黄海华
- 作品数：11 被引量：15H指数：2
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- 能谱CT定量参数对于鉴别胸腺良恶性肿瘤病变的价值研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨能谱CT定量参数对于鉴别胸腺良恶性肿瘤病变的价值。方法收集2017年4月-2022年5月我院经手术病理证实的胸腺肿瘤86例,将其分为三组,分别为低危组(A型、AB型、B1型)31例、高危组(B2型、B3型)27例和胸腺癌组(C型)28例。所有患者均行能谱CT扫描,在后处理工作站处理图像并测量相关数据,从而计算出标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(k)及70keV单能量水平对应的△CT值。采取受试者工作特征(ROC)曲线分析能谱CT定量参数鉴别胸腺肿瘤良恶性的诊断效能。结果低危组、高危组和胸腺癌组在动脉期、静脉期70keVCT值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。动脉期低危组胸腺肿瘤NIC和k均高于高危组、胸腺癌组(P<0.05),动脉期高危组胸腺肿瘤NIC和k与胸腺癌组比较差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期低危组胸腺肿瘤NIC和k均高于高危组、胸腺癌组,且高危组高于胸腺癌组(P<0.05)。动脉期的NIC和k、静脉期的NIC和k指标单独应用时,曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.728、0.723、0.715,4个指标联合应用时,AUC为0.877,其中联合应用诊断效能更高。结论能谱CT定量参数可在一定程度上鉴别胸腺肿瘤的良恶性,且联合应用诊断效能较高。
- 何琛波黄海华龙江涛孙毅张任华
- 关键词：能谱CT胸腺肿瘤胸腺癌
- 数字断层融合技术联合静脉肾盂造影对腹部平片阴性输尿管结石的诊断被引量：2
- 2017年
- 目的探讨岛津大平板数字胃肠机断层融合技术联合静脉肾盂造影在腹部平片(KUB)阴性输尿管结石诊断中的应用价值。方法选取我院多层螺旋CT薄层扫描确定而KUB阴性的输尿管结石患者30例,行静脉肾盂造影后再联合数字断层融合技术。结果本组30例患者,行静脉肾孟造影再联合数字断层融合技术,其中26例能清晰显示结石位置形态及大小,2例只能显示输尿管梗阻而未显示结石,2例输尿管未见显影。结论数字断层融合技术联合静脉肾盂造影检查对KUB阴性输尿管结石的诊断敏感性非常高,可以作为临床一项重要的辅助检查。
- 黄海华
- 关键词：阴性结石静脉肾盂造影
- miR-500a表达在三阴性乳腺癌中的临床意义及对肿瘤进展的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 研究miR-500a在三阴性乳腺癌(TNBC)中的作用,明确其对TNBC的临床意义。方法 收集2012年8月—2015年8月在郴州市第一人民医院确诊的113例TNBC患者的肿瘤组织及相应的癌旁正常组织。培养TNBC细胞和正常乳腺上皮细胞。采用qRT-PCR检测miR-500a在TNBC组织和细胞系中的表达水平。采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析其预后价值。用miR-500a模拟物、miR-500a抑制物和阴性对照转染TNBC细胞。CCK-8法检测TNBC细胞增殖能力。采用Transwell试验检测miR-500a对TNBC细胞的迁移和侵袭能力的影响。结果 miR-500a在TNBC组织和细胞系中的表达高于相邻正常组织和细胞系。与miR-500a低表达的患者相比,miR-500a上调的TNBC患者通常预后较差,总生存期较短。miR-500a高表达可促进TNBC细胞增殖、迁移和侵袭。结论 miR-500a可能在TNBC的发生发展过程中发挥促癌作用。
- 黄海华何琛波孙毅
- 关键词：老年三阴性乳腺癌
- 心脏磁共振成像诊断急性心肌炎的价值分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析急性心肌炎的心脏磁共振(CMR)特征性表现,探讨CMR作为急性心肌炎临床诊断参考指标的价值。方法回顾性分析急性心肌炎患者15例的临床表现及CMR资料。CMR检查序列包括"黑血"序列T1WI、T2WI,"白血"电影序列,灌注扫描序列,早期增强序列,延迟扫描序列。观察内容包括心肌水肿、首过灌注、早期增强,延迟强化、心脏形态改变及射血分数、瓣膜返流、心包积液。结果本组病例CMR显示心肌水肿14例,表现为左心室心肌斑片状及弥漫性T2WI高信号;心肌早期强化10例,为心肌斑片状或弥漫性高信号;心肌延迟强化11例,分布于心肌中层或心外膜下,强化方式为条状及斑片状;心脏扩大10例,射血分数及心功能减低8例;瓣膜反流9例,心包积液10例。结论急性心肌炎的CMR表现具有一定的特征性,作为临床诊断的参考指标具有可行性。
- 黄海华李景雷
- 关键词：急性心肌炎心脏磁共振
- H7N9病毒性肺炎3例的X线、CT表现及变化特点被引量：2
- 2016年
- 目的观察人感染H7N9后所致病毒性肺炎的胸部影像学表现及变化特点,为临床医生诊治提供帮助。方法回顾性分析本院人感染H7N9禽流感确诊患者3例的胸部影像学资料。结果 3例均为为危重患者。首次DR均为双肺节段性、局灶性随机分布的磨玻璃样渗出性病变。查灶迅速进展,出现典型肺实变及胸腔积液,临床症状消失后复查均遗留肺间质及小叶间隔增厚。结论人感染H7N9禽流感患者的胸部影像学表现具有一定特征性,结合症状、体征及实验室检查对临床诊断有较好的提示作用。
- 黄海华
- 关键词：X线摄影术流感病毒
- 心脏磁共振心肌灌注成像在冠心病患者冠状动脉病变及微循环梗阻中的临床应用价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨心脏磁共振(CMR)心肌灌注成像在冠心病冠状动脉病变及微循环梗阻(MVO)中的临床应用价值。方法选取2020年1月~2022年12月我院收治的106例冠心病患者,均在经皮冠状动脉介入治疗前和治疗后行CMR心肌灌注成像。以冠状动脉造影诊断结果为金标准,对比经皮冠状动脉介入治疗前CMR心肌灌注成像中延迟强化透壁局部室壁异常运动及病变区与正常心肌区CMR心肌灌注成像参数。分析CMR心肌灌注成像对冠心病冠状动脉病变的诊断效能。经皮冠状动脉介入治疗后根据患者是否存在MVO将其分为MVO组(n=29)和无MVO组(n=77),对比两组CMR心肌灌注成像参数,并采用ROC曲线分析CMR心肌灌注成像参数对MVO的诊断价值。结果106例患者中的1802个心肌节段被纳入评价。CMR心肌灌注成像显示106例患者共有147个延迟强化的心肌节段(每个患者至少有1个心肌节段延迟强化),其中68个透壁强化,79个非透壁强化。病变心肌首过灌注时间、首过灌注最大上升斜率(Slope_(max))、心肌延迟强化信号值与正常心肌间对比有统计学差异(P<0.05)。以冠状动脉造影结果为金标准,CMR心肌灌注成像对左前降支、右冠状动脉、左回旋支病变的诊断敏感度分别为94.12%、88.64%、88.89%,特异性分别为95.00%、96.55%、94.74%,准确度分别为94.66%、93.89%、93.13%。经皮冠状动脉介入治疗后有MVO者29例,无MVO者77例。MVO组中首过灌注时间、Slope_(max)心肌延迟强化信号值与无MVO组的差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,CMR心肌灌注成像参数中首过灌注时间、Slope_(max)、心肌延迟强化信号值对冠心病患者MVO诊断的曲线下面积分别为0.803、0.718、0.851,敏感度分别为82.76%、72.41%、86.21%,特异性分别为66.23%、68.83%、67.53%,准确度分别为70.75%、69.81%、72.64%。结论CMR心肌灌注成像可显示冠心病心血管病变区域的变化,对诊断冠心病冠状动脉病变�
- 孙毅黄海华龙江涛
- 关键词：心脏磁共振心肌灌注成像冠状动脉微循环
- 老年人闭合性肠及肠系膜损伤CT诊断分析
- 2014年
- 目的:探讨老年人闭合性肠及肠系膜损伤的CT诊断价值。方法:回顾性分析30例采用CT诊断的老年的肠及肠系膜损伤。结果:主要CT征象:①腹腔游离气体28例(93.3%);②腹腔及肠管间积液24例(80%);③肠管膜破裂2例(6.7%);④肠系膜血肿7例(23.3%);⑤肠壁增厚4例(13.3%)。螺旋CT在腹腔游离气体、腹腔及肠管间积液的敏感性和特异性最高(P<0.05),肠管膜破裂的诊断准确性最高(P<0.05)。结论:CT诊断可为闭合性肠及肠系膜损伤的诊断提供丰富的影像学资料,做出准确的术前诊断。
- 汤嘉泉李卫平黄海华
- 关键词：闭合性老年人CT诊断
- 乳腺癌磁共振征象与肿瘤免疫组化表达的相关性分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨分析乳腺癌磁共振征象与免疫组化表达水平之间的关系。方法选取我院收治的234例乳腺癌患者病理及MRI资料。根据免疫组化分为雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性或阴性、细胞增殖相关核抗原(Ki-67)高表达或低表达。图像分析由2位不同级别乳腺亚专科医师分别阅片,如有争议,以高职称医师意见为准。动态增强图像及DWI图像经GE-ADW 4.6工作站处理后,由高职称医师判断。共纳入病灶形态、毛刺、ADC值、动态增强早期强化率及曲线类型等5个磁共振参数。定量资料采用t检验或秩和检验,定性资料采用卡方检验,并对有统计学意义的指标进行ROC曲线分析。结果ER、PR阳性患者毛刺出现率高于阴性患者,HER-2阴性患者毛刺出现率高于阳性患者,ER阴性患者中早期强化率中位数高于阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67阳性及阴性患者中5项磁共振参数没有差别。如果以毛刺及早期强化率预测ER、PR、HER-2状态,诊断效能较低。结论乳腺癌免疫组化表达不同,其磁共振成像特征有一定差异,能给临床提供参考意见以及为进一步分析提供基础。
- 黄海华何启强黄和平
- 关键词：乳腺癌磁共振成像ADC值免疫组化
- 基于肝细胞特异性MRI对比剂的肝硬化背景良恶性的鉴别诊断价值
- 2022年
- 目的:探讨基于肝细胞特异性磁共振成像(MRI)对比剂的肝硬化背景良恶性鉴别诊断价值。方法:96例肝硬化患者经影像学检查发现的肝脏结节均行肝细胞特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描,根据手术或穿刺病理结果分为RN组、DN组和HCC组。比较3组结节Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描参数;以病理诊断结果为“金标准”,评价基于Gd-EOB-DTPA对比剂的MRI扫描诊断肝硬化背景下HCC的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果:96例肝硬化患者经影像学检查共发现110个病灶,病理诊断RN 21个、DN 40个和HCC 49个。HCC组、DN组、RN组ADC值依次升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);HCC组T1值、T1值增加率高于DN组和RN组,差异有统计学意义(P<0.05);以病理诊断为“金标准”,Gd-EOB-DTPA增强MRI诊断HCC敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为90.48%、94.38%、93.64%、79.17%、97.67%、0.80。结论:基于肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA的MRI增强扫描可鉴别肝硬化背景下良恶性结节,对HCC有较高诊断价值。
- 黄海华何琛波
- 关键词：肝硬化结节
- 腹腔纱布瘤1例
- 2016年
- 1临床资料
患者，女，26岁，1年前发现右下腹部包块，不伴有腹痛、发热等不适，5月前触及包块，感明显增大伴疼痛，呈阵发性剧痛，持续约为30min，每日发作3～4次，无发热、恶心、呕吐、黑便等不适，患者于2013年12月份行剖宫产手术。
- 黄海华
- 关键词：腹腔
