马忠超
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病患者合并动脉粥样硬化危险因素分析
- 2022年
- 目的探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者动脉硬化程度及相关影响因素。方法选择DKD患者60例,分为3组,分别为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)1~2期、3~4期、5期未透析患者,每组各20例,同时选择20例年龄、性别与DKD患者匹配的健康成年人作为对照组。测定血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(serum malondialdehyde,SOD)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)。应用B超测量计算双侧颈总动脉内膜-中层厚度(intima-medial thickness,IMT)、颈动脉斑块(carotid plaques,PS)、弹性指数(pressure-strain elastic modulus,Ep)、僵硬指数(stiffness index,SI),比较各组间临床生化及超声指标水平,并分析动脉粥样硬化的相关危险因素。结果DKD患者具有较高的全段甲状旁腺素(intact parathormone,iPTH)、血尿酸(serum uric acid,SUA)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、MPO、MDA、ox-LDL、SOD、IL-6、IMT、PS、Ep、SI和较低的血红蛋白(hemoglobin,HB)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆红素(total bilirubin,TBIL),与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。在单变量分析中,IMT与iPTH、SUA、CRP、MPO、MDA、IL-6、ox-LDL呈正相关,Ep与iPTH、SUA、MPO、MDA、IL-6、ox-LDL呈正相关,SI与MPO、MDA、ox-LDL呈正相关,IMT、Ep、SI均与HB、ALB、TBIL呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。动脉粥样硬化组具有较高的iPTH、SUA、CRP、MPO、MDA、SOD、IL-6、ox-LDL、IMT、Ep、SI和较低的HB、ALB、TBIL,与非动脉粥样硬化组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论DKD患者动脉粥样硬化与传统和非传统危险因素密切相关,增加的超氧化物歧化酶水平可能表明人的抗动脉粥样硬化能力代偿性增强。
- 马忠超谢婷婷孙晓萍刘泽炜
- 关键词：糖尿病肾病氧化应激炎性反应动脉粥样硬化颈动脉内膜中层厚度
- 尿检暗藏哪些健康密码
- 2023年
- 尿液,俗称“小便”,是人体内排出的代谢物。尿检也叫尿液分析或尿常规,是通过仪器对尿液进行分析。尿检是健康体检必查项目,该检查费用低廉,留取简单,但却是人体健康的测试仪,在诊断泌尿系统及全身疾病中有着重要意义,可对多种疾病进行筛查,在临床中发挥着不可替代的作用,因此是一种不能忽视的检查。尿检采集宜晨起空腹第一次排出尿液的中段尿,留取前需清洗会阴部,送检时间不超过1小时。正常尿液一般呈淡黄色或无色,各项指标阴性,若出现外观、异味、有形成分等异常,应予以重视。
- 马忠超
- 关键词：中段尿尿液分析尿常规会阴部
- 糖尿病肾脏病与血纤溶酶原激活物抑制剂-1的相互影响被引量：2
- 2011年
- 目的:观察糖尿病肾脏病进展过程中血纤溶酶原激活物抑制剂-1的水平变化及应用药物干预其变化后产生的对糖尿病肾脏病的影响。方法:选择于聊城市人民医院就诊的糖尿病肾脏病患者88例,DKDⅢ期43例,DKDⅣ期45例。分别检测各期患者血PAI-1水平,观察其变化趋势。针对DKDⅢ期患者分为对照组(DKDⅢ-C组)和观察组(DKDⅢ-O组),对照组给予常规降糖、保护肾脏及血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予尿激酶5万U加入100ml生理盐水静脉滴注,每天1次,共14d。比较两组治疗前后血PAI-1水平、24 h尿白蛋白量、血肌酐、空腹血糖和凝血酶原时间的变化。结果:DKDⅣ期患者血PAI-1水平明显高于DKDⅢ期患者(P<0.001)。DKDⅢ-O组患者治疗后血PAI-1水平下降(P<0.01),且尿白蛋白减少程度有统计学意义(P<0.01),空腹血糖、血肌酐、凝血酶原时间影响无统计学差异(P>0.05)。DKDⅢ-C组治疗前、后血PAI-1、24h尿白蛋白量、空腹血糖、血肌酐、凝血酶原时间变化均无统计学差异(P>0.05)。结论:随糖尿病肾脏病进展,血PAI-1水平呈上升趋势,应用药物降低其水平后可减少早期DKD患者尿白蛋白量,对保护肾功能、延缓肾脏病进展有积极意义。
- 刘泽炜刘丽秋徐文莲杨瑞衡马忠超
- 关键词：糖尿病肾脏病尿微量白蛋白
- 糖尿病肾脏疾病患者总胆红素、血尿酸与动脉粥样硬化相关性分析
- 2023年
- 目的探讨糖尿病肾脏疾病(DKD)患者总胆红素、血尿酸与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法选取2019年2月-2022年5月聊城市人民医院肾内科收治的90例DKD患者为研究对象,按照慢性肾脏病(CKD)分期分为CKD1~2期、CKD3~4期、CKD5期组,各30例,另选同期健康成年人20名为对照组。记录临床及生化指标,彩超检测颈动脉内膜-中层厚度(CCA-IMT)及粥样硬化斑块(CP)情况,比较各组临床生化及超声指标,分析DKD患者临床生化指标与AS的相关性。结果各组空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)、血尿酸(SUA)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、IMT、CP比较,差异有统计学意义(P<0.05);单因素相关性分析显示,TBIL与肾小球滤过率(eGFR)呈正相关,与SBP、舒张压(SBP)、BUN、Cr、SUA、IMT呈负相关,SUA与SBP、DBP、BUN、Cr、IMT呈正相关,与TBIL、eGFR呈负相关;多因素线性回归分析显示,TBIL、SUA、总胆固醇(TC)、SBP、eGFR是DKD患者发生AS的危险因素。结论低胆红素血症和高尿酸血症是糖尿病肾脏疾病患者动脉粥样硬化的独立危险因素,这些因素参与了动脉粥样硬化的进展。
- 马忠超于亚民臧雯雯杨瑞衡洪虹
- 关键词：糖尿病肾脏疾病动脉粥样硬化低胆红素血症
- 超声心动图评价透析方式对终末期肾脏病心脏结构及功能的影响被引量：12
- 2016年
- 目的应用彩色多普勒超声心动图(color doppler echocardiography,ECHO)及组织多普勒速度成像(tissue velocity imaging,TVI)技术,探讨血液透析、腹膜透析治疗终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)时,对心脏结构与功能的影响。方法应用ECHO及TVI技术对慢性肾脏病5期未透析组(chronic renal disease,CKD5)、维持性血液透析组(maintenance hemodialysis,MHD)、持续性非卧床腹膜透析组(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)3组进行检查,比较各组间心脏结构及功能的超声变化。结果 1室间隔厚度(F=1.595,P=0.211)、左心室舒张末期内径(F=0.146,P=0.864)、左心室后壁厚度(F=1.543,P=0.222)、左心室心肌重量指数(F=0.904,P=0.410)、左心房内径(F=0.986,P=0.379)、二尖瓣血流频谱舒张早期血流峰值速度(E峰)和舒张晚期血流峰值速度(A峰)之比E/A比值(F=0.543,P=0.588)、射血分数(F=1.038,P=0.360)、二尖瓣环TVI舒张晚期峰值速度(Am峰)(F=1.330,P=0.270)3组间比较无显著性差异;CAPD组二尖瓣环TVI舒张早期峰值速度(Em峰)、Em/Am比值高于MHD组,2组比较有统计学差异[Em(t=2.375,P=0.021),Em/Am(t=2.940,P=0.005)]。2CKD5、MHD、CAPD3组左心室舒张功能障碍的发生率分别为77%、83%、66%,左心室肥厚的发生率分别为73%、83%、69%,3组间比较均无统计学差异(c2=2.570,P=0.277;c2=1.735,P=0.420)。心脏瓣膜返流主要为二尖瓣返流和三尖瓣返流,3组间返流率均无显著差异(c2=3.344,P=0.188;c2=2.067,P=0.356)。结论 1ESRD无论是否进行肾脏替代治疗,心脏结构和功能障碍主要表现为左心室肥厚、左心室舒张功能障碍,心脏瓣膜返流以二尖瓣返流为主,其次为三尖瓣返流,TVI技术比ECHO能更敏感的评价左心室舒张功能障碍。2MHD和CAPD无法改善左心室肥厚及心室收缩、舒张功能障碍,但CAPD相对于MHD可能延缓心室舒张功能障碍的发生及进展。
- 马忠超李雪杨瑞衡洪虹刘泽炜王怀国
- 关键词：超声心动图腹膜透析心血管疾病
- 得了尿毒症,如何调整饮食
- 2024年
- 尿毒症是指由于各种原因造成的慢性肾衰竭晚期阶段,在这个时期,由于肾小球滤过率低于15毫升/每分钟/1.73米2,肾脏不能发挥正常功能,可出现代谢废物在体内潴留,同时伴有水电解质酸碱平衡紊乱及内分泌失调,而透析(包括血液透析及腹膜透析)是治疗尿毒症的有效手段,那么,尿毒症及透析患者如何调整饮食呢?
- 马忠超
- 关键词：尿毒症调整饮食肾小球滤过率内分泌失调代谢废物透析患者
