黄建胜
- 作品数：32 被引量：103H指数：5
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 腹膜透析患者腹透液标本的病原菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨腹膜透析患者腹透液标本中的细菌培养阳性情况、细菌分布情况及其耐药性。方法回顾性分析2010年至2019年本院389份腹透液标本的细菌分布情况和耐药性,药敏试验采用K-B法和MIC法,判读标准参照CLSI的规定。结果389份腹透液标本中细菌培养阳性标本162份(41.65%)。其中,革兰阴性菌占38.27%,革兰阳性菌占58.02%,真菌占3.09%,抗酸杆菌占0.62%。主要的阴性菌为大肠埃希菌(23.46%)、肺炎克雷伯菌(6.17%)、阴沟肠杆菌(3.09%)。主要的阳性菌为表皮葡萄球菌(17.90%)、缓症链球菌(9.88%)、肠球菌(4.94%)、溶血葡萄球菌(4.94%)、金黄色葡萄球菌(3.70%)。主要的真菌为白念珠菌(1.23%)、热带念珠菌(1.23%)。其他,有抗酸杆菌(0.62%)。革兰阴性菌中氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛、左氧氟沙星、氨曲南、庆大霉素、头孢噻肟的耐药率均在20%以上,未检出对美罗培南和亚胺培南的耐药菌株,酶抑制剂复合制剂类抗菌药物有较低的耐药率,均在5%以下。革兰阳性菌中青霉素、红霉素、克林霉素、头孢西丁、环丙沙星、复方新诺明、左氧氟沙星的耐药率均在20%以上,未检出对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁及替加环素的耐药菌株。结论腹膜透析相关性感染应尽早送检腹透液标本,明确病原菌后选用敏感抗菌药物进行治疗,可提高治疗效果、改善患者预后。
- 尤伟波李慧霞丁卉任建敏黄建胜
- 关键词：腹透液病原菌耐药性
- 应用VITEK2-compact分析系统对菌株ESBLs的检测分析被引量：1
- 2008年
- 目的:分析VITEK2-compact分析系统对菌株ESBLs检测的可靠性。方法:对临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌应用标准纸片扩散表型确证试验检测ESBLs,同时应用VITEK2-compact分析系统的药敏卡AST-GN13检测ESBLs,比较两种方法的检出率、检测时间;通过2种方法检测,分别依据头孢噻肟和头孢他啶的耐药表型推测产ESBLs类型,并做一致性比较。结果:2种方法检测78株大肠埃希菌ESBLs符合率达97.37%,检测28株肺炎克雷伯菌ESBLs符合率100%。VITEK2-compact分析系统平均检测时间5.5 h,标准纸片扩散表型确证法平均检测时间17.0 h。2种方法中,依据头孢噻肟和头孢他啶的耐药表型推测产ESBLs类型,一致性是100%。结论:VITEK2-compact分析系统对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检测方法快速,结果可靠,适合临床推广。
- 黄金伟黄建胜余方友张丽娟陈丽珠李国雄
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶
- 实时荧光PCR快速检测肺炎克雷伯菌亚胺培南耐药性的方法
- 本发明提供一种实时荧光PCR快速检测肺炎克雷伯菌亚胺培南耐药性的方法，包括如下步骤：刮取待测肺炎克雷伯菌株溶于水，热裂解，离心取上清作为PCR检测的样本，分别利用五组特异性引物和探针通过实时荧光PCR来检测样本中是否带有...
- 黄建胜
- 致尿路感染的大肠埃希菌耐喹诺酮类抗菌药的相关耐药基因及耐药机制被引量：5
- 2012年
- 目的:调查分析致尿路感染的大肠埃希菌喹诺酮类抗菌药相关耐药基因的流行状况,并探讨其耐药机制。方法:收集丽水市中心医院2008年3月至2010年3月从临床分离的导致尿路感染的大肠埃希菌无重复菌株52株,K-B法检测其耐药性,利用PCR扩增法检测并分析大肠埃希菌质粒介导喹诺酮耐药相关的qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrR、qnrS、aac(6′)-Ib基因以及DNA解旋酶GyrA与拓扑异构酶Ⅳ基因的喹诺酮决定区域ParC,扩增产物测序后经GenBank比对确认。结果:未检测到qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrR及qnrS基因,aac(6′)-Ib检出率为26.9%(14/52),经比对未发现aac(6′)-Ib-cr阳性菌株;耐药菌gyrA基因喹诺酮耐药决定区氨基酸序列存在两个位点突变;36株耐药菌拓扑异构酶ⅣParC基因测序与敏感菌相比相似性89%～95%。结论:致尿路感染大肠埃希菌中未检测到qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrR、qnrS基因及aac(6′)-Ib-cr阳性株,DNA解旋酶gyrA和ParC基因变异可能是导致我院尿路感染大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药耐药的主要原因。
- 叶美萍黄建胜黄金伟任建敏丁卉楼永良
- 关键词：尿路感染大肠埃希菌耐药性基因
- 泛耐药克雷伯菌β-内酰胺类和喹诺酮类抗生素耐药基因的研究
- 目的了解我院泛耐药克雷伯菌β-内酰胺类及喹诺酮类抗生素耐药基因的分布特点。方法经VITEK2-compact微生物系统鉴定,收集丽水市中心医院2010年3月至2011年3月从临床分离的无重复泛耐药克雷伯菌7株(5株肺炎克...
- 黄建胜任建敏丁卉黄金伟李国雄余方友
- 关键词：克雷伯菌泛耐药Β-内酰胺类喹诺酮类基因
- 文献传递
- 碳青霉烯耐药大肠埃希菌耐药机制及分子分型研究被引量：4
- 2018年
- 大肠埃希菌是人体正常定植的条件致病菌,易在医院和社区中引起呼吸道、尿路感染及血流感染等.碳青霉烯类抗生素目前为最高级别的β-内酰胺类药物,被视为临床治疗革兰阴性菌特别是肠杆菌科细菌感染的最后一道防线.由于抗生素广泛使用,导致碳青霉烯类抗生素耐药大肠埃希菌不断增多,为临床抗感染治疗带来极大挑战.本研究收集我院2013至2015年6株碳青霉烯类耐药大肠埃希菌,探究其耐药机制和分子流行病学特征.
- 赵赟安黄建胜丁卉史杨刘思宇赵志钢
- 关键词：碳青霉烯类抗生素分子分型多位点序列分型
- AS1411介导STAT3反义寡核苷酸靶向抗肿瘤的作用被引量：2
- 2017年
- 目的研究核仁素核酸适配体(AS1411)介导信号转导与转录激活因子3(signal transduction and activator of transcription 3,STAT3)反义寡核苷酸(antisense oligonucleotide,ASO)靶向抗肿瘤的作用。方法以RNA为耦联分子,连接靶向分子AS1411和效应分子ASO。以RNA Structure软件对预合成的不同RNA碱基耦联构建的嵌合体分子二级结构进行预测分析。以琼脂糖凝胶电泳检测嵌合体分子在血清及细胞裂解液中的稳定性。通过流式细胞术和荧光共聚焦实验检测AS1411介导STAT3 ASO进入肿瘤细胞的情况。通过CCK-8试剂盒检测STAT3 ASO对肿瘤细胞生长的抑制情况。通过RT-PCR和Western blot分析ASO对肿瘤生长相关基因表达的影响。结果AS1411可介导STAT3 ASO高效进入肿瘤细胞,抑制C-myc、Cyclin D1、Bcl-xl和PD-L1基因的转录和翻译,并能抑制Du145细胞的生长。结论 AS1411可介导STAT3 ASO靶向进入肿瘤细胞,从而发挥抗肿瘤的作用。
- 刘宝修黄建胜朱乃硕
- 关键词：反义寡核苷酸抗肿瘤靶向
- 丽水市中心医院产KPC酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学研究被引量：4
- 2017年
- 目的明确丽水市中心医院产KPC酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征,为临床抗感染治疗提供实验依据。方法收集2011年3月至2015年10月丽水市中心医院分离的碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌(CR-KP)。采用Vitek2-compact系统鉴定菌株并联合纸片扩散法(K-B法)检测其药敏,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;PCR法扩增KPC基因,测序后利用BLAST比对确定基因型;肠杆菌科基因间重复序列分型法(ERIC-PCR)联合多位点序列分型(MLST)鉴定菌种同源性;进而探讨产KPC酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征。结果共收集到70株CR-KP,其中68株改良Hodge试验阳性,扩增产物测序结果均为blaKPC-2基因。ERIC-PCR结果显示,70株KPC型肺炎克雷伯菌分为A、B、C、D、E5个克隆群分别为63株(90.0%)、3株、2株、1株、1株;MLST分成6个ST型,其中ST11型63株(90.0%),ST35型2株,ST1型2株,ST592、ST1883、ST494型均1株。结论丽水市中心医院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的主要克隆群为ST11型,是我院流行感染的主要原因。
- 赵赟安丁卉胡晓蕾黄建胜赵志钢
- 关键词：碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌多位点序列分型分子流行病学
- 从新生儿标本中分离3株ST1642型产NDM-5型碳青霉烯酶大肠埃希菌被引量：2
- 2019年
- 目的分析新生儿科3株产NDM-5型碳青霉烯耐药大肠埃希菌的分子流行特征。方法收集2017年8—9月新生儿科病房分离的3株碳青霉烯耐药大肠埃希菌(E1、E2和E3)。采用Vitek 2 Compact系统联合K-B法、E-test法进行药物敏感性试验; PCR扩增碳青霉烯耐药基因及其他相关耐药基因; PCR技术检测质粒复制子分型;质粒接合试验探讨质粒的可接合传递性;多位点序列分析(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性。结果 3株细菌对绝大多数β-内酰胺类药物耐药,除外氨曲南(E1、E3敏感,E2耐药),对喹诺酮类药物、复方磺胺甲噁唑耐药,对氨基糖苷类药物敏感。PCR及测序提示3株细菌均检出blaNDM-5基因,同时检出部分超广谱β-内酰胺酶基因(blaSHV、blaTEM或blaCTX-M);质粒复制子类型均为Inc X3,E1质粒接合转移试验成功; MLST提示3株细菌均为ST1642型,PFGE显示3株细菌条带一致。结论新生儿科3株碳青霉烯耐药大肠埃希菌均产NDM-5型碳青霉烯酶,同时携带超广谱β-内酰胺酶基因,MLST和PFGE提示3株细菌为同一克隆来源。
- 丁卉史杨赵赟安黄建胜赵志钢
- 关键词：碳青霉烯酶耐药
- 达格列净片治疗2型糖尿病血糖控制不佳患者的疗效与低血糖风险观察被引量：41
- 2020年
- 目的探讨达格列净治疗血糖控制效果不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效与安全性。方法选取丽水市中心医院2017年1月—2018年12月收治的96例血糖控制效果不佳的T2DM患者,采用简单随机分组分为观察组与对照组,各48例。对照组采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净片。不同时间点的FBG、2hPBG、HbA1c采用方差检验,2组患者体重、腰围、TC、TG、LDL-C、HDL-C、SBP与DBP、胰岛素日剂量采用t检验,HbA1c达标率与复合终点达标率、不良反应发生率采用χ^2检验。结果整体比较:FBG、2hPBG、HbA1c的组间、时间点、分组与时间的交互作用有统计学意义(F=79.576,85.433,43.369,P<0.05)。固定分组因素时,2组FBG、2hPBG、HbA1c不同时间点的比较均有统计学意义(F=127.830,151.870,97.566,P<0.05);固定时间因素时,FBG、2hPBG、HbA1c的组间比较有统计学意义(F=45.652,61.546,21.006,P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗4周、8周、16周的FBG、2hPBG、HbA1c均显著降低(P<0.05)。观察组和对照组HbA1c达标率为60.42%和56.25%,差异无统计学意义(χ^2=0.171,P>0.05)。观察组复合终点达标率45.83%,高于对照组25.00%(χ^2=4.554,P<0.05)。观察组低血糖发生率4.17%,低于对照组18.75%(χ^2=5.031,P<0.05)。结论达格列净治疗血糖控制不佳的T2DM患者的降糖效果理想,可减少胰岛素用量,安全性高。
- 徐爱花黄建胜何银辉毛皓愉卢乐
- 关键词：血糖体重腰围低血糖
