陈立科 作品数:36 被引量:218 H指数:10 供职机构: 湖南省第二人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 韶关市科技计划项目 湖南省卫生厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
游离股前外皮瓣一期修复头皮瘢痕癌术后大面积皮肤缺损 目的 探讨游离股前外皮瓣一期修复头皮瘢痕癌术后大面积皮肤缺损的临床应用.方法 2011年1月 至 2013年2月我科共收治 6 例头皮巨大瘢痕癌患者,男性2 例,女性4例,年龄 25 ~ 68 岁,平均42.80 岁.5... 陈立科某校医院住院部抗菌药物使用调查分析 被引量:1 2008年 徐秋香 陈立科关键词:抗生素 药事管理 腕前区游离静脉皮瓣修复断指血管与皮肤缺损 被引量:1 2007年 目的总结游离静脉皮瓣在伴有血管及皮肤缺损的断指再植中的应用效果。方法临床应用18指,其中伴掌侧皮肤缺损15指,背侧皮肤缺损3指,从腕前区切取适宜大小的、带有皮下静脉和掌长肌腱的游离皮瓣植于手指组织缺损处,掌侧部位皮瓣倒置,背侧则同方向放置。结果除1例中指中节离断伴背侧血管和皮肤缺损于术后第3 d坏死外;17例术后手指均成活,外观及功能良好,功能评价:优11指,良4指,可2指。结论应用腕前区游离静脉皮瓣修复断指血管与皮肤缺损,效果良好,且简单易行。 孟国成 徐海涛 陈立科 曹远飞关键词:指损伤 外科皮瓣 显微外科手术 椎板切除术后瘢痕形成机理及防治进展 2010年 椎板切除术是脊柱外科常用的手术方式,椎板切除术后,患者常常在椎板缺损区形成大量的瘢痕组织,与硬膜及神经根粘连、牵扯、压迫、卡压神经而引起严重的疼痛。是腰椎间盘突出症术后下腰部手术失败综合症(Failed back surgery syndrome)的主要原因之一,其发病率约为5%—18%,也给再次手术带来困难和危险[1]。如何防止椎板切除术后硬膜周围粘连形成仍是骨科领域亟待解决的难题之一。多年来许多学者为此作了不懈的努力,进行了大量的动物、临床研究。取得了积极的进展,现综述如下。 陈立科 徐秋香关键词:椎板切除术 股前外侧皮瓣皮神经吻合对手背软组织缺损感觉重建的效果 被引量:7 2015年 目的:探讨股前外侧皮瓣移植修复手背大面积软组织缺损的感觉重建方法及临床效果。方法对2006年1月~2012年12月采用股前外侧皮瓣移植修复的手背大面积软组织缺损病例进行回顾性分析,其中2006年1月~2009年1月连续收治的15例为对照组,按传统的方法处理;2009年2月~2012年12月连续收治的15例为研究组,采用股前外侧皮神经与前臂皮神经吻合。所有病例随访1~2年,观察皮瓣的感觉恢复情况。结果所有病例股前外侧皮瓣全部成活。对照组4例皮瓣感觉恢复优良,研究组为11例。无溃疡发生。结论带股外侧皮神经的股前外侧皮瓣修复手背大面积软组织缺损,可以明显促进感觉功能恢复。 陈立科 吴波 陈四华 唐畅宇 周先培 徐昱关键词:手背 外伤 皮瓣 三种手术方式治疗腕管综合征的临床优劣分析 被引量:29 2011年 目的对比3种手术方式治疗腕管综合征的临床疗效以及并发症。方法选择96例腕管综合征住院病例,随机分成3组,每组32例,分别行传统手术、小切口手术和关节镜手术。结果3组患者术后1个月的疗效比较,传统手术组明显优于关节内镜手术组,差异有统计学意义(P〈0.05);但是术后3个月的疗效比较,3组间差异无统计学意义(P〉0.05)。3个月后比较患者的两点分辨觉,差异无统计学意义(P〉0.05);3组患者均无神经损伤的发生,传统手术组瘢痕痛的发生明显高于其他2组,手术及住院时间也明显多于其他2组(P〈0.05)。结论传统切开腕管探查手术松解彻底、可靠,但是有明显的后遗症;关节镜手术切口小,镜下直视切开,不易损伤其他组织,但是需要专用的器械和熟练的操作技术;小切口手术元需特殊器械,适于在基层医院开展。 孟国成 陈立科 陈四华 徐昱 吴波关键词:腕管综合征 外科手术 关节镜 传统手术 小切口手术 全髋关节置换术后并发症分析及处理 被引量:2 2005年 目的探讨髋关节人工假体置换术后并发症产生的原因及防治措施.方法回顾调查1995年1月~2002年12月我院进行人工全髋关节置换术246例(255髋).股骨颈骨折109例,股骨头缺血坏死78例,骨关节病45例,强直性脊柱炎5例,股骨上段肿瘤9例.结果246例(255髋)患者其中7例已死亡,失访8例,其余231例(235髋)患者随访2.0~9.0年,平均5.5年.发现术后并发症46例,髋关节脱位6例,伤口感染4例,假体松动下沉6例,下肢静脉栓塞3例,股骨骨折1例,疼痛26例.结论合理选择人工假体,术中严格操作,术后加强护理,可降低人工假体置换术后并发症的发生率. 陈立科 徐秋香 刘文和 李康华关键词:髋关节 置换术 髋假体 并发症 几丁糖与人工骨联合应用预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究 被引量:18 2005年 目的:观察椎板切除术后用几丁糖(CHT)的同时在椎板缺损处植入磷酸三钙人工骨(TCP)预防硬膜外瘢痕粘连的效果。方法:40只纯种日本大耳白兔随机分成A、B、C、D四组,制作L4椎板损伤模型。A组硬膜外涂布生理盐水,B组硬膜外涂布几丁糖,C组硬膜外覆盖人工骨,D组硬膜外涂布几丁糖的同时加人工骨覆盖。术后12周对椎板切除部位进行大体观察、组织学观察及生化检查,比较各组间瘢痕形成和粘连情况。结果:B、C、D组的改良Rydell-Balazs粘连韧度评分、胶原含量及改良Nussvaum组织学评分均优于A组(P<0.01),D组优于B组与C组(P<0.05),B组与C组无显著性差异(P>0.05)。结论:联合应用几丁糖和人工骨能有效预防硬膜外瘢痕粘连的形成,比单独应用几丁糖和人工骨预防效果好。 陈立科 李康华 曹盛俊关键词:椎板切除术 硬膜 几丁糖 人工骨 游离背阔肌皮瓣修复小腿皮肤软组织缺损 被引量:14 2005年 目的探讨游离背阔肌皮瓣修复小腿皮肤软组织缺损的方法和疗效。方法1991年3月~2003年10月,采用吻合血管的背阔肌皮瓣游离移植修复24例小腿皮肤软组织缺损。结果24例背阔肌皮瓣全部成活。术后2例出现血管危象,经手术探查吻合后成活。其中创面一期愈合22例,2例皮瓣浅表坏死,经换药及抗感染治疗愈合。20例患者得到随访,皮瓣外形及功能满意。结论背阔肌皮瓣具有解剖位置恒定、血管蒂长、口径粗、血运丰富、抗感染能力强等特点,是修复小腿皮肤软组织缺损的有效方法。 王斌 李康华 廖前德 邓展生 张宏其 陈立科 孙太存 向铁成关键词:软组织缺损 小腿 背阔肌皮瓣 两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效比较 被引量:1 2007年 目的比较镍钛聚髌器(NT-PC)和AO改良张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法手术治疗髌骨骨折82例,其中A组38例采用镍钛聚髌器(NT-PC)固定;B组44例AO改良张力带固定。结果两种内固定均有良好的固定作用。A、B两组膝关节功能的优良率分别为97.37%、90.91%;膝关节活动度分别为89.47%、81.82%。两组间比较差异无显著性。结论两种手术法均可治疗髌骨骨折,术后膝关节功能恢复快,并发症少。 李康 陈立科关键词:髌骨 骨折 内固定