马旺扣
- 作品数:6 被引量:6H指数:2
- 供职机构:南京铁道医学院更多>>
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- 食道贲门癌切除术后粘膜吻合与机械吻合比较研究被引量:1
- 2000年
- 目的 :食管贲门癌手术手法吻合和机械吻合消化道重建对术后吻合口狭窄及瘘发率的影响尚无完全定论 ,本文目的是比较二则的术后效果。方法 :42 7例食道贲门癌病人于术中随机分为二组分别作机械吻合或手法粘膜吻合并对术中情况及术后并发症作对比。结果 :手术时间和失血量二组无差异 ,而瘘发率 ,吻合口狭窄和返流性食管炎发生率在粘膜吻合和机械吻合组分别为 0 .4%~ 4.5 % ,1.6 %~ 31.8%和 0~ 19.8%。结论 :在预防吻合口瘘 ;返流性食管炎及吻合口狭窄方面粘膜吻合显著优于机械吻合。
- 陈凡朱亚彬刘志勇吴熹马旺扣
- 关键词:食道贲门癌机械吻合
- 钙预适应在心肌内源性保护机制中的应用
- 2000年
- 目的 观察钙离子变化对心肌保护作用的影响。方法 将 56只雄性SD大鼠随机分为 7组 ,A :缺血对照 (IC)组 ;B :短暂无钙复钙灌流 (CPC)组 ;C :短暂缺血复灌 (IPC)组 ;D :短暂无钙复钙灌流十维拉帕米 (CPC +Vera)组 ;E :短暂缺血复灌十维拉帕米 (IPC +Vera)组 ;F :钙通道激动剂(BayK8644)组 ;G :L 型钙通道阻滞剂 [维拉帕米 (verapamil) ]组。实验中观察缺血前及再灌后左心功能 ,检测乳酸脱氢酶 (LDH)等含量并辅以心肌超微结构观测。结果 与IC组相比 ,IPC组及CPC组左心室收缩压 (LVSP)恢复显著好转 ,分别为 [( 79.6± 2 .3) %、( 81 .3± 1 .6) %和 ( 4 5.1± 2 .2 ) % ,P<0 .0 5],在IPC、CPC组中加入维拉帕米后 ,与IPC、CPC组相比较 ,LVSP等各项指标均提示心肌损伤明显加重 ( P <0 .0 5)。BayK8644组优于对照组 (P <0 .0 5) ;而与IPC、CPC组相比较各项指标差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 ( 1 )缺血及钙预适应可诱导出心肌内源性保护作用。 ( 2 )钙拮抗剂可通过减少钙内流而阻断缺血及钙预适应的心肌内源性保护作用。 ( 3)增加钙内流可模拟IPC。
- 吴熹王康马旺扣杨如松
- 关键词:缺血预适应心肌保护再灌注损伤
- 有慢性阻塞性肺疾病食管癌的外科治疗被引量:2
- 1998年
- 有慢性阻塞性疾病(COPD)的食管癌,肺功能对手术的选择可作客现判断,时间肺活量是重要参数,但不能预测术后肺功能不全,必须结合具体情况作客观分析,COPD者有过多次自发性气胸,肺气肿明显,肺大泡弥散分布,肺间质纤维化明显,放射治疗后都易发生急性呼吸衰竭,术前控制呼吸道感染及支气管痉挛是减少术后并发症的关键,早期辨认并及时处理各类并发症有助于预防及抢救急性呼吸衰竭,呼气末正压辅助呼吸加血管扩张剂硝普钠,在预防及治疗本组急性呼吸衰竭时效果良好。
- 杨丹宁吴熹刘志勇马旺扣
- 关键词:阻塞性肺疾病食管肿瘤外科手术
- 不伤肌肉的腋下剖胸切口被引量:3
- 1996年
- 不伤肌肉的腋下剖胸切口刘志勇马旺扣蒋佩明充分良好的术野显露是胸科手术成功的关键。不伤肌肉的腋下剖胸切口操作技术简便,容易掌握,无术后并发症。1手术技术患者全麻后取标准后外侧切口之侧卧位。于腋下缘沿背阔肌前缘1cm处用龙胆紫标出切口线,该线平行于背阔肌...
- 刘志勇马旺扣蒋佩明
- 关键词:胸部外科手术术式
- 肺切除术后食道胸膜瘘(附2例报道及文献复习)
- 1999年
- 肺切除术后食道胸膜瘘是严重的术后并发症,发生率约0.4%~0.7%,因对其认识不够,常延误治疗,死亡率很高。我院报道了2例肺切除术后食道胸膜瘘,并复习了自1960年以来的国外散在报道共73例病人,对其发生原因、分类。
- 陈凡马旺扣吴熹朱亚彬
- 关键词:肺切除术并发症
- 血液保护与微创小切口在体外循环心脏手术中的运用
- 1999年
- 目的:体外循环(CPB)心脏手术采用微创小切口及血液保护,术后减少输血甚至不输血。方法:104例术前准备自体血,术中控制性降压,肝素化提前在切皮时,避免负压吸引,血液超滤回输,ATP局部喷洒,抑肽酶与止血芳酸的运用,其中25例采用微创小切口。结果:术后24h心包纵隔引流液474±171ml,47例输血未超过400ml,8例未输血。结论:微创小切口手术小,损伤少,但操作难度较大,术前须严格掌握适应证;小剂量抑肽酶与大剂量止血芳酸联合运用抑制CPB期间的高纤溶状态,并保护血小板结构与功能。CPB结束后重新恢复血液各成分的正常凝血功能。
- 吴熹马旺扣陈凡刘志勇邱承忠季方兵
- 关键词:微创血液保护心脏外科手术