魏进 作品数:14 被引量:142 H指数:6 供职机构: 昌邑市人民医院 更多>> 发文基金: 潍坊市科学技术发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
2型糖尿病视网膜病变与血清脂蛋白(a)的关系 被引量:1 2013年 目的探讨2型糖尿病视网膜病变与血清脂蛋白(a)的关系及其临床意义。方法检测了40例2型糖尿病患者的视网膜情况。按DR分期标准将该40例患者分为糖尿病正常眼底、糖尿病视网膜病变组(糖尿病DR组)各20例,并设正常对照组20例。测定了三组人群的血清Lp(a)水平,同时测定了三组人群的TC、LDL-c、HDL-c和TG水平,分析了其与血清Lp(a)的相关性。结果糖尿病正常眼底组apoB、TG、TC、LDL、Lp(a)水平较健康对照组升高,HDL-C降低,有显著性差异(P<0.05);糖尿病DR组apoB、TC、LDL、Lp(a)较NIDDM组正常眼底组明显升高,HDL-C、ApoA1降低,有显著性差异(P<0.05),TG水平无显著性差异。扣除其他因素影响,Lp(a)与TC(r=0.773,P<0.05)、LDL(r=0.784,P<0.05)均呈正相关,Lp(a)与ApoAI、ApoB、TG、LDL-C无相关性。结论 Lp(a)水平在糖尿病DR组明显升高糖尿病正常眼底组,提示Lp(a)水平可能是2型糖尿病视网膜病变发生和加重的重要因素。 魏进 高明殿 孙正凯关键词:2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 血脂 甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性评价 被引量:19 2017年 目的探讨甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和安全性。方法 120例初诊2型糖尿病患者,随机分为A组(甘精胰岛素联合格列美脲治疗)、B组(甘精胰岛素联合吡格列酮治疗)和C组(甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗),每组40例。分别给予短期强化治疗12周。比较治疗前后三组患者的空腹(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹C肽(FC-P)及餐后2 hC肽(2 hC-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖达标时间、胰岛素日用量以及低血糖发生率。结果与治疗前比较,治疗后三组患者FPG、2 hPG、HbA1c及HOMA-IR均显著下降,FC-P、2 hC-P均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者BMI治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后三组FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、FC-P、2h C-P及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组低血糖发生率为2.5%,低于A组的15.0%、B组的17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组空腹血糖达标时间短于A、B组,胰岛素用量少于A、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲和吡格列酮能很好的控制初诊2型糖尿病患者的血糖,降低胰岛素抵抗,低血糖发生率低,值得临床推广。 夏美娜 陈文娟 魏进 韩玉亭 高明殿关键词:初诊2型糖尿病 甘精胰岛素 格列美脲 吡格列酮 提升患者自我效能感在糖尿病治疗中的应用 被引量:4 2014年 糖尿病是一种心身疾病,与生物、心理、社会因素均有关,患者的心理状况在一定程度上影响其治疗效果。自我效能感是指个体对自身能否利用所拥有的技能去完成某项工作行为的自信程度,包括自我态度、自信力、自我修复能力等。在糖尿病的健康管理中,通过提升糖尿病患者的自我效能感,可减少焦虑、抑郁等不良情绪,增强患者养成健康生活习惯的信心,从而影响内分泌系统调节,有助于提高治疗效果。2011年以来,我科将提升患者自我效能感纳入糖尿病患者的治疗中,观察其对治疗效果的影响。现报告如下。 韩玉亭 孙正凯 魏进 高明殿 陈文娟关键词:自我效能感 糖尿病 健康生活习惯 心理状况 动态血糖监测系统对2型糖尿病患者强化治疗中血糖波动监测的价值 被引量:31 2016年 目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)对2型糖尿病(T2DM)患者强化治疗中血糖波动监测的价值。方法将40例T2DM患者随机分为观察组与对照组各20例。患者于入院第1天分别采用CGMS监测血糖、常规八点法检测指尖血糖,比较两种检测方法的低血糖检出率;根据指尖血糖将患者分为血糖低水平组、血糖中等水平组、血糖高水平组,用Pearson相关分析两种检测方法所测血糖值的关系。入院第2天佩戴胰岛素泵进行强化治疗,共治疗7 d。治疗期间,观察组用CGMS监测血糖72 h后用常规八点法检测指尖血糖,治疗第7天行CGMS监测24 h;对照组用常规八点法检测指尖血糖,治疗第7天行CGMS监测24 h。根据血糖监测结果调整胰岛素泵剂量。记录治疗前、治疗第7天两组CGMS参数:24 h平均血糖值(MBG)及其标准差(SD)、血糖曲线下面积(AUC)、日内血糖平均漂移幅度(MAGE)、日内血糖平均绝对差(MODD)。结果治疗前,CGMS与常规八点法的低血糖检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析发现,血糖低水平组、血糖中等水平组、血糖高水平组SMBG与常规八点法所测血糖水平呈正相关(r分别为0.68、0.87、0.93,P均<0.05)。治疗第7天两组MBG、SD、AUC、MAGE、MODD较治疗前下降(P均<0.05),且观察组SD、AUC、MAGE、MODD低于对照组(P均<0.05)。结论采用CGMS对T2DM患者强化治疗中的血糖波动进行监测,可提高低血糖检出率,优化治疗效果。 孙正凯 魏进 韩玉亭关键词:2型糖尿病 动态血糖监测系统 胰岛素泵 脑钠肽对糖尿病心肌病诊断价值及丹红注射液对其的干预作用分析 被引量:9 2014年 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)对糖尿病心肌病(DC)患者的诊断价值,并探讨丹红注射液对糖尿病心肌病患者血浆BNP水平的影响。方法测定42例住院糖尿病心肌病患者血浆BNP值,同时测定心脏彩超各相关参数。分析患者BNP与左室收缩末内径(LVEDs)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A值)等因素的相关性。将42例糖尿病心肌病患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液。治疗前及治疗2周后检测两组BNP水平,进行同组治疗前后比较及组间比较。结果 BNP与LVESd呈负相关(r=-0.679,P=0.000);BNP与LVEDd呈负相关(r=-0.554,P<0.01);BNP与E/A呈负相关(r=-0.468,P=0.002);BNP与LVEF呈负相关(r=-0.478,P=0.001)。治疗2周后,血浆BNP水平均较治疗前降低(P<0.01),但治疗组较对照组血浆BNP水平下降更明显。与对照组比较,治疗组BNP水平明显减低,存在统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病心肌病患者血浆BNP水平与LVESD、LVEDD、E/A以及LVEF均有很好的相关性。能较好地反映心脏病患者左室功能状态。丹红注射液可明显降低糖尿病心肌病患者血浆BNP水平,对改善患者的心功能有重要意义。 魏进 韩玉亭 高明殿关键词:糖尿病心肌病 脑钠肽 心功能 丹红注射液 丙戊酸钠治疗癫痫持续状态的效果观察及评估 被引量:1 2018年 目的:探讨丙戊酸钠治疗癫痫持续状态的效果。方法:收治癫痫持续状态患者90例,分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用地西泮治疗,观察组采用丙戊酸钠治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组治疗效果、症状消失时间、抗癫痫治疗时间、生活自理能力、生存质量均显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠治疗癫痫持续状态的应用效果确切,能有效控制癫痫,提高生活自理能力、生存质量,安全有效。 魏进 邱正起 尹奎明 黄真真关键词:丙戊酸钠 癫痫持续状态 胰岛素泵不同基础率输注治疗脆性糖尿病的疗效比较 被引量:2 2013年 目的比较6段法与24段法两种胰岛素泵基础率输注方式治疗脆性糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择20例脆性糖尿病患者,随机分为两组,A组设置6时段基础率,B组设置24时段基础率。两组患者均测血糖谱(每天三餐前、三餐后2h、睡前及凌晨3点血糖)。根据血糖结果调整胰岛素用量,直至血糖达标。观察血糖达标时间、每天胰岛素用量及低血糖发生率。结果两组患者治疗后血糖值均能明显下降,差别有统计学意义(P<0.01);两组间治疗前后比较,差别无统计学意义(P>0.05)。24时段基础率治疗后血糖达标所用时间短,胰岛素用量少,低血糖发生率低,两组差别有统计学意义(P<0.01)。结论 24段法胰岛素泵基础率输注模式治疗脆性糖尿病的临床疗效及安全性优于6时段基础率输注。 高明殿 魏进 孙正凯关键词:脆性糖尿病 胰岛素泵 VPT在糖尿病周围神经病变早期筛查中的应用 被引量:13 2014年 目的探讨震动感觉阈值(VPT)检查在早期2型糖尿病周围神经病变(DPN)早期筛查中的临床应用价值。方法选择在我院住院的新确诊2型糖尿病患者80例,均行足部VPT检查及神经肌电图的神经传导速度(NCV)检查,以NCV为金标准,计算两种检查方法对DPN的诊断率,计算VPT检查的敏感性、特异性、Youden指数及Kappa值。结果 VPT、NCV对DPN的诊断率分别为33.75%(27/80)、36.25%(29/80),两种方法对DPN的诊断率差异无统计学意义。VPT诊断DPN的敏感性为85.19%,特异性为88.68%,Youden指数为0.7387,Kappa值为0.725。结论 VPT与NCV诊断DPN具有较好的一致性,可用于DPN病变早期的筛查。 孙正凯 韩玉亭 魏进 高明殿 陈文娟关键词:糖尿病神经病变 震动感觉阈值 神经传导速度 神经肌电图 个体化健康管理模式对糖尿病合并冠心病患者自我效能感及遵医行为的影响 被引量:49 2016年 目的观察个体化健康管理模式对糖尿病合并冠心病患者自我效能感及遵医行为的影响。方法将80例糖尿病合并冠心病患者随机分为两组各40例,在药物诊疗基础上,观察组给予个体化健康管理模式,对照组给予常规健康教育,干预时间为6个月。评价干预前后患者自我效能感和遵医行为。结果与干预前比较,干预后两组自我效能感评分增加、完全遵医比例增加(P均<0.05),并且观察组较对照组增加更明显(P均<0.05)。结论个体化健康管理模式可提高糖尿病合并冠心病患者的自我效能感和遵医行为。 韩玉亭 孙正凯 宫振霞 赵美荣 魏进关键词:糖尿病合并症 冠心病 自我效能感 遵医行为 初诊2型糖尿病应用甘精胰岛素联合二甲双胍和吡格列酮治疗的疗效观察 被引量:9 2017年 目的观察分析初诊2型糖尿病应用甘精胰岛素联合二甲双胍和吡格列酮治疗的疗效。方法 2015年1-12月采用甘精胰岛素联合二甲双胍和呲格列酮治疗的患者为研究组,选择2015年1-12月采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的患者为对照组。对照组患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍,观察组患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍和呲格列酮,对两组患者进行3个月的跟踪随访,对比患者治疗前后FPG、2 h PG、FINS、Hb A1C、BMI指标变化以及不良反应发生情况。结果经治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、FINS、Hb A1C、BMI指标优于治疗前,差异具有统计学意义,P<0.05;经治疗后观察组患者的FPG、2 h PG、FINS、Hb A1C的指标优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。两组患者治疗期间不良反应发生情况比较差异不具有统计学意义,P>0.05。结论初诊2型糖尿病应用甘精胰岛素联合二甲双胍和吡格列酮治疗的疗效显著,各项指标均恢复正常,安全可靠。 夏美娜 陈文娟 魏进 韩玉亭 高明殿关键词:2型糖尿病 甘精胰岛素 二甲双胍 吡格列酮