何志刚
- 作品数：11 被引量：34H指数：4
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 病毒性肺炎患儿的病原学特点分析被引量：1
- 2012年
- 目的对临床诊断为肺炎的患儿，调查其呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒ADV汲副流感病毒（PIV）感染状况、死亡率及与李节的相关性，指导临床的诊疗与预防。方法对2010年在郴州市第一人民医院住院治疗的肺炎患儿，应用荧光定量PCR检测其鼻咽部分泌物的RSV、ADV及PIV的感染状况，统计分析其发病率与季节、年龄的相关性。结果553例肺炎患儿中RSV、ADV及PIV感染率为15．37％、11．03％和4．52，其中0-1岁、1-3岁、3-6岁及6岁以上患儿的感染率，RSV为21．52％、11．41％、3．39％和2．33％，ADV为1424％、9．40％、5．08％和2．33％；PIV为497％、537％、1．69％和2．33％。ADV肺炎的死亡率为1．64％，RSV和PIV肺炎死亡率为0。1-3月RSV引起的肺炎患儿比例高；3-5月ADV感染的肺炎患儿增多。（0-1岁患儿易感染RSV和ADV，1-3岁年龄患儿PIV感染的肺炎比例较高。结论RSV、ADV及PIV是病毒性肺炎患儿的主要病原体．0-1岁、1-3岁患儿的威染率明显高干其他年龄段患儿．RSV和ADv引起的肺类主娶在冬春季高废．PIV感染肺类无明显的零节趋向．
- 史文元祝伟宏何志刚徐桂珍李莉萍
- 关键词：呼吸道合胞病毒腺病毒副流感病毒感染率
- 湖南地区上消化道出血患儿临床特征及胃镜下改变分析被引量：5
- 2020年
- 目的:分析上消化道出血患儿临床特征和胃镜下改变。方法:采用回顾性研究,收集本院95例上消化道出血患儿的临床资料,根据患儿年龄进行分组,分为<1岁组(13例)、1~2岁组(9例)、3~5岁组(22例)、6~13岁组(51例),对各组患儿症状表现、胃镜特点及发病诱因等情况进行分析,将所得数据纳入统计学分析。结果:各组患儿均出现黑便、呕血症状,且1~13岁的患儿均出现休克征、头晕乏力、腹痛症状。1~2岁组患儿黑便和呕血发生率均明显高于<1岁组、3~5岁组(P<0.05),而与6~13岁组的比较,并无明显差异(P>0.05);各组患儿其它临床表现的比较,并无明显差异(P>0.05)。经胃镜检查提示,贲门黏膜撕裂综合征、食管狭窄、糜烂性或出血性胃炎、十二指肠球炎、胃底食管静脉曲张、十二指肠球部溃疡、糜烂性或反流性食管炎是上消化道出血患儿的主要胃镜特点。相比6~13岁组,1~2岁组患儿糜烂性或反流性食管炎发生率显著升高(P<0.05),而其余各组胃镜特点的比较,并无明显差异(P>0.05)。1~2岁组患儿误服化学制剂的发生率显著高于其余各组(P<0.05),而各组其它发病诱因的比较,并无明显差异(P>0.05)。各组患儿治疗总有效率的比较,并无明显差异(P>0.05)。结论:湖南地区14岁以下上消化道出血患儿以黑便、呕血为首发症状较多见,胃镜特点以出血性或糜烂性胃炎为多见,但多数患儿无明显诱因,经内镜和药物治疗具有较高的治愈率。
- 陶佳何志刚
- 关键词：上消化道出血儿童胃镜特点发病诱因
- 肺炎支原体感染儿童肌红蛋白和肌钙蛋白Ⅰ的分析被引量：1
- 2010年
- 目的检测并比较肺炎支原体（MP）感染患儿治疗前后血清中肌红蛋白（Mb）和肌钙蛋白Ⅰ（cTn-I）的含量,以探讨其在肺炎支原体肺炎（MPP）合并心肌损害诊治中的意义。方法抽取肺炎支原体感染并有心肌损伤表现的患儿（46例）急性期和恢复期的静脉血,测定并比较其血清中Mb和cTn-I的含量变化,同时以健康儿童做为对照组。结果 MPP合并心肌损伤组患儿急性期血清中Mb和cTn-I的含量显著高于健康对照组（P〈0.01）。与急性期相比,MPP合并心肌损伤的患儿恢复期血清Mb和cTn-I的含量明显下降（P〈0.01）,但仍高于对照组（P〈0.05）。结论 MPP患儿有部分患者急性期有不同程度的心肌损害。
- 李志军史文元何志刚
- 关键词：肺炎支原体肌红蛋白
- 大剂量丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗重症病毒性脑炎疗效观察被引量：6
- 2007年
- 目的探讨静脉注射丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗重症病毒性脑炎的疗效。方法56例重症病毒性脑炎患儿随机分为治疗组和对照组，每组28例。治疗组在常规综合治疗基础上采用大剂量丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗，对照组采用常规综合治疗加用病毒唑抗病毒治疗，并对2组的临床疗效及药物副作用进行观察。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．05），2组基本无明显副作用。结论大剂量静脉注射丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗重症病毒性脑炎安全，疗效好。
- 何志刚黄晓红言炬
- 关键词：脑炎
- 婴幼儿腹泻并发肠套叠46例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨婴幼儿腹泻并发肠套叠的临床表现及早期诊治的特殊性。方法:回顾性分析我科46例婴幼儿腹泻并肠套叠病例的临床资料,结合诊治体会进行分析总结。结果:婴幼儿腹泻并发肠套叠均有腹泻次数突然减少或停止。空气低压灌肠整复成功42例(91.3%),手术治疗4例(8.7%)。结论:婴幼儿腹泻是小儿肠套叠主要促发因素之一,症状不一定很典型。X线下空气灌肠对治疗早期婴幼儿急性肠套叠复位成功率高。
- 罗文雄胡石腾何志刚张春凤
- 关键词：婴幼儿腹泻肠套叠
- 郴州地区各级医院儿科状况及住院儿童疾病谱分析被引量：4
- 2011年
- 目的了解郴州地区各级医院儿科门诊、住院的设置及儿科医师的分布,分析住院儿童疾病的类型,为儿科建设和儿童疾病防治提供帮助。方法调查郴州地区77家医院儿科设置情况,收集2008～2010年各县、市、乡镇医院,民营医院病案统计室疾病分类统计报表及病案首页信息库和出院病人登记本,采用国际(ICD-10)标准分类,用病案统计软件对病案首页信息进行分析。结果 77所医院均设置有儿科或内儿科门诊,单独设置儿科住院部的有23所,占29.87%;儿科与内科一起设置为内儿科住院部的有36所,占46.75%;缺儿科住院部的有17所,占22.08%;儿童医院专科医院1所,占1.3%;注册的儿科医师361名。近3年住院儿童疾病排在前5位的疾病依次为呼吸系统疾病、消化系统、新生儿疾病、小儿外伤、烧伤及传染性疾病,这5种疾病占了总数的63.78%。结论郴州地区各级医院设置了儿科门诊,部分设有住院部,儿科医生相对偏少,在儿童疾病谱中,以呼吸系统疾病和消化系统疾病为主,要加强此类疾病的防治。
- 刘劲松吴志坚黄湘雯何志刚范楚平费淑兰宋战义
- 关键词：儿童儿科医生疾病谱
- 三聚氰胺所致泌尿系统结石婴幼儿碱化尿液探讨
- 2009年
- 〈正〉根据卫生部《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》,治疗三聚氰胺所致泌尿系统结石的主要措施之一就是碱化尿液,促进结石排出,但婴幼儿如何碱化尿液,目前并无统一规范。我科近期治疗三聚氰胺所致泌尿系统结石婴幼儿时常规使用碳酸氢钠片口服碱化尿液,并进行了一些探讨,现总结如下。
- 罗文雄张春凤何志刚
- 关键词：泌尿系统结石碱化尿液婴幼儿氰胺碳酸氢钠片诊疗方案
- 新生儿窒息后血清总胆汁酸变化的临床意义
- 2008年
- 目的探讨新生儿窒息血清总胆汁酸(TBA)变化的临床意义。方法窒息组共40例新生儿窒息患者,其中轻度窒息18例,重度窒息22例;正常对照组30例为健康新生儿。采用酶比色法对窒息组和正常对照组新生儿进行血清TBA测定。结果窒息组血清TBA明显升高,与正常对照组相比差异有显著性(P<0.01)。窒息组血清TBA与窒息程度有关,重度窒息组TBA高于轻度窒息组(P<0.01)。结论血清TBA可作为新生儿窒息后肝脏受损的一个重要监测指标,可反映窒息程度。
- 何志刚黄晓红罗文雄
- 关键词：新生儿窒息血清总胆汁酸肝脏损伤
- 三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石的护理要点被引量：1
- 2009年
- 陈立英卢瑶华张春凤曹美嫦何志刚
- 关键词：尿路结石婴儿三聚氰胺护理
- 湖南省郴州市2015—2020年幼儿腹泻沙门菌感染变迁及耐药性分析被引量：6
- 2022年
- 目的 调查近年来湖南郴州幼儿腹泻沙门菌感染变迁及耐药性,为郴州幼儿腹泻沙门菌感染流行病学研究及临床合理用药提供相关参考依据。方法 收集2015年1月—2020年12月湖南郴州门诊和住院的腹泻患儿,以粪便培养分离出沙门菌株的感染性腹泻病例作为研究对象,分析其变迁情况、血清型特征、临床表现及耐药性。结果 共收集1 854例腹泻患儿,其中采集粪便样本1 560份,培养分离得到沙门菌株248株(15.90%)。248例沙门菌感染腹泻患儿中,男女比例为1.58∶1,随着年龄增长沙门菌检出率呈下降趋势;2015—2020年期间,不同年份沙门菌检出率差异无统计学意义(P>0.05),5—10月是沙门菌感染的高发季节,其中7—10月为发病高峰;血清型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为主,分别占41.06%、21.14%;临床表现以发热、腹泻为主,其中有发热症状的患儿占95.56%,体温>39℃的患儿占75.81%;腹泻次数均≥3次/d,≥10次/d的患儿占32.26%;粪便性状中稀水便占46.38%,黏液便占29.84%,血便15.73%,脓血便6.85%;有腹痛症状的患儿占51.21%;有恶心呕吐症状的患儿占22.18%;有脱水症状的患儿占12.10%;鼠伤寒沙门菌对氨苄西林耐药率最高,为96.04%;对亚胺培南、阿奇霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,分别为0、0、1.98%、4.95%;肠炎沙门菌对氨苄西林耐药率最高,为100.00%,对亚胺培南、阿奇霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、环丙沙星、甲氧苄氨嘧啶均无耐药性;其他血清型沙门菌对氨苄西林耐药率最高,为47.31%,对其他类型抗菌药物耐药率均不高。结论 近年来湖南郴州幼儿腹泻沙门菌感染呈平稳趋势,夏秋为高发季节,血清型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为主,临床表现以发热、腹泻为主,治疗优先选择的抗菌药物为亚胺培南、阿奇霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等。
- 尹青吕会礼陶佳邓力强何志刚
- 关键词：腹泻沙门菌感染耐药性
