马洁葵 作品数:35 被引量:322 H指数:10 供职机构: 佛山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 佛山市医学类科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
外用粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子凝胶联合硼酸治疗重度失禁性皮炎的效果观察 被引量:3 2019年 目的:探讨外用粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子联合硼酸治疗重症患者重度失禁性皮炎((Incontinence-associated dermatitis,IAD)创面的效果。方法:将100例重度IAD的重症患者随机分为干预组和对照组各50例,干预组患者在创面常规清洗后给予4%硼酸湿敷10 min后外涂粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子凝胶,每天4次;对照组患者在创面常规清洗后给予涂抹造口护肤粉后喷3M液体敷料,每天4次。观察两组患者的治疗效果、创面愈合时间、治疗过程所需护理时数。结果:干预组患者的治疗效果、创面愈合时间、治疗过程所需护理时数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外用粒细胞/巨噬细胞集落刺激因凝胶子联合硼酸能促进重症患者重度IAD创面愈合,缩短愈合时间,减轻护理工作量。 马洁葵关键词:硼酸 老年尿毒症患者血液透析的临床特点及护理 2002年 马洁葵关键词:血液透析 老年尿毒症患者 护理 生物自动反馈式血容量监测对评估干体重的效果 被引量:1 2004年 目的 探讨血容量监测对评估透析患者干体重,以及防治透析过程中与低血奢量相关不良反应和透析患者高血压的作用。方法 对14例规律性血液透析(血透)患者先、后按标准透析和生物自动反馈式血容量监测两种方式进行血透治疗,观察两种透析方法透析前后血压,体重,超滤量和临床合并症,结合相对血容量曲线图,评价血容量监测对评估干体重的作用,以及防治透析过程中与低血容量相关不良反应和透析患者高血压的作用。结果 生物自动反馈式血容量监测能有效地评估干体重和下调干体重;有效地减少透析中低血压及肌肉痉挛等低血容量相关不良反应;在下调干体重后高血压得到改善。结论 生物自动反馈式血容量监测能够有效地评估干体重和调整干体重,对防治透析过程中容量相关低血压和高血压有重要的作用。 黄英伟 邵咏红 肖观清 林敏娃 林丽华 马洁葵 朱俊民 廖珊关键词:干体重 血容量监测 透析患者 低血容量 低血压 血透 肝移植围术期患者家属的健康教育需求调查 被引量:2 2015年 目的了解肝移植患者家属在围术期的需求状况,为做好家属健康教育提供依据。方法采用自制问卷进行调查,了解72名肝移植患者家属在患者的术前、术中、术后对肝移植相关信息、知识的需求程度。结果肝移植患者家属在围术期非常需要的项目:供、受体配型情况(85%)、手术方式与效果(100%)、术后监护环境(100%)、手术进展情况(100%)、术中患者情况(100%)、术后在监护室监护情况(100%)、术后用药指导(100%)、术后饮食及营养(83%)、术后排斥反应的识别(90%)、预防感染(83%)。10%-47%患者家属对术前应做的准备、参与手术的医护人员、麻醉方式与效果、手术大致费用、家属自身的作息指导及等候区环境及服务表示一般需要或无所谓。结论肝移植围术期对患者家属应进行针对性的健康教育,满足其情感需求,促进了患者康复,有助于提高患者生存质量。 马洁葵 罗少颜 陆燕弟关键词:肝脏移植 健康教育 围手术期 患者家属 ICU老年机械通气患者谵妄情况及其影响因素的调查 被引量:12 2013年 目的了解ICU老年机械通气患者谵妄发生情况,并探讨其影响因素及采取相应的护理措施。方法采用自行设计的调查问卷,对本科室210例机械通气老年患者进行调查,评估其发生谵妄情况,分析谵妄的影响因素。结果 112例(53.3%)老年机械通气患者发生谵妄。机械通气时间、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)、低氧血症、睡眠剥夺是影响老年机械通气患者谵妄发生的重要因素。结论老年机械通气患者谵妄发生率较高。提供亲情护理、密切观察病情变化、强化呼吸功能和现实定向认知能力训练对降低老年机械通气患者谵妄发生率具有重要意义。 马洁葵 李绮慈 吕春梅关键词:机械通气 老年患者 谵妄 全院呼吸机集中管理的效果评价 被引量:14 2010年 目的探讨全院呼吸机集中管理的效果。方法对全院可集中管理的36台呼吸机实施集中管理模式,36台呼吸机集中存放于ICU仪器室,在ICU成立1个呼吸机库小组,由2名呼吸治疗师和8名护士组成,呼吸治疗师负责机器的外借,定期巡视呼吸机的使用情况,对全院借用呼吸机科室的操作者采取多媒体讲课和呼吸机现场操作培训相结合的方法进行分批轮训;护士负责呼吸机管道的清洗、消毒及日常保养。比较呼吸机集中管理前后的利用率及维修情况。结果呼吸机利用率由实施前(2009年6—11月)的83%(30台)上升为实施后(2009年12月—2010年5月)的100%(36台)。呼吸机集中管理前使用306次,维修24次;集中管理后使用357次,维修5次,经比较,χ2=16.35,P<0.01,差异具有统计学意义,说明呼吸机集中管理后维修次数明显减少。结论由呼吸机库统一调配集中管理呼吸机,减少了科室间借用的操作难度,确保临床抢救准确快捷,更提高了呼吸机利用率;同时由于采取呼吸机统一管理、统一调配使用、统一教学培训后,减少了呼吸机维修次数,减少医院经费开支,为医院创造了良好的经济效益及社会效益。 冼燕珊 周立新 李绮慈 马洁葵 胡飞关键词:呼吸机 集中管理 呼吸治疗师 ICU老年机械通气患者并发谵妄的影响因素分析及护理 目的 探讨ICU老年机械通气患者并发谵妄的影响因素,为护士进行预见性评估、制定护理措施提供依据.方法 回顾在ICU进行机械通气的老年患者资料210例,其中并发谵妄的病例资料106例设为谵妄组,无并发谵妄症状的104例患者... 李绮慈 马洁葵ICU护理组长在实施集束干预策略预防呼吸机相关性肺炎中的作用 被引量:7 2011年 目的通过介绍ICU护理组长在实施集束干预策略预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用,探讨预防机械通气患者VAP的专业化护理。方法在制订和实施集束干预策略预防VAP的基础上,成立了由护理组长组成的质量监控小组,通过学习、培训、应用和质量控制等职能的实施,成为预防VAP的组织保障,比较护理组长监控集束干预策略前后一年VAP的发生率。结果护理组长参与集束干预策略的质量控制后,VAP的发生率由实施前的44.1%下降到实施后的23.3%,通过比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论集束干预策略作为主动预防措施比传统的被动预防具有针对性和有效性,而护理组长的专业化护理的实施更能有效提高VAP预防的护理质量。 马洁葵关键词:护理组长 集束干预 呼吸机相关性肺炎 护理 氯已定擦浴对ICU多重耐药菌患者感染发生率的影响 被引量:4 2015年 重症监护室(ICU)患者病情危重、机体抵抗力低下、基础疾病众多,以及广谱抗生素的使用、呼吸机、中心静脉导管、导尿等一系列侵袭性操作,均导致多重耐药菌的产生和传播。多重耐药菌由于病原菌高耐药性、致病力较强、一旦感染多重耐药菌,患者死亡率可大大增加。本课题应用前瞻、随机、对照的方法,探讨在ICU运用氯已定擦浴,对多重耐药菌医院感染发生率的影响,目的探索出一套有效预防和控制多重耐药菌感染的方法,以推动ICU内多重耐药菌预防和控制的标准化、规范化。 吕春梅 李绮慈 莫韶妹 李杏崧 周俏华 聂惠敏 马洁葵关键词:氯已定 多重耐药菌 BIPAP通气在重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿救治中的应用 被引量:24 2017年 目的探讨双水平气道正压(BIPAP)通气与同步间歇指令(SIMV)通气两种不同的机械通气模式对于重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿呼吸功能及临床疗效的影响。方法将30例接受机械通气的重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿分为SIMV组(对照组)及BIPAP组(试验组),两组患儿均采用肺保护性通气策略,使用SIMV加用呼气末正压(PEEP)通气30min后,试验组改用BIPAP通气模式,对照组仍使用初始参数,监测患儿接受机械通气0h(基础值),24、48、72h时的气道峰压、肺泡平台压(Pplat)、肺顺应性、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、机械通气时间、28d病死率及住重症医学科(ICU)时间。结果 30例患儿均平稳度过了急性呼吸衰竭期,两组各有1名患儿在治疗后期转院继续治疗,其中对照组转院的患儿最终放弃治疗死亡,其余28例患儿均临床治愈出院,两组患儿的28d病死率分别为6.67%、0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组在机械通气24、48、72h后,患儿的气道峰压、Pplat、PaCO2显著下降(P<0.05);肺顺应性及PaO2/FiO2改善明显高于对照组(P<0.05);同时机械通气时间及住ICU时间较对照组短(P<0.05)。结论 BIPAP模式用于重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿的机械通气治疗,能提供更好的有效通气,改善氧合及呼吸功能,缩短其机械通气时间。 冼燕珊 周立新 强新华 莫韶妹 曾添辉 马洁葵关键词:肺水肿 双水平气道正压通气 同步间歇指令通气 神经源性肺水肿