何巍 作品数:275 被引量:942 H指数:15 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 广西医疗卫生重点科研课题 广西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
心脏跳动中巨大心脏二尖瓣置换术远期疗效 被引量:1 2004年 目的 :评价在浅低温体外循环心脏跳动中巨大心脏病人二尖瓣置换术的远期疗效。方法 :对 131例巨大心脏患者在心脏跳动中施行二尖瓣置换术 ,早期死亡 5例。术后随访到 111例 ,失访 15例 ,随访率 88.1% ,随访时间 0 .5~ 9.0年。随访方法是对病人采用信访、电话随访和门诊复查相结合进行长期随访。结果 :远期死亡 9例 ,死亡原因为心衰 5例、心律失常 2例、瓣周漏 1例、原因不明 1例。 3、6、9年累积生存率为 92 .3%、84 .1%、79.5 %。随访结果与术前及术后早期结果进行统计学处理 ,左室收缩末直径、左室舒张末直径及心功能等指标差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。左房型及右室型远期疗效较好 ,全心型及左室型效果较差。结论 :在心脏跳动中行巨大心脏的二尖瓣置换手术切实可行 ,安全有效 ,心肌保护效果良好 ,远期效果满意。随访期间加强心功能支持和室性心律失常防治 。 周华富 何巍 陈铭伍 覃家锦 冯旭 冼磊关键词:心脏跳动 巨大心脏 二尖瓣置换术 随访 61例肺炎性假瘤的诊断及外科治疗 被引量:3 2009年 目的总结肺炎性假瘤(IPL)的临床特点及外科治疗方法。方法61例IPL患者全部行手术治疗,病灶楔形切除28例(45.9%,其中6例在胸腔镜下完成),单肺叶切除27例(44.3%),双肺叶切除6例(9.8%),有13例(21.3%)同时行淋巴结清扫术。结果所有病例均经病理证实。术前53例误诊,误诊率86.9%。误诊为肺癌21例(34.4%),肺良性病变19例(31.1%),肺部占位恶性待排10例(16.4%),纵隔肿瘤2例,食管癌肺转移1例。术后并发症3例(4.9%),均痊愈出院。随访2-68个月,4例失访,3例死亡,均死于与IPL无关的疾病。其余均健康生存。结论术前依靠临床表现和影像学检查明确诊断IPL有一定困难,应尽早手术,手术方式主要依靠术中冰冻切片病理决定,以病灶楔形切除或肺叶切除为主。 丁凯 周华富 郭建极 何巍关键词:肉芽肿 浆细胞 外科手术 胸腔镜 先天性心脏病合并重度肺动脉高压术前应用前列腺素E_1的临床观察 被引量:9 2003年 目的 :总结先天性心脏病 (CHD)合并重度肺动脉高压 (PH)术前应用前列腺素 E1 的治疗效果。方法 :对 2 8例 CHD合并PH患者采用前列腺素 E1 (PGE1 )进行术前治疗 ,用量为 1 5~ 2 0μg/ kg· min- 1 ,每天 6~ 8h,连续用药 1 0~ 1 4 d。测定用药前后其肺动脉平均压、周围动脉氧分压、血氧饱和度及心率、血压的变化。结果 :PGE1 明显改善 CHD合并重度 PH病人的血液动力学指标。结论 :先天性心脏病合并肺动脉高压 ,术前应用 PGE1 治疗 。 周华富 何巍 陈铭伍 廖寿合 冯旭 李世康关键词:先天性心脏病 重度肺动脉高压 术前用药 前列腺素E1 先天性肺囊肿32例临床分析 被引量:8 2000年 冼磊 郑民 罗玉忠 何巍 林辉关键词:先天性肺囊肿 外科手术 病理 浅低温心脏不停跳人工瓣膜置换过程中心肌保护与局部炎症反应 被引量:7 2011年 背景:人工心脏瓣膜置换过程中心脏不停跳技术对机体的保护效果可能与减轻体外循环心脏手术诱发的炎症反应有关。目的:观察浅低温心脏不停跳手术对体外循环人工机械瓣膜置换患者心肌的保护作用与心肌局部炎症反应的关系。方法:将二尖瓣机械瓣膜置换患者随机分为对照组和实验组,对照组在中度低温心脏停跳下完成心脏瓣膜置换手术,实验组在浅低温心脏跳动下完成心脏瓣膜置换手术。结果与结论:两组瓣膜置换过程中心肌局部白细胞介素6、白细胞介素8、肿瘤坏死因子а、肌钙蛋白Ⅰ水平均较置换前显著升高;实验组白细胞介素6、白细胞介素8和肿瘤坏死因子а、肌钙蛋白Ⅰ水平升高程度显著低于对照组,表明心脏不停跳手术可减少体外循环期间心肌局部促炎性细胞因子的生成,减轻心肌局部炎症反应,保护心肌。两组体外循环结束时核转录因子κB表达增加,实验组较对照组增加幅度较小,说明浅低温心脏跳动手术有利于抑制心肌组织释放促炎性细胞因子。提示浅低温心脏不停跳手术在一定程度上减轻心肌的局部炎症反应,可能是该手术方式保护心肌的重要机制。 周涛 何巍 郑宝石 冯旭 谢晓勇关键词:体外循环 心脏瓣膜假体置入 炎症 心肌保护 BMP3B基因在广西肺鳞状细胞癌中甲基化研究 被引量:1 2010年 目的:通过研究BMP3B基因在广西肺鳞状细胞癌患者中甲基化发生频率,为临床早期诊断广西肺鳞状细胞癌提供理论依据。方法:采用甲基化特异性PCR(Methylation specific polymerase chain reaction,MSP)方法检测40例经病理确诊为肺鳞状细胞癌患者和30例经病理确诊为肺腺癌患者及20例良性肺部疾病患者BMP3B基因甲基化的状态,并进行对比分析。结果:40例肺鳞状细胞癌患者BMP3B基因甲基化率为80%(32/40);30例肺腺癌患者BMP3B基因甲基化率为26.7%(8/30);20例良性肺部疾病患者BMP3B基因均为去甲基化。结论:肺鳞状细胞癌BMP3B基因甲基化状态的检测能诊断肺鳞状细胞癌,对此基因甲基化作更深入的研究有望成为肺鳞状细胞癌诊断的新方法。 冯旭 覃家锦 周华富 何巍 廖寿合关键词:肺鳞状细胞癌 POLYMERASE 病理确诊 临床早期诊断 甲基化特异性 体外循环心脏停跳和不停跳心内直视手术对机体免疫功能的影响 被引量:3 2009年 目的观察体外循环心脏停跳和不停跳心内直视手术对机体免疫功能的影响。方法60例风湿性二尖瓣膜病变患者,随机分为实验组(不停跳组,40例)和对照组(停跳组,20例),分别于10个时点抽取静脉血,测定T细胞亚群、NK细胞以及IgA、IgG、IgM。结果两组CD3+、CD4+、NK细胞以及IgA、IgG、IgM在转机后下降,CD8+上升,两组比较P≤0.05,实验组CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞以及IgA、IgG、IgM恢复较对照组快(P均<0.05)。结论体外循环不停跳心内直视手术对机体免疫功能影响较心脏停跳者轻。 冼磊 陈铭伍 雷宾峰 吴家远 李山 何巍关键词:体外循环 心脏跳动 免疫功能 高龄患者心脏跳动中瓣膜置换术21例临床分析 被引量:2 2002年 罗玉忠 何巍 林辉 覃家锦 郑宝石 冼磊关键词:高龄患者 心脏跳动 瓣膜置换术 老年人 心脏跳动中房腔肿瘤摘除术的方法和体会 被引量:2 1996年 心脏跳动中房腔肿瘤摘除术的方法和体会何巍林辉吴文森陈铭伍周华富朱立健1陈达琨2谭典模3覃家锦岑晓华近几年来,我们施行心脏跳动中房室缺修补和二尖瓣置换术积累了初步经验,临床效果良好。现本文作者单位:广西医科大学附院心外科5300221:柳州铁路局中心医... 何巍 林辉 吴文森 陈铭伍 周华富 朱立健 陈达琨 谭典模 覃家锦 岑晓华关键词:心脏肿瘤 肿瘤摘除术 外科手术 先天性冠状动脉瘘的外科治疗 2003年 目的 :探讨先天性冠状动脉瘘的外科治疗方法。方法 :9例患者均在体外循环下手术 ,其中 4例在心脏跳动中施行 ,5例在心脏停跳下施行。结果 :全组无手术死亡或严重手术后并发症。结论 :体外循环直视下手术是治疗先天性冠状动脉瘘安全有效的方法 ,该法远期效果亦满意。瘘口进入右心系统者可以在心脏跳动中施术 ,瘘口进入左心系统者则需在心脏停跳下手术。 覃家锦 何巍 罗玉忠 廖寿合 冯旭 冼磊关键词:先天性冠状动脉瘘 外科治疗 体外循环 心脏停跳