黄艳君
- 作品数：11 被引量：60H指数：5
- 供职机构：广州市胸科医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管冲洗液涂片与培养在肺结核诊断中的价值分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨应用支气管冲洗液进行结核病病原学检查的临床应用价值。方法2019年1月至12月应用广州市胸科医院医学检验科LIS系统资料,对比分析在3周内并行痰、支气管冲洗液金胺O荧光染色涂片与分枝杆菌培养结果情况。结果115例患者支气管冲洗液直接涂片与痰直接涂片、307例患者支气管冲洗液夹层杯法涂片与其痰直接涂片比较,应用支气管冲洗液样本的阳性检出率显著低于痰样本(P<0.001,P=0.049);应用MGIT 960系统对882例患者支气管冲洗液和痰进行分枝杆菌培养,支气管冲洗液、痰的培养阳性率分别为37.53%和33.90%,而且89例(10.09%)痰培养阴性患者支气管冲洗液培养阳性,差异具有统计学意义(χ^2=353.555,P<0.001)。结论应用支气管冲洗液进行分枝杆菌培养是结核病病原学诊断的重要手段,而其涂片染色检查则价值不大。
- 曹翌明刘欣黄业伦黄艳君罗春明关平刘志辉刘健雄刘文
- 关键词：结核支气管冲洗液
- T细胞斑点实验在结核性胸膜炎的诊断价值被引量：3
- 2018年
- 目的分析并探讨T细胞斑点技术诊断结核性胸膜炎的临床价值。方法将2014年5月—2016年5月收治61例的结核性胸膜炎的患者和61例非结核性胸膜炎的患者同时行外周血和胸水的T细胞斑点实验,对各组数据进行统计学处理与分析。结果结核组血T-SPOT的阳性率为88.52%,高于非结核组的16.39%,(P<0.001),其诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、youden指数分别为88.52%、83.61%、85.71%、86.44%、5.40、0.14、0.72。结核组胸水T-SPOT的阳性率为90.16%,高于非结核组的8.20%,(P<0.001),其诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、youden指数分别为90.16%、91.80%、91.67%、90.32%、11.00、0.11、0.82。联合外周血及胸水T-SPOT检测阳性率为91.80%,特异度为93.44%,阳性似然比为14.00,阴性似然比为0.09,youden指数为:0.85。结论 T细胞斑点实验检测对结核性胸膜炎有较高的临床诊断价值,外周血及胸水T-SPOT联合检测可提高诊断率,可作为结核性胸膜炎快速早期诊断的有效辅助手段。
- 梁小朋胡锦兴彭德虎罗立全韩建芳林兆原黄艳君
- 关键词：结核性胸膜炎
- 体外γ-干扰素释放试验在儿童结核病密切接触者筛查结核病的作用被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨体外γ-干扰素释放试验(IGRA)在儿童结核病密切接触者结核病筛查的可行性。方法:对我院儿科门诊就诊185例儿童结核病密切接触者采用IGRA检测,对其与结核病诊断相关性进行分析。结果:IGRA阳性组中,儿童结核病密切接触者PPD强阳性率(PDD≥15 mm)为50.9%,明显高于IGRA阴性组的9.1%(χ2=37.263,P<0.00);IGRA阳性组中,儿童结核病密切接触者发病率为30.2%,明显高于IGRA阴性组的3.0%(χ2=28.928,P<0.00);IGRA在儿童筛查结核病敏感性为80.0%,特异性为77.6%;联合TST检测其敏感性达到95.0%。结论:对儿童结核病密切接触者开展IGRA筛查,可提高患者发现率和减少儿童结核病密切接触者影像学筛查。
- 黎燕琼谭守勇刘志辉谭耀驹黄艳君孔少颜
- 关键词：结核病Γ-干扰素释放试验密切接触者儿童
- 儿童结核病密切接触者结核感染与患病状况分析被引量：9
- 2013年
- 目的:了解儿童结核病密切接触者结核感染与患病状况。方法:对2012年3月至2013年6月来我院儿科门诊就诊有结核病密切接触史的14岁以下儿童的家庭接触结核病患者特征、居住环境及儿童自身体征资料进行分析。对所有接受结核病筛查者均记录有否咳嗽、咳痰或咯血或胸痛可疑症状,营养发育状况;同时询问和了解患儿居住环境,结核病患者痰菌情况及与患儿关系。结果:(1)在儿童结核密切接触者中,结核感染率为36.0%。有可疑症状者结核感染率为38.2%,与无症状者结核感染率比相似(30.0%)(χ2=0.426 1,P>0.05);(2)接触传染性肺结核儿童结核感染率为45.2%,而接触菌阴肺结核儿童结核感染率为29.5%(χ2=1.924 9,P>0.05);(3)在儿童结核密切接触者中,结核病患病率为16.0%;(4)接触父母患者儿童结核患病率为6.8%,与接触其他亲属患者儿童结核患病率为29.0%(χ2=7.920,P<0.01)。结论:儿童结核病密切接触者结核感染率和患病率高;没有肺结核可疑症状儿童结核病密切接触者结核感染率和患病率与有可疑症状者相似;儿童菌阴肺结核密切接触者结核感染率和患病率相似;在儿童密切接触其他亲属患者结核病患病率高于接触父母患者。
- 黎燕琼谭守勇谭耀驹刘志辉高鸣黄艳君孔笑颜
- 关键词：结核密切接触者儿童
- γ-干扰素释放试验诊断活动性结核病的临床评价被引量：21
- 2013年
- 目的:评价γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA,T-SPOT·TB)在活动性结核病诊断中的价值。方法:整理我院2012年11月至2013年6月进行IGRA检验的病例资料,共745个病例,其中结核病353例(包括肺结核294例,肺外结核59例),非结核分枝杆菌病19例,其他疾病132例,另外241例样本因其病历资料不全,视为无效数据,不纳入统计分析;依据疾病临床诊断结核IGRA检验结果进行分组分层比较,计算灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预值(NPV)、阳性似然比(LR+)及阴性似然比(LR-)。结果:353例结核病患者T-SPOT·TB灵敏度和特异性分别是89.2%(95%CI:85.5%～92.3%),77.5%(95%CI:70.0%～83.9%),PPV、NPV、LR+、LR-分别是90.2%、75.5%、3.96、0.14,患病率是70.0%,确诊结核病(菌阳)与临床诊断结核病(菌阴)灵敏度比较,P=0.221 5;肺结核和肺外结核检测的灵敏度分别是90.1%、84.7%,特异性均是77.5%;19例非结核分枝杆菌病无发现阳性。结论:IGRA对确诊结核病(菌阳)和临床诊断结核病(菌阴)灵敏度、特异性差异无显著性,同时NPV均大于PPV,提示IGRA可用于排除活动性结核病的诊断。
- 卢峰岳黄艳君刘春平蔡杏珊谭耀驹
- 关键词：结核活动性非结核分枝杆菌病Γ-干扰素释放试验
- 院内不同生化检测系统检测结果一致性研究被引量：2
- 2008年
- 目的对医院内不同实验室或同一实验室不同生化检测系统检测结果进行比对分析和偏差评估,实现医院内不同生化检测系统检测结果一致性。方法参考美国临床实验室标准化委员会(NC-CLS)的EP15-A文件,以Roch Modular P800检测系统(S)为目标检测系统,Roch COBAS 400检测系统(1、2)、CL8000检测系统(3)为实验检测系统,检测患者血清TBIL、ALT、AST含量,进行比对研究和统计学分析,计算偏倚(SE%),实验检测系统比对项目取偏倚最高者与1/4CLIA'88允许误差进行比较,偏倚(SE%)小于等于1/4CLIA'88允许总误差(TBIL、ALT、AST1/4CLIA'88允许总误差均为5%),达到该项目院内检测结果一致性目的。结果①用原校准品校准各检测系统进行比对分析,TBIL、ALT、AST偏倚(SE%)分别为5.6%、19.2%、5.3%②采用目标检测系统定值的新鲜患者混合血清作为临时校准物校准各实验检测系统,第一次比对结果TBIL、ALT、AST偏倚(SE%)分别为5.3%、7.5%、4.7%;第二次比对结果TBIL、ALT、AST偏倚(SE%)分别为4.0%、4.1%、3.6%,实验检测系统比对项目SE%均小于5%,检测结果达院内一致性要求。结论采用目标检测系统定值的患者新鲜混合血清作为临时校准物,校准各实验检测系统的比对分析是实现医院内不同生化检测系统检测结果一致性的有效途径。
- 竺澎波曹翌明陈素颖陈剑锋黄艳君陈俊宇
- 关键词：生化检测系统一致性
- T-淋巴细胞酶联免疫斑点法检测在结核性结节性红斑中的诊断意义被引量：3
- 2017年
- 目的探讨T-淋巴细胞酶联免疫斑点法检测在结核性结节性红斑中的诊断意义。方法 2014年1月—2016年12月选取临床中的结节性红斑患者,行PPD皮试阳性(>10 mm),进行T淋巴细胞酶联免疫斑点法(T-SPOT.TB)检测,根据T-SPOT.TB的检验结果,进行分组治疗,以及是否对抗结核治疗有效,共得到4组数据。分别选取T-SPOT.TB在不同阳性值时,来对4组数据进行统计分析,应用敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值描述T-SPOT.TB检测在诊断结核性结节性红斑中的作用价值。结果当设定T-SPOT.TB>10为阳性时,T-SPOT.TB的灵敏度、特异度、阳性、阴性预测值分别为92.50%、41.18%、78.72%、70.00%;当设定T-SPOT.TB>20为阳性时,分别为82.50%、70.59%、86.84%、63.16%。结论在临床上对疑似结核引起的结节性红斑患者行T-SPOT.TB检测对鉴别诊断是有帮助的,TSPOT.TB的阳性值越高,越支持结核感染。
- 程锋刚谭耀驹黄艳君张言斌徐琦
- 关键词：结节性红斑结核
- γ-干扰素释放试验在肺结核与非结核分枝杆菌肺病诊断的价值被引量：5
- 2015年
- 目的评估γ-干扰素释放试验（IGRAs）在诊断肺结核（pulmonary tuberculosis，PTB）与非结核分枝杆菌（nontuberculous mycobacteria，NTM）肺病中的价值。方法收集2013年3月至2014年6月期间广州市胸科医院住院患者214例，共分3组：PTB组87例，NTM肺病组70例和其他肺部疾病组57例。应用结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）试剂盒进行γ-干扰素释放试验，检测各组外周血淋巴细胞对结核分枝杆菌菌种特异性分泌蛋白：早期分泌靶抗原6（ESAT-6）和培养分泌蛋白10（CFP-10）的免疫反应情况。结果T-SPOT,TB结果显示87例肺结核患者77例阳性（阳性率88．51％），70例NTM肺病患者16例阳性（阳性率22．86％），57例其他肺部疾病患者13例阳性（阳性率为22．81％），PTB组T-SPOT.TB阳性率明显高于NTM肺病组（X^2=69．23，P〈0．01）和其他肺部疾病组（X2=63．42，P〈0．01），差异均有统计学意义，而NTM肺病组和其他肺部疾病组阳性率比较差异无统计学意义（X^2=0．00，P=1．00）。结论T-SPOT.TB可快速辅助诊断肺结核和NTM肺病。
- 黄艳君谭耀驹蔡杏珊刘燕文竺澎波
- 关键词：肺疾病
- T-SPOT.TB在菌阳和菌阴结核病诊断中的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在菌阳和菌阴结核病诊断中的临床价值和意义。方法回顾性分析759例菌阳结核、468例菌阴结核和606例非结核患者的T-SPOT.TB检测结果,总结该方法对菌阳和菌阴结核的诊断性能,同时比较T-SPOT.TB中抗原A和抗原B在结核诊断中的效果及一致性。结果 T-SPOT.TB在结核诊断中的总体敏感度为91.9%,特异性为82.0%;在菌阳和菌阴结核中敏感度分别为95.5%和85.9%。抗原A和抗原B的阳性率在菌阳、菌阴和非结核患者三组内差异均无统计学意义(P>0.05),但抗原A和抗原B在菌阳结核诊断中一致性较差,表现为抗原A具有更好的敏感度,抗原B则特异性更高。结论 T-SPOT.TB试验对菌阳和菌阴结核均有较好的诊断价值,抗原A和抗原B在诊断中各具优势,两者联合使用有利于提高结核病诊断效果。
- 杨宜英黄艳君谭耀驹杨锟田国宝黄曦
- 关键词：结核病结核分枝杆菌结核感染T细胞斑点试验
- 不同表型的结核分枝杆菌诱导U937细胞凋亡率差异分析被引量：1
- 2014年
- 目的利用流式细胞技术检测耐多药结核分枝杆菌(Multidrug resistant mycobacterium tuberculosis,MDRTB)临床分离株和结核分枝杆菌一、二线药物敏感株分别感染U937细胞后的凋亡率及其时相性变化。方法用两组细菌分别感染U937细胞,在感染后2、4、8及12 h用流式细胞技术检测各组感染U937细胞的凋亡率,并分析其时相性变化。结果结核分枝杆菌MDR株和敏感株均能诱导U937细胞凋亡,两组细胞凋亡率比较差异有统计学意义(P<0.01),MDR株诱导U937细胞凋亡率显著低于敏感株诱导的凋亡率,且在诱导后2、4、8及12 h各时间点的凋亡率都显著低于敏感株组,诱导早期凋亡率升高显著,特别是诱导后2 h凋亡率升高最显著,4 h以后凋亡率升高逐渐变慢。结论结核分枝杆菌临床分离株感染U937细胞后能快速诱导其凋亡,凋亡率与诱导菌株的耐药表型相关,敏感株诱导的凋亡率显著高于MDR株,诱导早期凋亡率升高最显著,4 h以后凋亡率升高减慢。
- 胡族琼谭耀驹关平陈虹孟繁荣黄艳君刘燕文
- 关键词：结核分枝杆菌临床分离株耐多药结核分枝杆菌凋亡
