 mg/d×5 d)为常规剂量组(n=52)。结果高剂量组年龄和基础FSH均高于常规剂量组(P<0.05),高剂量组窦卵泡数(AFC)明显低于常规剂量组(P<0.05)。高剂量组促性腺激素(Gn)使用时间短于常规剂量组(P<0.05),人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清E;水平显著降低(P<0.05),获卵数低于常规剂量组,但卵子MⅡ率明显高于常规剂量组(P<0.05)。高剂量组每新鲜移植周期临床妊娠率(55.56%,50%)和活产率(55.56%,37.5%)有所增加,与常规剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论添加高剂量来曲唑的微刺激方案对于POR患者的临床妊娠结局有一定的改善,无明显不良反应,尤其对于卵巢储备更差的POR患者,可能通过改善卵母细胞质量,MⅡ率高提示卵泡质量有改善,使这部分患者从中获益。
- 侯艳茹贾莹莹王艳槟沈浣韩红敬
- 关键词:卵巢低反应微刺激来曲唑超促排卵
- 妇科恶性肿瘤骨转移诊治的研究进展被引量:5
- 2012年
- 骨骼是恶性肿瘤第三常见转移部位,仅次于肺和肝,90%以上发生骨转移的原发病为乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。妇科恶性肿瘤骨转移的发生率相对较低。目前,随着肿瘤诊治技术水平的进展,如何对骨转移进行诊治,对提高患者的生命质量具有重要意义。因此,本文对妇科恶性肿瘤骨转移的诊治进展综述如下。
- 侯艳茹李小平王建六
- 关键词:恶性肿瘤骨转移诊治技术妇科原发病
- 优膜生对子宫内膜损伤修复的案例研究
- 2022年
- 子宫内膜是一种高度再生的组织,机械损伤、炎症、生殖道结核等原因均会造成基底层损伤,引起子宫内膜再生障碍,或形成病理性修复,导致月经减少、闭经、反复流产及不孕等。在不孕症患者中子宫内膜损伤的发生率为2%~22%。通过临床使用优膜生对子宫内膜损伤修复的案例分析,发现其可促进患者子宫内膜生长与修复,增加子宫内膜的容受性,促进子宫内膜损伤修复,提高临床妊娠率,最终改善妊娠结局,具有重要临床意义。
- 侯艳茹
- 关键词:子宫内膜损伤人工流产术