- 槽型化开窗联合抗生素骨水泥内置髓内钉治疗沙门菌与枯草杆菌致股骨慢性骨髓炎一例报道
- 2024年
- 骨髓炎多见于创伤、术后、糖尿病足以及血源性骨髓炎等,其中对于创伤及术后骨髓炎的治疗目前已有较多报道,对于其致病菌,最常见的多属金黄色葡萄球菌,其次为铜绿假单胞菌[1]。对于血源性引起的骨髓炎,最常见的患病人群是儿童,其发病机制多为身体某处的细菌随血液进行传播,这种传播一般为暂时性的菌血症所引起,因干骺端血液丰富、血流缓慢,细菌容易在长骨生长板附近的终末小动脉定居繁殖而发病[2]。
- 郭光鑫姜大帅王艳红董永东管东辉李兰山韩振学魏志腾
- 关键词：沙门菌感染骨髓炎
- 小切口加髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折28例被引量：5
- 2010年
- 髌骨是人体中最大的籽骨，是膝关节的一个组成部分，对髌骨后方组织起保护作用；在伸膝活动中，髌骨起到至关重要的作用．对保持膝关节的稳定和美观也非常重要。因此，当髌骨骨折时．应尽可能地保留其完整性。笔者自2006年8月-2009年5月。对28例髌骨粉碎性骨折有移位者，采用天津威曼医疗器械有限公司生产的髌骨环配合小切VI手术治疗，取得满意疗效。现报告如下。
- 董永东韩文泉刘恒韩振学
- 关键词：髌骨粉碎性骨折小切口
- 正骨手法配合万向锁定板肩外侧小切口治疗老年肱骨外科颈骨折40例被引量：6
- 2017年
- [目的]探讨正骨手法配合万向锁定板肩外侧小切口治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果。[方法]选择2009年12月~2015年8月老年肱骨外科颈骨折患者40例,其中男性18例,女性22例;年龄55~83岁,按Neer骨折分类Ⅱ型15例;Ⅲ型22例;Ⅳ型3例;正骨手法复位后采用肩外侧小切口入路万向锁定板内固定治疗。[结果]所有患者均获得随访,随访时间4~36月,均于6~12周愈合,平均手术时间57 min,术中平均失血量100ml。无血管神经损伤及切口感染,按照Neer百分制评分标准评定,优20例,良18例,差2例,优良率95%。[结论]正骨手法配合万向锁定板肩外侧小切口治疗老年肱骨外科颈骨折手术简便、损伤小、术中出血少、功能恢复好,值得临床推广。
- 董永东韩振学魏志腾王景彦孙德修
- 关键词：肱骨外科颈骨折
- 局麻下自制骨折复位外固定器配合正骨手法治疗肱骨干骨折24例被引量：2
- 2015年
- 目的探讨自制骨折复位外固定器配合正骨手法治疗肱骨干骨折的疗效。方法自2009-01—2014-03采用自制骨折复位外固定器配合正骨手法诊治24例肱骨干骨折。结果本组获得4~12个月,平均6个月的随访。24例肱骨干骨折中,17例8~12周临床愈合,5例12~16周临床愈合,2例延迟愈合,通过调整外固定单臂支架旋力方向,及时加压,21~24周临床愈合。1年后全部达到骨性愈合。所有患者肩肘关节功能无限制,在骨折愈合前功能均达到正常。结论自制骨折复位外固定器配合正骨手法治疗肱骨干骨折疗效明显,能有效避免出现肩肘关节并发症。
- 董永东韩振学魏志腾赵铭
- 关键词：肱骨干骨折外固定器正骨手法
- 丹参静脉滴注配合骨宁丸口服治疗腰椎间盘突出症120例被引量：2
- 2010年
- 董永东韩文泉刘恒韩振学
- 关键词：腰椎间盘突出症口服治疗腰椎间盘纤维环破裂症骨宁髓核突出疑难病
- 自固化磷酸钙人工骨植骨联合可塑形钛板内固定治疗Sanders Ⅲ,Ⅳ型跟骨骨折被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨自固化磷酸钙人工骨植骨联合可塑形钛板内固定治疗Sanders Ⅲ，Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法对28例（28足） SandersⅢ，Ⅳ型跟骨骨折均采用切开复位可塑形钛板固定联合自固化磷酸钙人工骨治疗，跟骨外侧放置可塑形钛板，术后测量Bohler＇s 角、Gissane＇s角，评价跟骨骨折的复位情况。结果所有患者均得到随访，术后皮缘坏死2例，腓肠神经损伤1例。术后6个月Bohler＇s 角20足≥35°，8足≥30°，Gissane角全部恢复至正常范围，轴位片上未见跟骨内翻畸形。骨折愈合时间2～3个月，所有患者参考Maryland足部评分系统，治疗效果如下：优15足，良5足，可3足，差2足，总优良率为83．7％，Ⅳ型优良率为56．2％。结论采用自固化磷酸钙人工骨植骨联合可塑形钛板内固定治疗SandersⅢ，Ⅳ型跟骨骨折手术方法简单，疗效满意。
- 韩振学李志仙
- 关键词：跟骨骨折自固化磷酸钙人工骨可塑形钛板
- 正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗股骨干骨折的疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗股骨干骨折的复位技巧及临床疗效。方法选取43例股骨骨折患者作为研究对象,均采用正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗。术后1、3、6、12月及每年随访1次,通过临床影像学、Klemm功能恢复分级标准及膝关节功能Lysholm评分标准评估骨折愈合情况及临床疗效。结果40例(93%)患者术后获得随访,随访时间12~36个月,平均为28个月,3例(7%)患者失访。所有随访患者骨折愈合38例,愈合时间(6.3±3.4)个月;2例股骨骨折不愈合,后行断端清理并髂骨植骨术后愈合;术后疗效按照Klemm功能恢复分级标准评定:优12例,良23例,中8例,优良率为81%;治疗优13例,良24例,中6例,优良率为86%。结论正骨手法配合自制骨折复位固定器治疗股骨干骨折,具有复位效果良好、手术时间缩短、操作简单实用、骨折愈合率高等优点,有良好的临床应用价值。
- 韩振学
- 关键词：股骨干骨折手法复位骨折复位固定器
- 滑动加压万向锁定生物金属接骨板对骨折愈合影响的动物实验
- 2013年
- 目的观察滑动加压万向锁定生物金属接骨板对山羊股骨愈合的影响。方法采用自身对照的方法,12只山羊的双侧股骨分别随机行滑动加压万向锁定生物金属接骨板和锁定板固定。术中保留骨折间隙2mm,术后4,8,12周分批处死动物,每批4只,其中1只截取固定骨段作组织学观察,另3只动物取出双侧股骨,行影像学观察及生物力学测试。结果①影像学观察:术后4周与8周滑动加压万向锁定生物金属接骨板组较锁定板组骨折线模糊、消失。术后12周,两种接骨板固定骨折断端均愈合良好。②力学实验:术后4周与8周滑动加压万向锁定生物金属接骨板组的抗扭力学强度均显著性大于锁定板组(配对t检验,P<0.05)。术后12周,两种接骨板的抗扭力学强度之间差异无显著性。③组织学观察:术后4周及8周时滑动加压万向锁定生物金属接骨板组骨折愈合的速度及质量均优于锁定板组,术后12周,滑动加压万向锁定生物金属接骨板组出现成熟的骨单位,锁定板组为规整的板层骨结构,哈弗氏系统排列规整,出现较多明显的骨吸收腔。结论滑动加压万向锁定生物金属接骨板对骨折断端进行持续有效加压,骨折愈合速度和质量均优于传统接骨板,具有良好的生物力学性能。
- 韩振学李志仙文明付振栋
- 关键词：接骨板
- 中医手法复位小切口劈开三角肌入路联合肱骨近端万向锁定钢板治疗肱骨近端Neer Ⅲ型骨折31例临床报道
- 2022年
- 探讨中医手法复位小切口劈开三角肌入路联合肱骨近端万向锁定钢板治疗Neer Ⅲ型肱骨近端骨折的效果和可行性。方法 选取2018年5月至2020年4月于我院确诊并治疗的肱骨近端Neer Ⅲ型骨折患者31例,均行中医手法复位小切口劈开三角肌入路联合肱骨近端万向锁定钢板治疗。记录术中出血量;行术后常规X线检查测量评估骨折术后愈合时间;随访12个月,评估术后1年肩关节Constant评分并计算优良率,记录术后并发症发生情况等。结果 31例患者手术时间69.65±4.96min,31例术后随访均愈合,随访至2021年5月,术后1年肩关节评分优良率80.65%,术后未出现骨折不愈合、内固定失效、神经损伤、肱骨头坏死等术后并发症。结论 中医手法复位小切口劈开三角肌入路联合肱骨近端万向锁定钢板治疗肱骨近端Neer Ⅲ型骨折可以很好的恢复肩关节术后功能,术中出血量不多,手术时间短,术后并发症低。
- 魏志腾郭光鑫李兰山韩振学董永东
- 关键词：肱骨近端骨折中医手法
- 骨髓间充质干细胞及其复合物对肌腱早期愈合影响的实验研究被引量：5
- 2009年
- [目的]探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)与纤维蛋白胶复合体对兔肌腱早期愈合的影响,为临床应用提供依据。[方法]家兔骨髓间充质干细胞离体培养、纯化、扩增后与纤维蛋白胶混合。36只家兔分为实验组和对照组,兔跟腱横断制作肌腱断裂模型。实验组应用自体BMSCs复合纤维蛋白胶移植于肌腱损伤区,对照组仅以纤维蛋白胶置于肌腱损伤区。分别于术后1周,3周,6周及12周对移植部位进行大体标本观察,细胞示踪、组织学检查、免疫组织化学检查、形态测定分析及生物力学测定。[结果]实验组相比对照组肌腱大体观察粘连差,肌腱活动性好。3周后纤维蛋白载体即降解,细胞示踪结果显示标记的骨髓间充质干细胞至少6周内仍可保持活性并存在于肌腱组织中,但之后逐渐扩散。3周时,实验组与对照组相比胶原纤维排列更为有序,且胞核形态结构更规则,但在6周及12周时,实验组与对照组胞核参数测定无统计学意义。3周时实验组比对照组具有更强的的生物力学特性,但之后则差别不明显。[结论]肌腱损伤后即给以腱内BMSCs复合纤维蛋白胶治疗可促进肌腱愈合早期组织形态学及生物力学修复。
- 韩桂全唐述森刘晓伟韩振学李志仙
- 关键词：骨髓间充质干细胞肌腱愈合
