马利英
- 作品数:2 被引量:4H指数:1
- 供职机构:绵阳市第三人民医院更多>>
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- CTA联合数字化技术在头颈颌面部肿瘤术后缺损股前外侧皮瓣修复设计中的应用价值被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨计算机断层扫描血管造影术(CTA)联合数字化技术在头颈颌面部肿瘤术后缺损患者股前外侧皮瓣血管解剖及术前术中皮瓣设计中的价值。方法:选取我院2018年4月-2019年4月收治的25例头颈颌面部肿瘤术后缺损患者为研究对象,术前CTA、数字化技术明确血管解剖学等相关情况,实施手术,通过一致性分析CTA、数字化技术及CTA联合数字化技术在头颈颌面部肿瘤术后缺损股前外侧皮瓣穿支定位中的价值,比较三种检查方式诊断效能。结果:术前CTA检查发现:皮瓣供区管径>0.8 mm的肌间隔穿支有26支,>1.0 mm的肌皮穿支有17支;术中实际证实管径>0.8 mm的肌间隔穿支有27支,>1.0 mm的肌皮穿支有17支;故术前检查准确率分别为96.29%和100.00%;另外,利用数字技术对旋股外侧动脉进行了测定。降支起始位置、血管直径、穿支方向、可切蒂的最大长度均与术中实际观察相符,入组全部患者均顺利实施皮瓣切取及修复。有2例皮瓣发生血管危象,经处理后存活。术后对患者进行3~12个月随访,24例皮瓣外形良好,1例创面皮瓣臃肿,择期行二期修薄术后外形满意。25例头颈颌面部缺损患者中使用CTA穿支定位检查(+)18例,灵敏度90.00%,特异度60.00%,准确率84.00%,Kappa=0.500。25例头颈颌面部缺损患者中使用数字化技术穿支定位检查(+)19例,灵敏度86.36%,特异度66.67%,准确率84.00%,Kappa=0.412。25例头颈颌面部缺损患者中CTA联合数字化技术穿支定位检查(+)21例,灵敏度95.45%,特异度66.67%,准确率92.00%,Kappa=0.621。CTA联合数字化技术在头颈颌面部肿瘤患者穿支定位中的准确性均明显高于单一方式(P<0.05)。结论:CTA在头颈颌面部肿瘤缺损患者穿支定位中具有较好的应用价值,另外联合数字化技术可提高在股前外侧皮瓣血管解剖及术前术中皮瓣设计中的准确性,有利于手术的实施。
- 盛健峰盛健峰唐平马利英马利英徐涛邓城何凌覃纲
- 关键词:数字化技术股前外侧皮瓣血管解剖皮瓣设计
- 地震致颌面部陈旧性骨折回顾性研究
- 2010年
- 目的回顾地震所致颌面部陈旧性骨折的治疗,为灾后颌面部损伤救治提供指导。方法32例地震所致颌面部陈旧性骨折患者均经过术前综合评估,颧骨、颧弓骨折组行颧骨颧弓切开复位内固定术,或者行颧骨增高或降低术;上、下颌骨骨折组行截骨及复位钛板固定术:眶底骨折组行眶底钛网植入;颞颌关节脱位组削低关节结节,截断喙突;其中上、下颌骨骨折组和颞颌关节脱位组均术后行颌问栓丝固定10天-2周。结果术后随访3~6月,所有伤员咬合及张口程度较术前明显改善,外形恢复满意,眶底骨折组术后无复视。结论按照现代正颌外科原理及方法治疗颌面部陈旧性骨折是目前较理想的方法。
- 盛健峰王金山刘建敏马利英
- 关键词:地震颌面部陈旧性骨折正颌