龙志华
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾移植术后糖尿病形成的危险因素被引量：7
- 2008年
- 目的探讨肾移植后糖尿病(post-transplantation diabetes mellitus,PTDM)发生的危险因素。方法回顾性分析自2003年1月至2006年10月在首都医科大学附属北京同仁医院移植中心101例同种异体尸体肾移植术后病人资料,将其分为PTDM组和非PTDM组,比较2组间年龄、性别、糖尿病家族史、术前体质量指数(BMI)、服用免疫抑制剂(环孢霉素A,CsA;普乐可复,FK506)情况等方面的差异。结果1)PTDM的发生率为11.9%;2)2组患者的平均年龄、糖尿病家族史及术前BMI差异有统计学意义,PTDM组患者的年龄和术前BMI均较非PTDM组偏大,且有明显的糖尿病家族史;3)2组患者性别分布、服用CsA与FK506的患者比例差异均无统计学意义。结论患者糖尿病家族史、较大的年龄及术前较高的BMI是导致PTDM发生的危险因素;性别与PTDM发生无关;与服用CsA的患者相比,服用FK506并不增加PTDM的发生。
- 龙志华顾梅高峡张昆鹏关炳星
- 关键词：移植后糖尿病体质量指数
- 巴昔利单抗与抗胸腺细胞球蛋白在肾移植早期效果的比较被引量：3
- 2009年
- 目的：比较分析巴昔利单抗和抗胸腺细胞球蛋白（ATG）2种抗排斥药物在同种异体肾移植早期临床使用的效果。方法：将59例肾移植患者分为2组，ATG组42例使用ATG免疫诱导治疗，巴昔利单抗组17例使用巴昔利单抗免疫诱导治疗。从肾移植术后急性排斥反应发生率、血肌酐恢复正常时间、1～4周血肌酐及尿素氮水平、感染发生率、术后前3d尿量及术后住院时间、住院费用等多方面观察分析两种药物在肾移植术后早期临床应用的效果。结果：巴昔利单抗组患者较ATG组患者急性排斥反应发生率低、血肌酐恢复正常快、1～4周血肌酐及尿素氮水平低、感染发生率低、住院时阃短。结论：IL－2可能在肾移植术后排斥反应中发挥更加重要的作用；使用巴昔利单抗可以更好的预防肾移植术后急性排斥反应的发生。
- 顾梅张昆鹏关炳星党受涛龙志华朱长雨
- 关键词：肾移植抗胸腺细胞球蛋白
- 肾移植术后巨细胞病毒肺炎发病特征及治疗:12例分析
- 2008年
- 目的:肾移植术后巨细胞病毒肺炎病情进展迅速,治疗效果欠佳,已逐渐成为肾移植术后患者死亡和移植肾失功的重要原因之一。总结肾移植术后巨细胞病毒肺炎的发病特征,探寻其治疗方案。方法:①2003-01/2007-09首都医科大学附属北京同仁医院移植中心收治的同种异体肾移植患者156例,其中12例肾移植术后发生巨细胞病毒肺炎。②细胞病毒肺炎患者的治疗方案主要包括抗病毒、尽早减少或完全停用免疫抑制剂、辅助呼吸等。③回顾分析其临床资料,包括巨细胞病毒肺炎的发病率、发病年龄、发病时间、临床表现、治疗经过及死亡率,总结其治疗经验。结果:①156例肾移植患者中12例术后出现巨细胞病毒肺炎,发病率为7.7%。②患者年龄21～67岁,平均37岁。③发病时间为术后53～900d,其中术后3个月内8例,4～6个月3例,6个月以后1例。④主要临床表现为发热、憋气以及进行性呼吸困难。⑤患者诊断为巨细胞病毒肺炎后立即予更昔洛韦抗病毒治疗,尽早减少免疫抑制剂用量,将环孢素A和他克莫司血药浓度分别维持在75μg/L和2μg/L左右,病情加重甚至出现急性呼吸窘迫综合征时停用所有免疫抑制剂。⑥12例患者痊愈10例(占83.3%),死亡2例(占16.7%)。结论:抗病毒治疗同时尽早减少或停用免疫抑制剂是治疗肾移植后巨细胞病毒肺炎的关键。
- 张昆鹏顾梅龙志华关炳星党受涛
- 关键词：肾移植巨细胞病毒感染器官移植
