黄贤文
- 作品数：8 被引量：48H指数：4
- 供职机构：深圳市宝安区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目深圳市宝安区科技计划社会公益项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 强化胰岛素治疗对重症感染患者淋巴细胞亚群及降钙素原的影响被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨强化胰岛素治疗对重症感染患者淋巴细胞亚群及降钙素原的影响。方法:选择本院收治的重症感染导致多器官功能衰竭患者53例,随机分为两组:常规治疗组26例,血糖控制目标为10.0～11.1mmol/L;胰岛素强化治疗组27例,血糖控制目标为4.4～6.1mmol/L,观察两组患者治疗前后SOFA评分、APACHEⅡ评分、淋巴细胞亚群、降钙素原水平情况。结果:强化治疗组与常规治疗组相比,SOFA评分、APACHEⅡ评分、淋巴细胞亚群、降钙素原水平差异均有统计学意义(P<0.05);强化治疗组治疗前后淋巴细胞亚群差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症感染患者进行强化胰岛素治疗及监测血清降钙素原水平、淋巴细胞亚群情况对评估机体免疫功能、判断预后、降低患者死亡率都有重要意义。
- 黄贤文王黎马广念王开琛
- 关键词：重症感染强化胰岛素治疗淋巴细胞亚群降钙素原
- 帕瑞昔布钠用于下肢骨折手术对芬太尼术后镇痛效果的影响被引量：4
- 2010年
- 目的评价帕瑞昔布钠用于下肢骨折手术对芬太尼术后镇痛效果的影响。方法60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行下肢骨折开放性复位手术患者随机分为P组和C组,每组各30例;P组:手术结束前15min静注帕瑞昔布钠40mg,B组:采用盲法手术结束前15min静注生理盐水2ml。两组均采用腰硬联合麻醉,术后接芬太尼静脉自控镇痛。记录术后2、4、6、12、24小时VAS评分、镇痛泵按压次数(包括无效按压)及镇痛泵以外芬太尼静脉追加剂量,记录药物不良反应。结果术后2、24小时两组间VAS评分比较差异无统计学意义(p>0.05);术后4、6、12小时两组间VAS评分比较差异有统计学意义(p<0.05),P组评分低于C组。术后24h内芬太尼追加次数和镇痛泵自控按压次数,P组少于C组(p<0.05)。P组恶心、呕吐发生率显著低于C组(p<0.05)。结论帕瑞昔布钠能减少下肢骨折手术芬太尼静脉镇痛的用量和相关不良反应,可安全用于临床。
- 黄贤文陈其标黄英高涛莫惠飞
- 关键词：非甾体类抗炎药下肢骨折镇痛
- 氟比洛芬酯对喉罩全麻患者恢复期血流动力学的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:评价氟比洛芬酯对喉罩全麻患者恢复期血流动力学的影响。方法:120例ASAⅠ或Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为A、B、C、D4组,每组各30例;A组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前15min及手术结束前15min各静脉缓慢注射氟比洛芬酯50mg;B组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前15min及手术结束前15min各静脉缓慢注射生理盐水5mL;C组:采用气管插管全麻,与A组用同样方法应用氟比洛芬酯;D组:气管插管全麻,与C组用同样方法应用等剂量生理盐水。观察并记录4组患者麻醉前及停麻醉药时、拔管时、拔管后5min的平均动脉压和心率。结果:于麻醉前及停麻醉药时,各组患者的平均动脉压和心率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前及停麻醉药时比较,拔管时、拔管后4组患者的平均动脉压和心率升高(P<0.05)。于拔管时和拔管后,与D组比较,A、B、C组平均动脉压和心率下降(P<0.05);与B、C组比较,A组平均动脉压和心率下降(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯能减轻喉罩全麻患者清醒期的心血管反应。
- 黄贤文陈其标黄英高涛莫惠飞
- 关键词：氟比洛芬喉罩全麻心血管反应
- 连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征的疗效及预后影响被引量：10
- 2014年
- 目的探讨连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效及预后影响。方法选取2011年2月至2013年2月于该院接受诊断和治疗的MODS患者36例,比较治疗前后所有患者血压、血氧饱和度、K+、Na+、Ca2+的变化,针对不同治疗结果患者的年龄、APACHEⅡ评分和功能障碍器官个数等因素进行比较,分析其预后相关影响因素。结果患者治疗后收缩压、舒张压、PO2/FiO2、K+与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。存活的患者其平均年龄为(41.3±4.1)岁明显少于死亡患者的(53.3±5.2)岁(P<0.05),存活的患者APACHEⅡ评分为(17.9±4.5)分明显低于死亡患者的(23.8±5.1)分(P<0.05),存活的患者功能障碍器官个数平均为(1.9±0.3)个明显少于死亡患者的(3.4±0.6)个(P<0.05)。患者治疗后血清二胺氧化酶水平(3.48±0.67)U/mL明显低于治疗前的(4.98±0.89)U/mL,D-乳酸水平(1.58±0.56)μg/mL明显低于治疗前的(2.17±0.76)μg/mL。结论连续血液净化治疗MODS的疗效显著,年龄、APACHEⅡ评分和功能障碍器官个数等因素为影响患者预后的主要因素。
- 黄贤文王黎黄英
- 关键词：多器官功能衰竭连续血液净化治疗临床疗效预后影响因素
- 经胃肠道给予制霉菌素对ICU机械通气患者侵袭性真菌感染的影响分析
- 2014年
- 目的探讨经胃肠道给予制霉菌素对ICU机械通气患者侵袭性真菌感染（IFI）发生率及预后的影响。方法选择ICU需行有创机械通气的危重症患者118例，按随机数字表法分为两组：研究组（57例）经胃管内每次注入制霉菌素1000kU，每日3次；对照组（61例）给予促进胃肠动力药物作为安慰剂，每日3次。入组后当天、第3天、第6天、第9天留取各部位标本，观察分离菌株情况，并计算校正定植指数（CCI），并统计念珠菌血症发生率、28d病死率、ICU住院时间及总住院时间。结果118例患者共分离出860株菌株，以白念珠菌居多，占56．9％（489／860），最常见的定植部位为口咽部，占35．9％（309／860）。研究组入组后第6，9天CCI均明显低于对照组（O．184±0．09比0．40±0．16和0．10±0．02比0．45±0．13），研究组28d病死率明显低于对照组[17．5％（10／57）比34．4％（21／61）]，ICU住院时间明显短于对照组[（9．45±3．36）d比（11．78±6．21）d]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组念珠菌血症发生率、总住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论经胃肠道给予制霉菌素能明显减少ICU需行机械通气患者白念珠菌定植的发生，缩短患者近期病死率及ICU住院时间。
- 黄贤文王黎马广念
- 关键词：制霉菌素侵袭性真菌感染
- 右美托咪定长期镇静对机械通气患者的影响分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定长期镇静对机械通气患者的影响。方法选取2011年5月至2012年6月该院收住的需要机械通气5d以上、无确切疼痛的成年患者40例,随机分为两组,采用咪唑安定镇静为咪唑安定组,予咪唑安定0.06mg/kg,注药时间60s;维持剂量为0.1mg/(kg.h)持续泵入;采用盐酸右美托咪定镇静为右美托咪定组,予盐酸右美托咪定1μg/kg静脉泵注10min。维持剂量为0.2μg/(kg.h)持续泵入。比较两组的镇静效果。结果右美托咪定组停药苏醒时间显著低于咪唑安定组(P<0.05)。右美托咪定组苏醒时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于咪唑安定组(P<0.05)。结论右美托咪定在机械通气患者中长期镇静安全、有效。
- 黄贤文王立军田方马广念
- 关键词：咪唑安定机械通气
- 腹腔镜胆囊切除术中应用帕瑞昔布和舒芬太尼的临床效果被引量：6
- 2010年
- 目的评价静脉全麻醉下行腹腔镜胆囊切除术中应用帕瑞昔布和舒芬太尼的临床效果。方法选取拟行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,根据术中给予镇痛药不同随机分为四组(n=30):帕瑞昔布组(P组)、舒芬太尼组(S组)、帕瑞昔布+舒芬太尼组(PS组)、等剂量的生理盐水组(N组),所有患者采用BIS监测下靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼的麻醉方法,常规监测ECG、BP、HR、SpO2、PETCO2和BIS,术中维持BIS值于45～55之间并适当应用血管活性药物维持血流动力学稳定,在手术结束前20 min分别于P组、S组、PS组和N组给予帕瑞昔布40 mg、舒芬太尼0.2μg/kg、帕瑞昔布40 mg+舒芬太尼0.2μg/kg和等剂量的生理盐水。观察并记录术毕即刻(T0)、术毕10 min(T1)、拔管前1 min(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5 min(T4)、10 min(T5)平均动脉压(MAP)和心率(HR)。记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间。分别于拔管后10 min、30 min、60 min、4 h、12 h进行视觉模拟疼痛评分(VAS评分)。观察并记录苏醒期的麻醉并发症。结果与T0相比,N组、P组于T1～5时MAP升高,HR增快(p<0.05),分别与N组、P组相比,S组和PS组于T1～5时MAP下降,HR减慢(p<0.05);四组的呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间组间比较无统计学意义。S组和PS组术后早期的VAS评分较N组和P组低(p<0.05),P组和PS组术后晚期的VAS评分较F组低(p<0.05),N组和P组术后出现苏醒期烦躁的发生率较高,四组患者术后无出现嗜睡和呼吸抑制。结论靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼行腹腔镜胆囊切除术中给予帕瑞昔布40 mg+0.2μg/kg舒芬太尼能维持苏醒期稳定的血流动力学,有效地缓解术后疼痛且不影响术后苏醒恢复,有利于围苏醒期安全。
- 黄贤文陈其标骆智宇黄英
- 关键词：帕瑞昔布舒芬太尼腹腔镜手术
- 硬膜外神经阻滞联合药物用于带状疱疹后神经痛治疗的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的评价连续硬膜外神经阻滞联合药物用于带状疱疹后神经痛(PHN)的效果。方法60例临床诊断为PHN的患者随机分为2组:Ⅰ组(n=30)为药物治疗组,Ⅱ组(n=30)为连续硬膜外神经阻滞联合药物综合治疗组,疗程4周。分别于治疗前,治疗后1、2、3和4周进行视觉模拟评分(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定,并对患者的疗效进行评价。结果与治疗前比较,两组患者1周后VAS、PSQI评分明显降低(P<0.01),与Ⅰ组比较,Ⅱ组治疗后1、2、3和4周时VAS、PSQI评分明显降低,总有效率升高(P<0.01)。结论连续硬膜外神经阻滞联合药物是治疗PHN安全有效的方法。
- 黄贤文梁大干黄英莫惠飞骆智宇
- 关键词：带状疱疹后神经痛镇痛硬膜外神经阻滞
