陈琪
- 作品数：21 被引量：96H指数：5
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程更多>>
- 单中心特发性膜性肾病免疫抑制治疗与保守治疗的短期疗效及不良反应观察被引量：5
- 2020年
- 目的回顾性对比分析免疫抑制治疗与保守治疗对特发性膜性肾病(IMN)的有效性及安全性。方法将48例确诊为IMN的患者分为免疫抑制组(n=36)与保守治疗组(n=12),统计分析两组的基线资料及治疗3、6个月时24 h尿蛋白定量、血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质等情况,比较两组治疗3、6个月时伴发静脉血栓情况。结果(1)两组患者完全缓解率、部分缓解率及未缓解率差异均无统计学意义(P>0.05);(2)免疫抑制组治疗3、6个月24 h尿蛋白定量低于基线值(P<0.05);免疫抑制组血清蛋白(ALB)水平治疗6个月>治疗3个月>基线(P<0.05);(3)免疫抑制组治疗3、6个月丙氨酸氨基转移酶水平高于基线值(P<0.05),保守治疗组治疗6个月低于免疫抑制组(P<0.05);(4)两组对血糖的影响差异无统计学意义(P>0.05);(5)免疫抑制组胆固醇水平基线>治疗3个月>治疗6个月(P<0.05),保守治疗组组内比较差异无统计学意义(P>0.05);(6)免疫抑制组治疗3、6个月血钙、白细胞计数高于基线值(均P<0.05);(7)两组治疗3、6个月伴发静脉血栓情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫抑制治疗在降低尿蛋白、升高ALB水平以及调节血脂方面较保守治疗存在一定优势,在预防深静脉血栓方面无明显优势。
- 陈琪闵晶晶施占琴戴竹泉王霄一
- 关键词：肾小球肾炎膜性肾病免疫抑制
- 螺内酯对腹膜透析患者心脏及残余肾功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨螺内酯对腹膜透析(PD)患者心脏及残余肾功能(RRF)的影响。方法将2015年1月—2016年12月期间在我院规律进行PD的96例终末期肾病(ESRD)患者按随机数表法分为试验组与对照组,每组48例。对照组给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗,试验组在对照组基础上另给予螺内酯治疗,对比2组治疗前、治疗6个月、12个月后的心脏相关指标[左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)]、RRF指标[残余尿素清除指数(KT/V)、残肾肌酐清除率(Ccr)]、营养贫血指标、24小时尿量、腹膜超滤量及钙磷代谢指标变化情况。结果治疗6个月、12个月后,2组LVMI明显低于治疗前,且试验组均低于对照组,而2组LVEF明显高于治疗前,且试验组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗6个月、12个月时的KT/V、Ccr均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),而试验组在治疗6个月、12个月与治疗前KT/V、Ccr差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗6个月、12个月的24小时尿量均逐渐减少(P<0.05),对照组较试验组减少更加显著(P<0.05),治疗6个月后,试验组的24小时尿量显著多于对照组(P<0.05);治疗12个月后,2组血磷、钙磷乘积均低于治疗前,且试验组均低于对照组,而血钙高于治疗前,且试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论螺内酯可有效改善PD患者的心脏功能,保护患者RRF,有效控制钙磷代谢,且基本不影响患者营养状况与腹膜超滤量。
- 王超超林永强赵润英陈琪
- 关键词：螺内酯腹膜透析心功能残余肾功能
- 成人抗sulfatide抗体阳性的吉兰-巴雷综合征临床特点
- 2022年
- 目的:探讨成人抗sulfatide抗体阳性的吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特点、治疗方案和预后。方法:收集2020年2月至2021年12月间在湖州市第一人民医院住院的3例抗sulfatide抗体阳性GBS患者资料进行临床分析和随访,并复习相关文献。结果:3例患者中,男2例,年龄分别为84岁、66岁,女1例,年龄为26岁。1例发病前10余天有食管恶性肿瘤术后继发重症感染病史,1例发病前1周有疫苗接种史。临床表现方面1例表现为进行性双下肢麻木无力,2例表现为四肢急性进行性四肢麻木无力,其中1例患者合并呼吸困难故予以气管插管。电生理结果示:3例均有四肢的运动感觉神经传导速度减慢和波幅降低,双下肢明显,以感觉神经的轴索损伤为主。3例患者腰穿均提示蛋白细胞分离,脑脊液抗sulfatide抗体均阳性,头颅磁共振平扫均未见明显异常。治疗上2例患者经丙种球蛋白冲击治疗明显好转,1例患者家属拒绝免疫治疗,经积极抗感染后成功拔管脱机,但肢体功能仍有明显障碍。结论:成人抗sulfatide抗体阳性的GBS四肢感觉运动都可受累,感觉障碍更为明显,电生理以感觉轴索损害为主,免疫治疗有一定疗效,整体预后良好。
- 闵晶晶陈琪王小同
- 关键词：吉兰-巴雷综合征成人
- 丁苯酞对慢性低O_(2)高CO_(2)大鼠脑内线粒体凋亡和自噬的影响被引量：1
- 2022年
- 目的观察丁苯酞胶囊对慢性低氧高二氧化碳(低O_(2)高CO_(2))学习记忆障碍大鼠的影响和潜在机制。方法将64只无特定病原体(SFP)级SD大鼠分为对照组、模型组、植物油组和丁苯酞组,每组16只。除对照组外,模型组、植物油组、丁苯酞组均置于低O_(2)高CO_(2)密闭舱中暴露2周,每天8 h,2周后采用Morris水迷宫、透射电镜、原位末端转移酶标记技术(TUNEL)试剂盒、Western blot检测相关指标。结果在Morris水迷宫实验中,模型组、植物油组大鼠潜伏期都较对照组延长(P<0.05),丁苯酞组与模型组相比潜伏期缩短(P<0.05);各组大鼠穿越平台次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。电镜下,低O_(2)高CO_(2)暴露导致线粒体结构破坏,线粒体空泡化,嵴断裂或溶解,细胞内自噬体增加。给予丁苯酞干预后上述情况改善,但细胞内自噬体进一步增加。TUNEL检测法检测显示模型组、植物油组凋亡细胞较对照组增加(P<0.05),丁苯酞组较模型组减少(P<0.05)。Western blot显示,低氧可以诱导自噬相关蛋白及凋亡相关蛋白的表达,给予丁苯酞干预后自噬相关蛋白低氧诱导因子-1α亚基(HIF-1α)、腺病毒E1B 19-kD相互作用蛋白3(BNIP3)、自噬相关蛋白酵母ATG6同源物(Beclin-1)、自噬标记蛋白-微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)及抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)表达进一步增加(P<0.05),促凋亡的Bcl2关联X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)表达减少(P<0.05)。结论丁苯酞可以改善慢性低O_(2)高CO_(2)导致的大鼠空间学习记忆障碍,这可能与其提高线粒体自噬同时降低凋亡有关。
- 闵晶晶陈琪顾群王小同
- 关键词：丁苯酞凋亡
- 丹参酮ⅡA对慢性肾衰竭大鼠肾组织内质网应激相关分子GRP78、CHOP和Caspase-12表达的影响被引量：15
- 2018年
- 目的:探究丹参酮ⅡA对慢性肾衰竭大鼠肾功能的保护作用机制。方法:60只SD雄性大鼠,随机分成5组,分别为:A正常组,B假手术组,C模型组,D模型+丹参酮ⅡA低剂量组,E模型+丹参酮ⅡA高剂量组。4周、8周、12周检测各组肌酐、尿素氮水平。12周时Tunel法检测细胞凋亡,Western blot法检测GRP78、CHOP和Caspase-12表达。结果:(1)C组较A组4周、8周、12周时肌酐、尿素氮升高(P<0.05);D组、E组分别与C组比较:8周、12周时较模型组肌酐、尿素氮水平下降(P<0.05);E组较D组12周时肌酐、尿素氮水平下降(P<0.05)。(2)C组凋亡细胞较A组、B组增多(P<0.05)。D组、E组凋亡细胞较C组减少(P<0.05),E组较D组凋亡细胞减少(P<0.05)。(3)C组与A组相比,GRP78、CHOP和Caspase-12表达均明显升高(P<0.05);D组、E组与C组相比:GRP78、CHOP和Caspase-12表达均下降(P<0.05);E组与D组比较:GRP78、CHOP和Caspase-12表达进一步下降(P<0.05)。结论:TanⅡA能够改善CRF大鼠肾功能,抑制细胞凋亡,其机制可能是通过调节内质网应激相关分子GRP78、CHOP和Caspase-12表达水平实现。
- 陈琪闵晶晶王霄一朱鸣
- 关键词：慢性肾衰竭内质网应激GRP78CHOPCASPASE-12
- 一种透析液容量称重感应器
- 本实用新型公开了一种透析液容量称重感应器，包括栏板、透析桶、显示器、警报器、指示灯、开关、电池充电口、插头、滚轮、传感器、底座、置物盒和蓄电池安装槽。本实用新型的有益效果是：本实用新型中的栏板可以防止透析桶倒塌，显示器能...
- 潘利琴陈琪呼格吉乐
- 文献传递
- 一种透析液容量称重感应器的研制与应用
- 2020年
- 目前,在进行血液透析过程中大多数市县级医院都使用桶装透析液,透析工作人员有时会由于各种原因没有及时更换透析液,延长了患者卧床治疗时间,浪费原料。为了最大限度保证患者按时有效完成血液透析治疗,我们研制了一种透析液容量称重感应器(国家实用新型专利号:ZL201720795121.9),临床应用效果较好,现报道如下:1透析液容量称重感应器的研制透析液容量称重感应器包括底座,底座的侧端嵌入栏板,底座顶端安装传感器。传感器上端放置透析桶。底座的一侧设有显示器,侧壁安装报警器。
- 潘利琴陈琪呼格吉乐
- 关键词：感应器报警器称重显示器
- 从《金匮要略·虚劳篇》探讨慢性肾衰竭的治疗法则被引量：5
- 2014年
- 总结仲景治疗虚劳之法,探讨慢性肾衰竭的病因病机及治则治法。病因以五劳七伤损及脏腑为要,治则包括:(1)甘温健脾,斡旋中州;(2)补肾填精,扶正固本;(3)慢病缓图,兼顾标本。后世在其基础上不断补充丰富,认为"风湿、虚、瘀、浊毒"常相互交织,促进慢性肾衰竭的发展,故临床诊治时须"有是证,用是药",不可拘泥。
- 陈琪朱彩凤
- 关键词：虚劳
- MiR-30c-2-3p对足细胞活力及Nephrin和Podocin蛋白表达的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨MiR-30c-2-3p对足细胞活力及Nephrin和Podocin蛋白的表达影响。方法采用嘌呤霉素(PAN)诱导的足细胞体外模型,将足细胞分成4组,即空白组、PAN组、阴性质粒+PAN组、阳性质粒+PAN组。通过LipofectamineTM2000瞬时转染MiR-30c-2-3p mimic。通过Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测细胞活力、实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中MiR-30c-2-3p表达、Western blot检测Nephrin和Podocin蛋白的表达。结果(1)CCK-8结果提示PAN组足细胞活力明显低于空白组,差异有高度统计学意义(P<0.01),阴性质粒+PAN组较PAN组差异无统计学意义(P>0.05),阳性质粒+PAN组足细胞活力与PAN组和阴性质粒+PAN组相比均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)qRT-PCR显示PAN组MiR-30c-2-3p的表达较空白组明显下降,差异有高度统计学意义(P<0.01);阴性质粒+PAN组较PAN组表达差异无统计学意义(P>0.05),而阳性质粒+PAN组MiR-30c-2-3p的表达较PAN组和阴性质粒+PAN组均提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)Western blot提示PAN组Nephrin和Podocin蛋白的表达较空白组明显下降,差异有高度统计学意义(P<0.01);与PAN组相比,阴性质粒+PAN组两者蛋白的表达差异无统计学意义(P>0.05),而阳性质粒+PAN组Nephrin和Podocin蛋白的表达较单纯PAN组和阴性质粒+PAN组均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PAN对足细胞的活力,MiR-30c-2-3p含量及Nephrin和Podocin蛋白的表达有抑制作用,而通过外源性增加MiR-30c-2-3p表达后可提高足细胞的活力,同时可增加Nephrin和Podocin蛋白的表达。
- 陈琪闵晶晶王霄一
- 关键词：足细胞嘌呤霉素细胞活性NEPHRINPODOCIN
- 原发性肾病综合征的治疗机制研究进展被引量：17
- 2014年
- 大量的动物实验及临床研究证实足细胞损伤是肾病综合征(NS)发病的关键性因素,并且足细胞的减少是永久性的、不可再生的。近年来有学者发现了多种调节足细胞结构和功能的蛋白及其相关的信号通路,并且发现这些蛋白及通路在肾脏病中的发病、进展,以及在激素及免疫抑制剂的治疗反应中扮演决定性的角色。这些发现为治疗原发性NS,尤其是难治型NS提供了新的思路。本文就近些年有关原发性NS的治疗机制研究成果,特别是有关足细胞方面的进展做一综述。
- 陈琪朱彩凤朱斌
- 关键词：肾病综合征足细胞
