马玉华
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：扬州大学第四临床医学院更多>>
- 发文基金：南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省南通市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 促红素促进慢性肾功能不全患者sTWEAK蛋白表达被引量：1
- 2013年
- 目的 观察rHuEPO对血浆sTWEAK蛋白等表达的影响.方法 健康对照组25例,实验组CKD 2～5期患者105例,用rHuEPO治疗4周.比较两组血浆sTWEAK 蛋白水平.结果 CKD2～5期患者sTWEAK 蛋白较治疗前均增高（P〈0.05）;血浆t-PA和sICAM水平无变化.结论 rHuEPO 治疗CKD 2～5期患者,能提高血管内皮细胞损伤标志物sTWEAK蛋白水平,改善内皮细胞功能.
- 夏志银马玉华董海英秦玉萍于洋支剑笙
- 关键词：RHUEPOCKD蛋白血管内皮细胞
- 左卡尼汀对维持性血液透析患者血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子蛋白的影响被引量：1
- 2014年
- 目的 观察左卡尼汀对维持性血液透析（MHD）患者血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子（sTWEAK）蛋白的影响.方法 选择46例MHD患者作为MHD组,另选择同期健康体检者40例作为对照组.采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆sTWEAK、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL）-6及血浆胰岛素样生长因子（IGF）-1水平.26例血浆sTWEAK蛋白水平高于对照组平均值的MHD患者作为治疗组,20例低于或等于对照组平均值的MHD患者作为未治疗组.治疗组给予左卡尼汀1.0 g加入0.9％氯化钠溶液20 ml每周1次血液透析后静脉推注,治疗3个月后观察sTWEAK、IGF-1、握力及蛋白能量消耗（PEW）等变化.结果 MHD组血浆sTWEAK蛋白、IL-6、hs-CRP均高于对照组[（464±102） ng/L比（346±159） ng/L、（986.54±123.12） ng/L比（407.12±180.25） ng/L、（18.8±2.9） mg/L比（1.0±1.2） mg/L],差异有统计学意义（P＜0.01）.与未治疗组比较,治疗组治疗3个月后血浆sTWEAK蛋白、IL-6、hs-CRP明显下降[（126±92） ng/L比（243±103） ng/L、（799.45±105.34） ng/L比（966.04±113.11）ng/L、（13.7±1.9） mg/L比（26.8±2.8）mg/L],IGF-1明显升高,握力增加,PEW改善,差异均有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）.治疗组体质量指数虽较未治疗组增加,但比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 左卡尼汀可降低MHD患者血浆sTWEAK蛋白水平,减轻炎性反应状态,提高IGF-1水平,增加握力,改善PEW.
- 马玉华夏志银
- 关键词：血液透析滤过凋亡诱导因子生长调节素类左卡尼汀
- 单次小剂量间断环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的临床观察被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨单次小剂量间断环磷酰胺冲击治疗（ cyclophosphamide pulse therapy,CPT）对成人难治性肾病综合征（RNS）的疗效,并观察环磷酰胺（CTX）的不良反应。方法成人RNS患者22例,开始每月予CTX 0．2g加入0．9%氯化钠溶液250mL,2h以上静脉滴注,隔日1次,连续3-4次,共3个月（ CTX 1．8-2．4g）；以后每隔2月重复上述治疗,共6个月,总疗程9个月（CTX总量3．6-4．8g）。同时联合泼尼松0．5mg/（kg·d）、抗凝及抗血小板等治疗,并在CPT治疗前后检查血常规、24h尿蛋白定量、肝、肾功能、全胸片及心电图,观察疗效及CTX不良反应。结果单次小剂量间断CPT 3个月后,22例患者中完全缓解（CR）5例（22．7%）,部分缓解（PR）16例（72．7%）,无效1例（4．5%）。9个月后, CR 19例（86．4%）、PR 2例（9．1%）、无效1例（4．5%）,且缓解患者（PR ＋CR）较治疗前血白蛋白（ALB）上升（P〈0．01）,24h尿蛋白定量下降（P〈0．01）,血总胆固醇（CHO）也较治疗前下降（P〈0．05）,4例血肌酐（Scr）增高者恢复正常。治疗过程中未出现明显的CTX不良反应。结论单次小剂量间断CPT能提高成人RNS临床缓解率,且无明显的不良反应,值得推广。
- 马玉华夏志银
- 关键词：环磷酰胺难治性肾病综合征
- 血液透析联合血液透析滤过模式对促红素治疗肾性贫血的影响被引量：6
- 2013年
- 目的评价血液透析(HD)联合血液透析滤过(HDF)模式对促红细胞生成素(EPO)治疗终末期肾病(ESRD)经济困窘患者肾性贫血的影响。方法选择2010年4月～2011年12月我院HD联合HDF模式治疗肾性贫血患者40例,维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者20例,两组均予EPO静脉注射,于用药前及用药后每4周检测Hb、HCT、RBC等指标,同时观察临床症状改善情况。结果治疗4个月后HD联合HDF模式组Hb、HCT、RBC比用药前显著升高,与MHD组比较差异有统计学意义。结论 HD联合HDF模式可提高EPO治疗ESRD肾性贫血效果,优于MHD。
- 马玉华夏志银
- 关键词：血液透析血液透析滤过EPO肾性贫血
- 维持性血液透析患者血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子蛋白与心血管事件的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子（sTWEAK）蛋白在维持性血液透析（MHD）患者心血管事件发生过程中的意义。方法选择MHD患者64例（MHD组），酶联免疫吸附试验法检测血浆sTWEAK蛋白，酶联免疫荧光法检测N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP），超声心动图测定左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、左心室射血分数（LVEF），记录MHD患者的一般情况、临床各项指标及发生的心血管事件，随访观察2年。另选择同期健康体检者50例作为对照组。结果MHD组血浆sTWEAK蛋白高于对照组[（589±122）ng／L比（346±127）ng／L]，差异有统计学意义（P〈0．01）。随访期间发生心血管事件12例，其中3例死亡。心血管事件患者血浆sTWEAK蛋白中位数为695ng／L，非心血管事件患者血浆sTWEAK蛋白中位数为458ng／L，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。MHD患者血浆sTWEAK蛋白与NT-proBNP呈正相关（r＝0．698，P〈0．05）。Logistic回归分析提示血浆sTWEAK蛋白是MHD患者心血管事件发生的危险因素。结论血浆sTWEAK蛋白升高可能预测MHD患者心血管事件发生。
- 夏志银马玉华
- 关键词：肾透析心血管事件
