何伟伟
- 作品数:22 被引量:92H指数:7
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 骨肉瘤肺转移患者的外科手术治疗及生存分析被引量:7
- 2012年
- 背景与目的:骨肉瘤术后肺转移常见,肺转移瘤切除术治疗各种恶性肿瘤肺转移的疗效上已得到肯定。本研究探讨肺转移瘤切除术治疗骨肉瘤肺转移的可行性,分析接受了手术治疗的骨肉瘤肺转移患者生存状况与其临床资料关系,以筛选适合的患者接受肺转移瘤切除术。方法:通过电话随访方式了解29例骨肉瘤转移患者在上海交通大学附属第六人民医院接受肺转移瘤切除手术后的生存状况。总结这组患者的临床资料,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用log-rank检验比较这组患者在一般临床特征、转移瘤数目及类型、外科治疗方式因素下的生存曲线差异状况。通过COX回归模型研究这些因素与患者生存的关系。结果:29例骨肉瘤肺转移患者2年生存率为46.52%。手术期间无死亡病例,无严重并发症出现。肺转移瘤数目≤3的患者与>4的患者之间的生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)。患者的一般临床资料、转移瘤类型与外科手术切除方式对患者的生存状况影响差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜手术与开胸手术对患者的生存状况影响差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示,肺转移瘤数目是影响预后的独立因素(P=0.041)。结论:肺转移瘤切除术对于骨肉瘤肺转移患者具有可以接受的手术后风险。不同转移瘤数目对骨肉瘤肺转移的生存时间有影响。不推荐胸腔镜作为骨肉瘤肺转移的治疗选择。
- 吴伟铭杨异高宗礼何伟伟赵天成林海平
- 关键词:骨肉瘤肺转移手术治疗生存率预后随访
- 蛋白质组学技术和肺癌诊断被引量:7
- 2007年
- 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,临床上由于缺乏有效的早期诊断方法,因此预后较差。运用蛋白质组学技术分析肿瘤引发相关蛋白质的变化,可为肺癌的早期诊断提供一个强有力的依据。本文分析总结了有关肺癌诊断的蛋白质组学技术的研究,并根据病理类型的不同分别叙述。作者在综合各项研究的基础上认为,高通量、高灵敏度的蛋白质组学技术,在肺癌早期诊断中具有广阔的应用前景。
- 何伟伟陈海泉
- 关键词:蛋白质组学肺肿瘤
- 手术对非小细胞肺癌患者血清中血管内皮生长因子受体2和内皮抑素水平的影响被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨手术对非小细胞肺癌患者血清中血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factorreceptor 2,VEGFR2)和内皮抑素(endostatin,ES)水平的影响及临床意义。方法:通过对2009年1月1日—12月31日在上海交通大学附属第六人民医院心胸外科接受手术治疗的38例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的血清VEGFR2和ES水平进行ELISA法检测,分析其变化、临床特征及意义。结果:手术前后ES水平分别为9.82(9.51,10.13)ng/mL和9.47(9.08,9.86)ng/mL,差异有统计学意义(P=0.000);手术前后VEGFR2水平分别为8.78(8.28,9.28)ng/mL和8.93(8.41,9.45)ng/mL,差异有统计学意义(P=0.034)。手术前ES水平与VEGFR2水平无明显相关性(P>0.05),手术后ES水平与VEGFR2水平呈显著正相关(r=0.351,P=0.031)。手术前后ES表达水平变化值除了与患者年龄呈明显正相关(r=0.029,P<0.05)外,与患者性别、吸烟指数、病理类型、肿瘤最大直径和临床分期均无明显相关性(P>0.05)。手术前后VEGFR2水平变化值与患者的吸烟指数、年龄、性别、病理类型、肿瘤最大直径和临床分期均无明显相关性(P>0.05)。结论:手术可导致NSCLC患者ES水平下降,VEGFR2水平升高,这可能是引起术后发生早期转移的原因之一,提示有必要在围手术期应用血管抑制剂ES。
- 杨异高宗礼赵天成吴伟铭赵永红何伟伟林海平
- 关键词:内皮抑素类
- 多发肋骨骨折的手术治疗或保守治疗,孰优孰劣?
- [目的]多发肋骨骨折是最多见的胸外伤表现,常见于交通事故或者高空坠落等意外伤害。患者早期多主诉剧烈胸痛,难以忍受。病情严重的患者甚至可以出现急性呼吸功能衰竭。患者远期感觉慢性疼痛,影响生活和工作。以往对肋骨骨折都采用保守...
- 吴伟铭杨异高宗礼何伟伟赵天成
- 需急诊剖胸探查的胸外伤临床分析
- 李扬杨异吴伟铭何伟伟
- 非连枷胸肋骨骨折手术疗效评估被引量:2
- 2019年
- 目的评估非连枷胸肋骨骨折的手术疗效。方法回顾性性分析上海交通大学附属第六人民医院胸外科2015年5月至2016年6月收治的109例非连枷胸肋骨骨折病例(骨折数≥3根),测定并比较患者入院即刻(IN)、术前1天(PRE)以及术后第1、2和7天(D1、D2、D7)的相应疼痛指数(PAIN)、肺功能指标,即肺活量(VC)、第一秒用力呼气量(FEV_1)、呼气流量峰值(PEF)的差异。结果109例非连枷胸肋骨骨折患者中男性85例(78.0%),女性24例(22.0%);年龄23~74岁(平均年龄52岁);合并多发伤75例(68.8%),单纯胸外伤34例(31.2%);平均损伤严重度评分(ISS)18.21分;平均肋骨骨折数5.79(3~16)根;平均入院至手术时间4.36(1~16)d。术后所有患者获得治愈,术后切口感染2例(1.8%),切口周围麻木5例(4.6%)。肋骨骨折手术治疗后第7天即可明显缓解疼痛,改善肺功能指标(VC、FEV_1和PEF),与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨折数≥3根的非连枷胸肋骨骨折患者手术治疗早期即可明显缓解疼痛,快速恢复肺功能,手术简单安全。
- 李扬何伟伟杨异吴伟铭高宗礼赵永红郭翔赵天成
- 关键词:手术治疗肺功能疼痛指数
- SELDI筛选的肺腺癌血清标志蛋白和传统肿瘤标志物的比较研究
- 目的:比较表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术(SELDI--TOF-MS)筛选的肺腺癌血清标志蛋白和传统肿瘤标物CYFRA21-1,CEA,CA125,NSE对肺腺癌诊断价值的差异。
方法:肺腺癌患者和健康...
- 何伟伟
- 关键词:肿瘤标志物肺腺癌蛋白质组学肿瘤诊断
- 文献传递
- 记忆钛合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折患者呼吸功能及预后的影响被引量:12
- 2020年
- 目的:探讨记忆钛合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折(MRF)患者呼吸功能及预后的影响。方法:将2016年1月-2018年12月六院集团胸外科收治的300例MRF患者,按照随机数字表法分为研究组(150例)和对照组(150例),分别采用记忆钛合金肋骨接骨板内固定术、环形接骨板内固定术。观察两组患者手术情况、呼吸功能及并发症的发生情况。结果:与对照组比较,研究组的机械通气时间、下床行走时间显著缩短(P<0.05)。术后10 d,两组各肺功能指标均显著改善,研究组显著优于对照组(P<0.05);术后3个月,研究组FVC、FEV1水平显著优于对照组(P<0.05)。术后住院期间,研究组胸腔闭式引流时间和总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:记忆钛合金肋骨接骨板内固定治疗MRF可较好实现骨折复位,促进术后恢复及近远期呼吸功能改善,减少术后并发症,改善患者预后。
- 何刚王洪斌刘宏伟叶果姜志标何伟伟
- 关键词:多发肋骨骨折预后
- 创伤性急性肺损伤分子机制研究进展被引量:5
- 2018年
- 目的急性肺损伤( acute lung injury,ALI)是指由肺炎、吸入损伤和创伤等因素导致的急性的、进行性的肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺挫伤是其病程的早期阶段。而肺挫伤如治疗不及时患者往往进展为急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome, ARDS),其死亡率高达30%-60%。但目前针对创伤性急性肺损伤仍然缺乏足够的研究。本文通过搜集近年来相关文献,对血清学标志物与创伤性急性肺损伤的发病关系进行综述,为其早期诊治及后续研究提供线索。
- 高二击李扬赵天成郭翔何伟伟杨异
- 关键词:创伤急性肺损伤肺挫伤标志物
- 第二届手术治疗肋骨骨折高峰论坛暨胸部创伤论坛会议纪要被引量:4
- 2021年
- 第二届手术治疗肋骨骨折高峰论坛暨胸部创伤论坛于2021年7月16—17日在上海举行。与会专家围绕肋骨骨折手术和胸部创伤的诊治现状和发展前景展开热烈讨论。会议期间,上海市医师协会胸外科分会在上海交通大学附属第六人民医院胸外科正式设立加速康复外科(ERAS)示范病房。会议宣布成立中国胸部创伤临床研究协作组(CCIRS),是目前全国首个致力于胸部创伤临床研究的学术组织。笔者对会议内容进行简述。
- 何伟伟杨异
- 关键词:肋骨骨折胸部损伤