余维庆
- 作品数：10 被引量：30H指数：4
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
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- 血清细胞因子水平检测在COPD不同发病期中的临床价值研究
- 2019年
- 目的:探讨血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)的水平变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期和缓解期中的临床价值研究。方法:对75例COPD患者急性期和缓解期血清中的TNF-α、IL-6、IL-1β和CD4^+、CD8^+水平进行检测,同时选择健康体检中心的健康老年人30例作为对照组。分别行肺功能检测,对血清TNF-α、IL-6、IL-1β和CD4^+、CD8^+与肺功能指标(FEV1%pred、FEV1/FVC%)进行相关性分析。结果:COPD缓解期患者的FEV1%pred、FEV1/FVC%均较COPD急性期明显提高,但均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。COPD缓解期患者血清中TNF-α、IL-6和IL-1β的水平均较急性期时明显下降,但均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);COPD缓解期患者血清中CD4^+、CD4^+/CD8^+均较急性期时明显升高,但均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);COPD缓解期患者血清中CD8^+较急性期时降低,但仍比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β及CD8^+百分比与肺功能指标中的FEV1%pred、FEV1/FVC%均呈负相关(P<0.05);CD4^+百分比、CD4^+/CD8^+与肺功能指标中的FEV1%pred、FEV1/FVC%均呈正相关(P<0.05)。结论:血清TNF-α、IL-6、IL-1β和CD4^+、CD8^+均参与了COPD的发生发展,并与肺功能相关联,为判断患者病情严重程度、治疗效果及预后提供一定的依据。
- 余维庆陈建勇张丽芬
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α白介素
- 莫西沙星短程治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床评价被引量：4
- 2010年
- 目的探讨莫西沙星短程治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法 60例AECOPD患者随机分成试验组和对照组各30例,试验组采用莫西沙星治疗,疗程为5d;对照组给予左氧氟沙星治疗,疗程为10d。观察2组临床疗效。结果试验组有效率和细菌清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星短程治疗对AECOPD有良好的治疗效果,无明显不良反应,可作为AECOPD的一线治疗药物。
- 余维庆
- 关键词：莫西沙星短程治疗左氧氟沙星
- 无创呼吸机治疗急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停的效果
- 2018年
- 目的分析对急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者行以无创呼吸机治疗的临床效果。方法择取2016年1月～2017年12月我院收治的90例急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者,随机分成对照组和研究组,对照组45例患者行以鼻导管给氧治疗,研究组45例患者行以无创呼吸机治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果治疗后,研究组平均动脉压比对照组低,血氧饱和度比对照组高,呼吸次数和心率比对照组慢,差异有统计学意义(P <0.05);研究组PH值比对照组高,二氧化碳分压比对照组低,动脉血氧分压比对照组高,氧合指数比对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);研究组左室射血分数比对照组高,CK、CK-MB均明显比对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者行以无创呼吸机治疗效果良好,可以使患者的缺氧状态得到有效改善,临床价值显著,值得推广。
- 余维庆彭宇程张丽芬
- 关键词：无创呼吸机急性冠脉综合征睡眠呼吸暂停血气分析
- 卡氏肺囊虫肺炎的临床诊治分析被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的临床诊断、治疗方法。方法:分析和总结2001～2008年本院诊治的9例卡氏肺囊虫肺炎患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、支气管镜检查等诊断方法和治疗措施。结果:肺泡灌洗检出22.2%,纤支镜肺组织活检检出55.6%,PCR法确诊2例,占22.2%。早期胸片呈间质性肺炎表现66.7%,CT肺部多发毛玻璃样表现55.6%,肺泡实变影表现33.3%。治疗和预防首选复方磺胺甲噁唑(TMP/SMZ)。其中2例因合并严重呼吸道感染导致呼吸哀竭而死亡,其余7例均治愈,呼吸功能正常。结论:卡氏肺囊虫病的患者早期临床表现不特异,实验室检查亦无明显特异性,X线胸片可以提示PCP的出现,CT可对PCP的诊断提供进一步的帮助。诊断主要依靠支气管镜行肺组织活检查见卡氏肺囊虫孢子,PCR诊断法快速准确,推荐使用。治疗和预防采用复方磺胺甲噁唑为主的综合预防治疗措施。
- 余维庆
- 关键词：卡氏肺囊虫肺炎
- 老年COPD患者并发肺部真菌感染危险因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的探索老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发肺部真菌感染的危险因素。方法选取145例老年COPD患者,以并发肺部真菌感染85例为观察组,未并发肺部真菌感染60例为对照组,收集整理两组患者的临床资料,对比分析组间差异;同时行真菌培养及鉴定,统计感染真菌的分布情况。结果与对照组比较,观察组住院时间、吸烟史、抗菌药物使用时间显著增加,血清白蛋白水平显著降低,同时糖皮质激素使用时间≥2周,并发糖尿病、呼吸衰竭、行机械通气的例数显著增加,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。多因素回归分析发现,抗菌药物、糖皮质激素的长期使用、低白蛋白血症、并发糖尿病及呼吸衰竭、实施机械通气均是导致老年COPD患者并发肺部真菌感染的高危因素(P<0.05)。真菌感染以假丝酵母菌属为主,其中白色假丝酵母菌检出率最高。结论对于COPD治疗,应合理使用抗菌药物及糖皮质激素,尽量避免侵入性机械通气,同时重视相应并发症的治疗,从而有效避免继发肺部真菌感染。
- 靳妮娜孙炎华左万里黄艳芬刘凌云余维庆
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺部真菌感染
- 研究噻托溴铵治疗对稳定期COPD患者肺功能及血清学指标的影响被引量：3
- 2019年
- 目的研究噻托溴铵治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血清学指标的影响。方法 150例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组,各75例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上增加噻托溴铵粉吸入剂治疗。对两组患者的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、血清学指标[血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL)-6和IL-1β]进行对比分析。结果治疗后,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组患者的IL-6、TNF-α和IL-1β水平分别为(325.56±38.52)pg/ml、(2.23±0.26)ng/ml、(2.53±0.25)μg/L,对照组分别为(324.58±38.76)pg/ml、(2.24±0.28)ng/ml、(2.55±0.16)μg/L;治疗后,观察组患者的IL-6、TNF-α和IL-1β水平分别为(152.26±14.48)pg/ml、(1.21±0.21)ng/ml、(1.45±0.24)μg/L,对照组分别为(275.56±41.19)pg/ml、(1.85±0.42)ng/ml、(2.23±0.47)μg/L;治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6和IL-1β水平均显著优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在稳定期COPD的临床治疗上,采用噻托溴铵治疗可获得理想效果,可以改善患者的肺功能,稳定血清学指标,值得进一步推广应用。
- 余维庆张春来陈建勇
- 关键词：噻托溴铵稳定期慢性阻塞性肺疾病肺功能血清学指标
- 持续气道正压通气对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清S100β及NSE水平的影响被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清S100β及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:收集2016年1月至2018年12月于我院就诊的中重度OSAHS患者92例为观察组,给予CPAP治疗6个月;选取同期健康体检者92例为对照组。治疗前及治疗后3个月、6个月采用多导睡眠图(PSG)检测最低血氧饱和度、平均血氧饱和度及呼吸暂停低通气指数(AHI)。比较两组血清NSE及S100β蛋白水平。结果:92例中重度OSAHS患者均顺利完成CPAP治疗,无一例因不耐受而中途退出。治疗后3个月、6个月,OSAHS患者最低血氧饱和度、平均血氧饱和度较治疗前均明显上升,AHI较治疗前均明显下降(均P<0.05)。治疗前OSAHS患者血清S100β及NSE水平均显著高于对照组(均P<0.05)。治疗后3个月、6个月,OSAHS患者血清S100β及NSE水平较治疗前均明显下降;治疗后6个月OSAHS患者血清S100β及NSE水平均明显低于治疗后3个月,但仍明显高于对照组(均P<0.05)。结论:中重度OSAHS患者存在不同程度的神经功能损害,CPAP治疗可有效降低OSAHS所致的神经功能损害。
- 余维庆刘华钊陈建勇张丽芬
- 关键词：正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征S100Β蛋白
- NIPPV治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效评价被引量：1
- 2015年
- 目的探讨分析使用NIPPV(无创正压通气)治疗AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者的临床疗效。方法将我院80例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组各40例。在给予相同基础治疗的同时,治疗组给予NIPPV辅助通气,对照组给予传统有创通气治疗,比较两组的临床疗效。结果两组患者治疗后24 h及48 h平均动脉压、APACHEⅡ评分、p H值、Pa CO2及Pa O2等指标均有好转(P<0.05),且治疗组患者情况改善明显好于对照组患者(P<0.05)。结论 NIPPV对老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有明显的治疗效果。
- 靳妮娜孙炎华左万里黄艳芬刘凌云余维庆
- 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效
- 血清降钙素原、IL-4、CRP在老年COPD加重期的检测意义
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、IL-4、CRP在老年COPD加重期的检测意义。方法选取112例老年COPD患者为研究对象,根据病情发展分成急性加重期组(A组,n=69)和缓解期组(B组,n=43)两组;纳入同期入院体检的健康志愿者100例并归入C组。对比其PCT、IL-4、CRP水平差异。结果 1 A、B组患者在PCT、IL-4及CRP指标检测结果上对比明显高于C组(P<0.05),且治疗前的A组检测结果最高,其次为B组,治疗后的A组检测结果较低,对比差异均具有统计学意义(P<0.05);2 PCT、IL-4及CRP水平随肺功能分级的增加而增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床可将PCT、IL-4及CRP作为COPD诊断、病情发展评估及预后评估的重要检测指标,以提高诊治疗效。
- 靳妮娜孙炎华左万里黄艳芬刘凌云余维庆
- 关键词：血清降钙素原白介素4超敏C反应蛋白老年
- 注射用丹参多酚酸盐治疗老年COPD急性加重的疗效及其对SP-D、CC16表达的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨注射用丹参多酚酸盐治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的疗效及其对肺表面活性物质蛋白（SP-D）、克拉氏细胞分泌蛋白（CC16）表达的影响。方法将2011-06～2014-06期间100例老年COPD急性加重患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予沙美特罗替卡松粉剂治疗,观察组在对照组基础上加以注射用丹参多酚酸盐注射液治疗。统计受试者治疗前、治疗后变化期呼吸困难指数（TDI）、6 min行走距离（6MWD）、氧分压（Pa O2）、二氧化碳分压（Pa CO2）、p H值、第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）、血清SP-D、CCl6含量。结果治疗后,观察组和对照组呼吸困难及运动耐力均获改善,且观察组呼吸困难及运动耐力改善情况优于对照组（P〈0.05）;治疗后24 h、48 h观察组呼吸频率较治疗前改善（P〈0.05）,改善幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后24 h、48 h观察组Pa O2较治疗前改善（P〈0.05）,改善幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后24 h、48 h观察组Pa CO2较治疗前降低（P〈0.05）,降低幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后24 h、48 h观察组p H值较治疗前改善（P〈0.05）,改善幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后观察组肺功能较治疗前明显改善（P〈0.05）,且改善幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后观察组血清SPD、CC16水平均较治疗前降低（P〈0.05）,且降低幅度大于同期对照组（P〈0.05）。结论注射用丹参多酚酸盐可有效改善老年COPD急性加重患者运动耐力及肺功能,缓解呼吸困难症状,降低血SP-D、CC16水平。
- 李仲群余维庆赵明聪甄炬荃李伟恩
- 关键词：急性加重注射用丹参多酚酸盐肺表面活性蛋白D
