韩青
- 作品数:10 被引量:59H指数:6
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- SPECT/CT在早期强直性脊柱炎中的诊断价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨单光子发射计算机断层/X线计算机断层扫描仪(SPECT/CT)在早期强直性脊柱炎(AS)中的诊断价值。方法选择2013年9月~2016年4月因腰背部疼痛或臀部疼痛就诊于我院的482例患者均符合2009年SPA标准。其中334例符合AS修订版纽约标准,分析SPECT/CT与临床指标的相关性。结果 C-反应蛋白(CRP)与SPECT/CT标志物摄取值有相关性(r=0.279,P=0.045);血沉(ESR)与SPECT/CT标志物摄取值有相关性(r=0.372,P=0.002);ESR与骨侵蚀有相关性(r=0.279,P=0.045);患者疼痛VAS与SPECT/CT标志物摄取值有相关性(r=0.418,P<0.01);患者疼痛VAS与骨侵蚀有相关性(r=0.335,P=0.005)。结论早期AS行SPECT/CT检查,可有效检测早期病变,为尽早诊治提供影像学依据。
- 韩青韩青李强朱平梁强王喆李国权康飞汪静
- 关键词:强直性脊柱炎SPECT/CT
- 中国西北地区结缔组织病相关肺动脉高压临床特征和生存率
- 韩青贾俊峰梁强冷南吴振彪谢荣华牛敏李治琴朱平
- 305例结缔组织病相关间质性肺病临床特点分析被引量:13
- 2016年
- 目的分析结缔组织病相关间质性肺病(Connective tissue disease associated interstitial lung disease,CTD-ILD)临床特征。方法回顾性分析305例西京医院临床免疫科CTD-ILD的临床特征及类风湿关节炎间质性肺病(Rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease,RA-ILD)和干燥综合征间质性肺病(Sjogren's syndrome associated interstitial lung disease,p SS-ILD)患者胸部高分辨CT特点。结果 CTD患者ILD的发病率为11.78%,其中多发性肌炎相关ILD的发病率最高(53.13%),其次为抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(40.74%)、混合结缔组织病(35.14%)和硬皮病(29.73%)。p SS-ILD和RA-ILD在CTD-ILD中所占比例最大,分别为24.92%和23.61%,两者约占所有CTD-ILD的一半。结论 CTD患者ILD的发病率高,RA-ILD和p SS-ILD是CTD-ILD的主要疾病,加强对CTD-ILD的早期筛查和早期治疗非常重要。
- 谢荣华吴振彪贾俊峰韩青朱平
- 关键词:结缔组织病间质性肺病类风湿关节炎干燥综合征
- 生物制剂联合甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎伴髋关节炎的临床疗效被引量:9
- 2017年
- 目的观察生物制剂联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)和柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SSZ)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴髋关节炎患者的临床效果。方法将178例确诊为AS伴髋关节炎的患者分为对照组(n=52)和观察组(n=126),观察组患者在口服MTX和SSZ的基础上联合应用生物制剂;对照组患者口服MTX和SSZ。观察两组患者治疗24周后的临床效果及治疗12、24周时的临床和实验室指标及不良反应。结果治疗24周后,观察组患者的AS疾病活动评分(ankylosing spondylitis disease activity score,ASDAS)、Bath强直性脊柱炎功能指数(bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Harris评分、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)等指标均明显优于治疗前(P<0.01),与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗24周后,对照组患者BASDAI、BASFI、CRP和ESR较治疗前有改善(P<0.05)。治疗24周观察组与对照组临床缓解率分别为:ASAS20缓解标准51.7%vs.38.6%(P=0.135),ASAS40缓解标准40.0%vs.22.9%(P=0.035),ASAS部分缓解标准33.3%vs.12.8%(P=0.005)。两组均未见明显不良反应。结论生物制剂治疗AS伴髋关节炎,可以更早期地达到诱导、缓解病情的目的,较为安全、有效。
- 韩青梁强吴振彪冷南朱平
- 关键词:脊柱炎强直性髋关节炎生物制剂
- 外周血CD161~+Th17细胞和CD161~+Th1细胞水平与类风湿关节炎活动度的相关性
- 背景:类风湿关节炎(RA)是一种与Th17细胞密切相关的常见自身免疫病,已往文献报道人类IL-17分泌细胞只能来源于CD4+CD161+T细胞前体,并将CD161作为Th17表面标记物,而CD4+CD161+T细胞可依据...
- 缪金林张葵吕明华韩青朱平
- 关键词:类风湿关节炎TH17细胞TH1细胞
- 文献传递
- 类风湿关节炎临床缓解与超声影像学缓解的比较研究被引量:7
- 2013年
- 目的比较类风湿关节炎(RA)临床缓解与超声影像学缓解的差异,探讨超声影像学在评估RA病情活动和在目标治疗中的价值。方法选择严格随访且28个关节疾病活动评分.红细胞沉降率(DAS28.ESR)≤2.6持续至少3个月的RA患者,按不同的缓解标准划分成缓解和未缓解组,比较各自的缓解率。对所有患者行超声检查,评价临床缓解患者的超声影像学滑膜炎活动情况;同时,对患者的疾病活动度进行回顾性分析。采用Mann.WhitneyU检验、P检验及重复测量的多因素方差分析。结果共48例患者纳入研究并行超声检查,达到美国风湿病学会(ACR)缓解标准的37例(77%),达到2010年ACR/欧洲抗风湿联盟(EULAR)缓解标准中的简化疾病活动指数(SDAI)缓解29例(60%),布尔定义缓解标准32例(67%)。比较SDAI缓解组与未缓解组的超声表现,缓解组超声病情活动与未达缓解组相比并没有明显改善[灰度等级评分(GS),P=0.38;多普勒评分(PD),P=0.32]。SDAI缓解组仍有23例(79%)患者存在Gs和(或)PD活动,其影像学缓解率与未达SDAI缓解组相比差异无统计学意义(庠0.29)。将影像学数据纳入达标治疗的参考依据时,即在患者达到临床缓解而未达到影像学缓解时继续强化治疗尽可能地减少影像学活动,患者获得的临床持续缓解时间更持久(RO.01)。结论使用更严格的临床缓解标准可以减少残留的炎症活动,但超声病情活动并没有明显减少。综合临床体格检查及包含超声在内的影像学指标,对疾病活动状态进行综合评估并指导治疗,有助于实现真正的严格控制,减缓疾病进程。
- 李强朱平赵雯韩青
- 关键词:超声检查
- 单光子发射计算机断层扫描/X线计算机断层扫描和磁共振成像检测早期类风湿关节炎关节炎症的比较研究被引量:6
- 2014年
- 目的通过单光子发射计算机断层扫描/)(线计算机断层扫描(SPECT/CT)应用于早期RA的检测并与MRI检测的滑膜炎、骨髓水肿比较,探讨其分子病理基础。方法20例早期RA患者纳入研究。所有患者行SPECT/CT[标记物:99Tcm亚甲基二膦酸盐(99Tcm-MDP)]单手(第2~5掌指关节和近端指间关节)局部断层扫描和MRI(3.0T)检查。SPECT/CT和MRI图像分别由2名医生进行盲法读片分析。对骨代谢增加区域行感兴趣区分析计算摄取率,MRI采用RAMRI评分指数(RAMRIS)进行定量评价。采用t检验、单因素方差分析、Scheffe检验、矿检验和Spearman相关性检验进行统计分析。结果20例早期RA患者单侧手共计160个关节中,MRI检查发现滑膜炎39处(24.4%),骨髓水肿24处(15.0%),共63处(39.4%o标记物99Tcm-MDP在79处(49.4%)关节区域增加,摄取率高于正常关节区域(分别为1.59±0.26,1.15±0.09,t=6.408,P〈0.01)。SPECT/CT发现与炎症相关的异常信号(49.4%,79/160)高于MRI对炎性病灶的检出率(39.4%,63/160)0(2=9.608,P=0.002)。不同滑膜炎等级摄取率与RAMRIS的滑膜炎评分呈正相关(r=0.535,P=0.001)。不同骨髓水肿等级的摄取率与骨髓水肿评分呈正相关(r=0.765,P=0.001)。结论在早期RA患者中,SPECT/CT可以发现与炎症相关的骨代谢异常,而且比MRI对炎症病灶的检出率高,SPECT/CT可以作为早期RA关节炎症分子病理改变的检测手段。
- 李强韩青朱平
- 关键词:关节炎类风湿发射型计算机单光子骨髓水肿
- 强直性脊柱炎622例相关因素分析被引量:14
- 2012年
- 目的:了解强直性脊柱炎(AS)患者的一般流行病学特征,同时以两种诊断标准通过现有病例的统计分析进行比较。方法:收集622例强直性脊柱炎患者的临床资料,进行回顾性分析,并进行新旧两种诊断标准的比较。结果:622例患者中,男470例,女152例,男女患者比例为3.09︰1。患者平均发病年龄为(23.01±9.83)岁,其中男性平均发病年龄为(19.67±4.36)岁,女性为(28.89±11.30)岁,男性平均发病年龄小于女性,差异有统计学意义。髋关节受累患者的平均发病年龄为(20.05±9.69)岁,发病年龄较小。使用新标准,622例患者中有42例被诊断为SpA(即早期AS)。结论:新标准更重视早期患者的发现,对于SpA患者的早期防治起到很重要的作用,可以有效地减少此类患者的高致残率。
- 冯静朱平冯媛韩青
- 关键词:骶髂关节髋关节
- 强直性脊柱炎622例流行病学研究
- 强直性脊柱炎(AS)的易感基因、发病机制以及治疗方案目前仍不十分清楚,大多认为病因与遗传、感染、免疫环境因素等有关。本研究旨在通过一项流行病学调查研究AS的易感因素。选取第四军医大学西京医院临床免疫科门诊
- 冯媛冯静韩青朱乎
- 艾拉莫德对肺纤维化小鼠肺组织的保护作用被引量:4
- 2018年
- 目的观察艾拉莫德对肺纤维化小鼠肺脏的保护作用。方法将40只雌性C57BL/6小鼠随机分为对照组和治疗组,每组20只。所有小鼠采用博来霉素3. 5 mg/kg进行气管滴注建立肺纤维化模型,治疗组大鼠于造模后第1 d用艾拉莫德混悬液50mg/(kg·d)灌胃进行治疗,每日1次,共持续28 d;对照组大鼠以同样的方法给予相应剂量PBS溶液。分别于治疗后7、14、21和28 d处死各组小鼠各5只,采用苏木精-伊红染色法观察小鼠肺组织炎症反应并进行炎症评分;采用Masson染色法观察肺组织纤维化改变并采用Ashcroft评分标准对肺纤维化程度进行评分。结果苏木精-伊红染色显示治疗组和对照组小鼠治疗后7和14 d肺组织和间质可见炎症细胞浸润,随着治疗时间延长治疗组小鼠肺间质炎性病变明显减轻,评分降低,对照组小鼠各时间点炎症评分均高于治疗组。Masson染色显示治疗后各时间点对照组小鼠肺间质纤维化程度均较治疗组严重,治疗第21和28天对照组小鼠Ashcroft纤维化评分分别为4. 96±0. 06和4. 92±0. 01,均明显高于治疗组的0. 70±0. 17和0. 75±0. 55,差异均有统计学意义(均P<0. 001)。结论艾拉莫德对肺纤维化小鼠有明显的治疗作用,可缓解肺纤维化程度并延迟肺纤维化进程。
- 韩青房志强王振华脱宝经梁强吴振彪朱平
- 关键词:艾拉莫德肺纤维化疾病模型