于军
- 作品数:34 被引量:73H指数:4
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- 微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术的临床效果
- 2008年
- 目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚微量泵输注用于宫腔镜手术的临床效果。方法:选择ASA~级需行宫腔镜手术患者80例,随机分为瑞芬太尼组(n=40)和芬太尼组(n=40)。芬太尼组静注芬太尼2μg/kg+丙泊酚2mg/kg,瑞芬太尼组用微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚(瑞芬太尼诱导剂量为1.0μg/kg,以0.05μg.kg-1.min-1维持,丙泊酚剂量待患者睫毛反射消失后改为3mg.kg-1.h-1维持),而后开始手术。根据患者体动反应情况,酌情追加瑞芬太尼/芬太尼和(或)丙泊酚。记录麻醉诱导前即刻、手术开始后10min、术后10min时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。观察术中呼吸抑制发生情况、丙泊酚用量、苏醒时间和麻醉效果。结果:麻醉诱导前即刻两组患者MAP、HR、RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术开始后10min两组患者MAP、HR、RR、SpO2均明显下降(P<0.05),术后10min恢复到麻醉诱导前水平(P>0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞芬太尼组患者丙泊酚用量少于芬太尼组、苏醒时间短于芬太尼组、麻醉效果优于芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组呼吸抑制发生率高于芬太尼组(P<0.05)。结论:微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于宫腔镜手术,麻醉效果满意,苏醒迅速。但应须重视其对呼吸的抑制作用。
- 于军邵勇平
- 关键词:宫腔镜检查芬太尼二异丙酚
- 芬太尼、阿托品联合异丙酚或咪唑安定用于门诊体检胃镜检查的比较被引量:1
- 2005年
- 目的将芬太尼、阿托品联合异丙酚或咪唑安定用于门诊体检时胃镜检查,比较其镇静、镇痛效果。方法选择门诊常规体检、接受胃镜检查的患者200例,静注阿托品0.2-0.3mg后,P组(80例)检查前静注芬太尼1μg/kg+异丙酚1.5mg/kg,M组(120例)静注咪唑安定0.04mg/kg+芬太尼1μg/kg。结果两组间镇痛效果比较,P组优于M组(P<0.05),置镜后2minM组镇静程度(Ramsay评分)弱于P组(P<0.05),拔镜后5min两组间比较差异无显著性,拔镜后30minM组镇静程度强于P组(P<0.05)。在置镜时和置镜后2min,两组MAP略有下降(P<0.05),HR略升高(P<0.05)。在置镜时,两组SpO2略有下降(P<0.05)。两组患者对镇静、镇痛的满意度和不良反应的比较,差异无显著性。结论芬太尼+阿托品+异丙酚用于门诊体检时胃镜检查的镇痛效果优于芬太尼+阿托品+咪唑安定,检查时镇静效果比后者强,能快速清醒,且不良反应轻微。
- 于军邵勇平王云
- 关键词:芬太尼异丙酚咪唑安定阿托品胃镜检查
- 静脉注射丁丙诺啡-咪唑安定用于硬膜外麻醉的临床观察
- 2007年
- 目的:观察静脉注射丁丙诺啡-咪唑安定辅助硬膜外麻醉时的镇静、消除内脏牵拉反应效果和对呼吸、循环的影响。方法:硬膜外麻醉下行下腹部手术患者40例,随机分为B组20例(丁丙诺啡0.15mg+咪唑安定4mg)和F组20例(芬太尼0.1mg+咪唑安定4mg);均于手术开始前5min分别静脉缓慢注射上述药物剂量的3/4或全量。观察并记录用药时和用药后5,15,30min平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率及患者镇静程度和术中发生的牵拉反应。结果:B组的镇静、消除内脏牵拉反应的作用明显强于F组(P<0.05);两组对循环及呼吸均无明显影响(P>0.05)。结论:丁丙诺啡-咪唑安定能安全地辅助于硬膜外麻醉,能有效的增强镇静和消除内脏牵拉反应,对呼吸和循环无明显影响。
- 于军邵勇平
- 关键词:硬膜外麻醉丁丙诺啡咪唑安定芬太尼
- 丁丙诺啡用于妇科肿瘤手术后病人自控静脉镇痛的临床观察被引量:3
- 2005年
- 目的评价丁丙诺啡在妇科肿瘤手术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法60例全麻下妇科肿瘤手术患者随机分为丁丙诺啡组和芬太尼组,每组30例,在手术后接受PCIA。术后24h、48h采用视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分法评估镇痛/镇静效果,并观察不良反应、记录患者对PCIA满意度。结果丁丙诺啡组术后24h、48hVAS评分、Ramsay评分均低于芬太尼组(P<0.05),两组患者满意度和不良反应发生率的差异无显著性(P>0.05)。结论丁丙诺啡在妇科肿瘤手术后PCIA的镇痛/镇静效果优于芬太尼,且使用安全。
- 邵勇平于军王武康
- 关键词:丁丙诺啡病人自控镇痛术后肿瘤
- 高氧液预处理在冠脉搭桥术中对心肌的保护作用被引量:3
- 2007年
- 目的:评估高氧液预处理在冠状动脉搭桥术中对心肌的保护作用。方法:随机选取30例冠心病患者,分为实验组和对照组,每组15例。实验组于术前5天及手术当日给予高氧液,对照组给予复方氯化钠注射液。分别于麻醉诱导后(T0),再灌注后1h(T1)、4h(T2)、24h(T3)及48h(T4),测定血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-M B)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)浓度。结果:实验组于T1、T2、T33个时点CK-M B及cTnI浓度均显著低于对照组(P<0.05),T1及T2两个时点MDA浓度明显低于对照组,SOD浓度明显高于对照组(P<0.05)。术后24h多巴胺用量,实验组明显低于对照组(P<0.01)。结论:高氧液预处理能够减轻由脂质过氧化反应介导的心肌缺血再灌注损伤,有助于缺血再灌注后心功能的恢复及改善。
- 王伟景桂霞于军温健
- 关键词:肌酸激酶
- 瑞芬太尼用于全凭静脉麻醉对鼻内镜手术患者苏醒的影响被引量:16
- 2007年
- 目的:在鼻内镜手术中应用瑞芬太尼全凭静脉麻醉,并与异氟醚静吸复合麻醉进行比较,以了解其对患者苏醒的影响。方法:择期行鼻内镜手术的患者36例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分观察组和对照组,观察组用静脉泵以0.2μg/(kg·min)的速度静脉泵入瑞芬太尼,对照组吸入异氟醚1.0%~2.5%。观察麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管后10min清醒程度评分和术后恢复情况。结果:观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组(P〈0.05)。观察组清醒程度明显优于对照组(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼全凭静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉比较,苏醒迅速,清醒完全。
- 王云于军
- 关键词:瑞芬太尼异氟醚鼻内镜手术麻醉恢复期
- 瑞芬太尼-丙泊酚在无肌肉松弛剂诱导经鼻气管插管中的应用被引量:3
- 2009年
- 目的:观察瑞芬太尼-丙泊酚用于无肌肉松弛剂诱导经鼻气管插管的可行性、安全性。方法:30例ASAⅠ或Ⅱ级的择期妇科腹腔镜手术患者,丙泊酚缓慢静脉注射1.0~1.2mg/kg至患者意识消失后改为3mg·kg-1·h-1维持,瑞芬太尼静脉注射1.5μg/kg(1.5min左右)后以0.05μg·kg-1·min-1维持。待患者下颌较松弛且托起无反应,明视下经鼻气管插管。麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后3min(T3)分别记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录患者麻醉诱导时瑞芬太尼、丙泊酚用量、插管时间,评价插管条件。结果:与T0比较,T1、T2、T3时MAP明显降低(P<0.05);T1时HR明显降低(P<0.05),T2、T3时差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚用量(1.2±0.1)mg/kg,瑞芬太尼用量(1.8±0.2)μg/kg。插管时间(2.4±0.3)min。插管成功率100%。气管插管条件的评价:优21例(70.0%),良8例(26.7%),差1例(3.3%)。结论:瑞芬太尼-丙泊酚无肌肉松弛剂诱导经鼻气管插管可以安全地应用于临床。
- 邵勇平于军王蓉冯燕可焱
- 关键词:题词腹腔镜检查瑞芬太尼丙泊酚
- 氟比洛芬酯复合咪唑安定用于眼科局麻手术的临床观察被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨氟比洛芬酯复合咪唑安定用于眼科局麻手术的有效性和安全性。方法:择期行眼科局麻手术患者60例,ASA I或级,随机均分为观察组和对照组。观察组静脉注射氟比洛芬酯50mg、咪唑安定0.03mg/kg,对照组静脉注射芬太尼1μg/kg、咪唑安定0.03mg/kg,消毒、铺巾、球后阻滞后手术开始。分别于静脉注药前、手术开始后15min、30min、手术结束时、术后6h进行镇静评分和疼痛评分。观察术中不良反应的发生情况。结果:观察组术后6h疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应的发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。观察组呼吸抑制和恶心呕吐的发生率为3.33%。结论:氟比洛芬酯复合咪唑安定用于眼科局麻手术,不良反应少,术后镇痛效果好。
- 王蓉邵勇平于军可焱何欣
- 关键词:眼外科手术镇痛
- 高血压脑出血患者急诊开颅手术的麻醉与脑保护58例被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨高血压脑出血患者急诊开颅手术的围麻醉期处理。方法:高血压脑出血患者58例,在急诊颅内血肿清除术中,采用以脑保护为重点的综合措施:异氟烷吸入加用异丙酚微量泵静注复合全麻,静脉使用地塞米松、甘露醇,控制PETCO2过度通气,血压>180/100mmHg、血糖>11mmol/L时作适当处理。结果:患者麻醉效果满意,围麻醉期较平稳。结论:围麻醉期采用以脑保护为重点的综合措施有利于高血压脑出血患者的恢复。
- 于军王云
- 关键词:手术期间
- 小剂量纳洛酮用于全凭静脉麻醉催醒的临床观察
- 2007年
- 目的观察小剂量纳洛酮用于全凭静脉麻醉催醒的效果和副作用。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者80例,全麻术后随机均分为两组,观察组纳洛酮用4μg·kg-1、对照组纳洛酮用8μg·kg-1。观察用药前和用药后5和10min的血压、心率、潮气量、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)和催醒有效率及有关副作用。结果两组用药后通气参数差别不显著,但观察组的副作用和对循环的影响显著减少,差别显著(P<0.05)。结论小剂量纳洛酮有较好的催醒作用,副作用少。
- 王云于军
- 关键词:纳洛酮全凭静脉麻醉