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通里攻下法在肺心病急性发作期的应用被引量：8: 2003年; 李瑛强霍娟勇; 关键词：通里攻下法肺心病急性发作期中西医结合治疗

黄连解毒汤联合白虎汤加减对脓毒血症(热毒壅滞型)患者CAT、TNF-α、D-D、CHE及脏器功能的影响: 2024年; 目的:探讨黄连解毒汤联合白虎汤加减对热毒壅滞型脓毒血症患者氧化应激指标、炎性指标及脏器功能的影响。方法:将2017年4月至2020年3月在我院就诊的124例脓毒血症(热毒壅滞型)患者于纳入研究前随机分组。观察组62例行黄连解毒汤联合白虎汤加减口服治疗,对照组62例行西医常规治疗,治疗2 w后比较疗效。结果:与治疗前比较,两组治疗后的血清脑尿钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肌酐(Creatinine,Scr)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、谷丙转氨酶(Glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血浆凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)及D二聚体(D dimer,D-D)、急性生理学和慢性健康状况评分(Acute Physiology and Chronic Health Status Score,APACHEⅡ评分)、中医总症状积分(主要症状发热、气促,次要症状大便秘结、口干)均明显降低(P<0.05),血清NK细胞、胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)含量、氧化物歧化酶(Oxide disproportionase,SOD)活力明显升高(P<0.05);治疗后,观察组各指标升高和降低的水平均明显大于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.16%(59/62)明显高于对照组的77.42%(48/62)(P<0.05)。结论:对于热毒壅滞型脓毒血症患者而言采用联合黄连解毒汤及白虎汤加减效果显著,有助于促进感染好转,提高机体抗氧化能力,减轻炎症反应,保护脏器功能,进而辅助提高临床疗效。; 刘海林霍娟勇燕垚旬; 关键词：黄连解毒汤白虎汤脓毒血症脏器功能

血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床观察被引量：30: 2017年; 目的:观察血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:收集2012年1月-2016年1月我院急诊科收治的急性重症胰腺炎患者150例,按治疗方案不同分为对照组、药物对照组和观察组,各50例。3组患者均给予禁食、胃肠减压、抗感染、血液净化等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上静脉注射醋酸奥曲肽注射液0.1 mg,tid;药物对照组在对照组基础上加用注射用乌司他丁注射液10万单加入10%葡萄糖注射液250 m L中,ivgtt,bid;观察组患者在药物对照组基础上加用血必净注射液100 m L加入10%葡萄糖注射液100 m L中,ivgtt,bid。3组患者均治疗10 d。观察3组患者的总有效率及胃肠减压时间、腹痛缓解时间、住院时间等临床指标,并比较3组患者治疗前后血清相关指标[血清淀粉酶(AMY)、白细胞(WBC)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及治疗过程中的并发症发生情况等。结果:观察组患者的总有效率为90.0%,显著高于药物对照组的72.0%和对照组的52.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胃肠减压时间、腹痛缓解时间、住院时间显著短于药物对照组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者血清AMY、WBC、IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者上述血清相关指标均显著降低,且观察组显著低于药物对照组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者急性呼吸窘迫综合征、休克、急性肾功能衰竭发生率显著低于药物对照组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者败血症、腹腔脓肿、多器官功能障碍综合征发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎疗效显著,能有效控制急性重症胰腺炎患者炎症进展,改善临床症状,促进病情恢�; 陈凯立张汉洪林龙霍娟勇邢金莉; 关键词：奥曲肽乌司他丁血必净注射液急性重症胰腺炎

养筋解毒胶囊治疗糖尿病周围神经病变80例分析被引量：3: 2004年; 目的 :观察养筋解毒胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理。方法 :随机将 12 0例患者分为养筋解毒胶囊治疗组 ( 80例 )和弥可宝胶囊对照组 ( 4 0例 ) ,观察治疗前后症状改善 ,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响。结果 :两组治疗前后比较 ,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂 (△P<0 .0 0 1、△△P <0 .0 5 )。但两组治疗后比较 ,治疗组在临床症状明显改善 ,神经传导速度加快 ,降低血糖、血脂 (TC、TG)方面 ,明显优于对照组 ( P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,对HDL -C升高 ,则两组无差异 ( P >0 .0 5 )。结论 :养筋解毒胶囊能减轻糖尿病周围神经病变患者症状 ,改善神经传导速度 ,降低血糖、血脂。; 吴中虎邱晓堂陈理霞吴多泰吴飞霍娟勇高伟铿王巧凡; 关键词：糖尿病周围神经病变弥可宝神经传导速度血糖血脂

清瘟解毒汤联合常规治疗对热毒壅滞型细菌性脓毒血症患者的临床疗效被引量：2: 2022年; 目的考察清瘟解毒汤联合常规治疗对热毒壅滞型细菌性脓毒血症患者的临床疗效。方法94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组给予常规治疗(抗感染、吸氧、早期体液复苏等),观察组在对照组基础上加用清瘟解毒汤,疗程2周。检测临床疗效、CKMB、Scr、ALT、TGF⁃β1、CHE、SOFA评分、WBC、PCT、CRP、NK细胞、PT、CD4+/CD8+、并发症发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组CKMB、Scr、ALT、TGF⁃β1、SOFA评分、WBC、PCT、TNF⁃α降低(P<0.05),PT缩短(P<0.05),CHE、NK细胞、CD4+/CD8+升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论清瘟解毒汤联合常规治疗可促进热毒壅滞型细菌性脓毒血症患者感染康复,减轻炎症反应,提高免疫力,保护脏器功能,降低并发症发生率。; 林瑶瑶林先萍霍娟勇; 关键词：清瘟解毒汤

中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液对脓毒血症患者中医证候积分的影响被引量：5: 2021年; 目的探讨中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液治疗脓毒血症的临床疗效,以及对患者中医证候积分的影响。方法选取医院2018年2月至2020年2月收治的脓毒血症患者88例,按信封法随机分为观察组和对照组,各44例。两组患者均予脓毒血症的常规治疗,并予三七化瘀口服液治疗,观察组患者加用中药扶正解毒汤,均连续治疗2周。结果观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组的72.73%(P<0.05);观察组患者的中医证候(高热、神昏、气促、腹胀)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血流动力学指标(心指数、平均动脉压)均显著高于对照组,外周血管阻力指数显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的心肌损伤指标(血清降钙素原、血乳酸、脑钠肽)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(15.91%比9.09%,P>0.05)。结论中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液治疗脓毒血症疗效较好,能降低患者的中医证候积分,改善血流动力学指标水平和心肌损伤程度,且治疗安全性良好。; 刘海林霍娟勇燕垚旬; 关键词：脓毒血症中医证候积分血流动力学心肌损伤

扶正解毒汤联合常规治疗对脓毒血症患者的临床疗效被引量：8: 2019年; 目的探究扶正解毒汤联合常规治疗对脓毒血症患者的临床疗效。方法 40例患者随机分为观察组、对照组,每组20例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予扶正解毒汤剂灌肠治疗。检测2组患者临床疗效,APACHE II评分,血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、B型脑钠酞(BNP)水平,血流动力学指标变化。结果观察组患者总有效率(85.00%)明显高于对照组(65.00%)(P<0.05)。治疗后,观察组患者APACHE II评分,血清CRP、PCT、BNP水平,胸腔液体水平(TFC),外周血管阻力指数(SVRI)明显低于对照组(P<0.05),动脉压(MAP)、心指数(CI)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论扶正解毒汤联合常规治疗对脓毒血症患者临床疗效显著,可有效改善心功能,并调节机体免疫功能。; 霍娟勇; 关键词：扶正解毒汤脓毒血症心功能

血清PCT、IL-18及APACHE Ⅱ评分对老年重症肺炎患者预后的评估价值被引量：34: 2017年; 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对老年重症肺炎患者预后的评估价值。方法选取2013年1月-2016年10月海南省中医院收治的老年重症肺炎患者286例,根据其28 d的生存情况分为存活组(203例)和死亡组(83例),比较两组患者第1天、第4天、第7天血清PCT、IL-18水平及APACHEⅡ评分的动态变化。应用多因素Logistic回归分析影响老年重症肺炎患者预后的危险因素,并绘制ROC曲线评估PCT、IL-18及APACHEⅡ评分对老年重症肺炎患者预后的预测价值。PCT与IL-18、APACHEⅡ的相关性分析采用Pearson相关。结果死亡组血清PCT[(4.69±1.75)ng/ml vs(0.41±0.15)ng/ml]、IL-18[(85.16±20.17)ng/ml vs(68.23±18.56)ng/ml]及APACHEⅡ评分[(27.84±4.63)ng/ml vs(23.87±4.16)ng/ml]均明显高于存活组(P均<0.05)。Logistic回归分析发现机械通气、PCT、IL-18及APACHEⅡ评分是老年重症肺炎患者死亡的独立危险因素,其OR及95%CI分别为6.018(2.175~11.974)、2.427(1.359~5.826)、1.805(1.106~4.283)、4.482(1.892~8.747)(P均<0.05)。ROC曲线显示,PCT、IL-18及APACHEⅡ评分联合评估对预测老年重症肺炎患者死亡的敏感度和特异度最好,分别为89.4%和81.6%。相关分析显示,死亡组确诊当天血清PCT与IL-18、APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.473,P=0.025;r=0.681,P<0.001)。结论血清PCT、IL-18及APACHEⅡ评分是老年重症肺炎患者死亡的独立危险因素,三项联合检查对预测老年重症肺炎患者预后具有较好的预测价值。; 陈凯立张汉洪邢金莉霍娟勇林文科; 关键词：老年重症肺炎降钙素原白细胞介素-18

血府逐瘀汤治疗对老年心肌梗死患者血清SOD、MDA、NO水平的影响被引量：10: 2017年; 目的探讨血府逐瘀汤治疗对老年心肌梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法老年心肌梗死患者100例,依据随机数表法分为汤药组和常规组,每组50例,常规组给予常规吸氧、抗凝抗血小板、调脂、降压等基础治疗和150万U尿激酶溶栓治疗,汤药组在此基础上给予血府逐瘀汤治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清SOD、MDA、NO水平,随访1年,分析所有患者治疗有效、出血、治疗前后左心室射血分数(LVEF)和血清SOD、MDA、NO水平及治疗后3、6、9、12个月的不良心血管事件发生情况。结果汤药组治疗后LVEF水平、治疗有效率明显高于常规组(P<0.05),但二者出血率基本相同,无统计学差异(P>0.05);汤药组治疗后血清SOD、NO水平明显高于常规组,MDA水平明显低于常规组(P<0.05);汤药组治疗后3、6、9、12个月的不良心血管事件发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤治疗可有效提高老年心肌梗死患者的治疗疗效和心功能,有效改善患者的氧化应激状态,且无增加患者出血风险,有利于减少不良心血管事件的发生。; 霍娟勇袁勇; 关键词：血府逐瘀汤心肌梗死超氧化物歧化酶丙二醛一氧化氮

扶正解毒汤联合参麦注射液对脓毒血症患者体液免疫功能的影响被引量：10: 2021年; 目的探讨扶正解毒汤联合参麦注射液治疗脓毒血症的疗效,以及对患者体液免疫功能的影响。方法选取医院2018年4月至2020年4月收治的脓毒血症患者102例,按盲法随机分为观察组和对照组,各51例。两组患者均行脓毒血症常规治疗并给予参麦注射液治疗,观察组患者加用扶正解毒汤治疗,均连续治疗2周。结果观察组总有效率为88.24%,显著高于对照组的72.55%(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组患者免疫球蛋白A、免疫球蛋白E、免疫球蛋白G水平均显著升高,血乳酸、血清降钙素原、C反应蛋白水平均显著降低,序贯器官衰竭评分、急性生理与慢性健康评分均显著降低,生活质量评分显著升高(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率相当(15.69%比9.80%,P>0.05)。结论扶正解毒汤联合参麦注射液治疗脓毒血症疗效良好,可提高患者的体液免疫功能,改善多器官功能衰竭状态、生理健康状态、生活质量和血清学指标水平,且治疗安全性较好。; 刘海林霍娟勇燕垚旬; 关键词：参麦注射液扶正解毒汤脓毒血症体液免疫功能临床疗效

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霍娟勇

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