陈琛
- 作品数:9 被引量:44H指数:3
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纳米碳在甲状腺再次手术中的应用价值被引量:2
- 2015年
- 目的探讨纳米碳在甲状腺再次手术中对喉返神经及甲状旁腺损伤的保护作用。方法回顾性分析该院2008年3月-2013年3月收治的175例甲状腺再次手术患者的临床资料。其中92例注射纳米碳后手术患者为实验组,83例直接手术患者为对照组。比较两组患者术后喉返神经及甲状旁腺的损伤。结果两组患者术前年龄、性别、初次手术方式、术后病理等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。再次手术方式及术后病理比较差异亦无统计学意义(χ2=0.018,P=0.991;χ2=1.672,P=0.433)。两组患者喉返神经损伤率(暂时性,实验组为5.43%,对照组为14.46%;永久性,实验组为0.00%,对照组为8.43%)和甲状旁腺损伤率(暂时性,实验组为6.52%,对照组为18.07%;永久性,实验组为2.17%,对照组为10.84%)比较,实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论甲状腺再次手术中应用纳米碳可帮助术者更好辨别和保护喉返神经和甲状旁腺,从而降低喉返神经及甲状旁腺损伤率。
- 郭满张浩李伟汉翟晓健杜新峰陈琛
- 关键词:再次手术纳米碳甲状腺
- 淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的临床效果观察被引量:3
- 2015年
- 目的:探究淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的临床效果。方法:采用数字表法随机分成实验组(42例)和对照组(40例)。实验组采用淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的方法治疗,对照组采用常规方法治疗。比较2组骨质修复情况、肿瘤变化情况以及癌细胞扩散情况。结果:2组在治疗后进行效果比较发现,实验组在骨质修复情况、肿瘤变化情况以及癌细胞扩散情况等方面均优于对照组,差异均有统计学意义。实验组疗效与对照组比较,差异无统计学意义。结论:实验组与对照组在治疗效果方面存在差距,实验组治疗后在骨质修复情况、肿瘤变化情况以及癌细胞扩散情况等方面好于对照组,对治疗淫羊藿结合补骨脂治疗乳腺癌多发性骨转移瘤有较好的效果,值得临床推广。
- 陈琛
- 关键词:淫羊藿补骨脂乳腺癌多发性骨转移瘤
- 辨证服用中药对三阴乳腺癌患者的生存率影响研究被引量:1
- 2015年
- 目的研究辨证服用中药对三阴乳腺癌病患生存率的影响。方法自2010年2月到2013年11月,于该科选取术后被确诊为三阴乳腺癌病患98例,以数字法随机分成观察组(50例)和对照组(48例)。观察组在术后辨证服用中药联合西药治疗,对照组施以单纯的西药治疗。观察组病患服用中药的时间至少达一年;对照组病患按照美国西医指导标准对三阴乳腺癌患者进行治疗。结果观察组无病生存者占比88。00%(44/50),总生存率为98.00%(49/50),均显著高于对照组的66.67%(32/48),83.33%(40/48)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三阴乳腺癌病患通过辨证口服中药能有效提高患者无病生存率及总生存率,减少复发转移率,延长生存期。
- 陈琛刘华
- 关键词:辨证中药三阴乳腺癌生存率
- 左旋甲状腺素在甲状腺功能减退症合并高脂血症治疗中的应用被引量:16
- 2012年
- 目的观察左旋甲状腺素在甲状腺功能减退症合并高脂血症治疗中的应用效果。方法对68例甲状腺功能减退症合并高脂血症患者采用左旋甲状腺素治疗,观察治疗前后血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(TSH)和血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平变化。结果本组患者治疗前血清FT3为(2.19±0.72)pmol/L,FT4为(6.87±1.26)pmol/L,TSH为(86.42±9.53)mU/L,TG为(2.23±0.52)mmol/L,TC为(6.16±1.54)mmol/L,LDL为(3.56±0.41)mmol/L,HDL为(1.02±0.34)mmol/L;治疗后分别为(5.17±1.82)pmol/L、(19.15±6.93)pmol/L、(2.25±1.13)mU/L及(1.14±0.29)、(4.82±1.07)、(2.72±0.28)、(1.32±0.57)mmol/L;治疗后各指标与治疗前比较,P均<0.05。结论左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退症合并高脂血症,既可改善甲状腺功能指标,又能降低血脂水平。
- 李伟汉陈琛王征刘平贤张浩
- 关键词:左旋甲状腺素甲状腺功能减退症血脂高脂血症
- 南阳地区妇女三阴乳腺癌临床特征及预后分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨南阳地区妇女三阴乳腺癌临床特征及预后。方法回顾性分析218例确诊并且行手术切除治疗的南阳地区妇女乳腺癌患者临床资料,按照免疫组织化学检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)均为阴性者共63例为三阴组,ER、PR、Her-2有一项或多项阳性者共155例为非三阴组,分析2组临床特征及预后。结果三阴组患者平均年龄、未绝经患者、病理分级Ⅲ级、TNM分期T3、腋淋巴结转移阳性、病理类型为浸润性导管癌、肿瘤直径≥5 cm者所占比例明显高于非三阴组(P<0.05)。三阴组患者5年复发率41.27%、转移率34.92%,非三阴组5年复发率22.58%、转移率20.00%;三阴组淋巴结转移率、内脏转移率、骨转移率、脑转移率分别为12.70%、28.57%、15.87%、22.22%,非三阴组为6.45%、14.19%、12.26%、11.61%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。三阴组3年、5年无瘤生存率为42.86%、23.81%,总生存率为85.71%、66.67%;非三阴组3年、5年无瘤生存率为63.23%、43.87%,总生存率为94.19%、81.94%。3年、5年无瘤生存率及总生存率三阴组均低于非三阴组(P<0.05)。结论南阳地区妇女三阴乳腺癌具有发病早、组织学分级高、浸润性强的特点,术后更容易发生复发及转移,预后较差。
- 陈琛郭满高金亮翟晓建刘平贤王征李伟汉张浩
- 关键词:三阴乳腺癌预后雌激素受体孕激素受体人表皮生长因子受体2
- 乳腺增生病患者焦虑 抑郁情绪的影响因素被引量:9
- 2017年
- 目的观察乳腺增生病患者焦虑、抑郁情绪发生情况,并分析相关影响因素。方法分析102例乳腺增生病患者焦虑、抑郁情绪发生情况,并探讨相关影响因素。结果本组102例患者中,焦虑(焦虑自评量表评分≥50分)12例(11.8%),抑郁(抑郁自评量表评分≥53分)12例(11.8%);同时出现焦虑、抑郁情绪4例(3.9%)。多因素非条件逐步Logistic回归分析显示,家族精神病史是影响乳腺增生患者抑郁情绪的重要危险因素,乳腺疼痛程度、工作是影响乳腺增生患者焦虑情绪的重要危险因素。结论乳腺疼痛程度是影响乳腺增生患者焦虑情绪的危险因素,而工作为保护因素。
- 陈琛刘平贤王征高金亮郭满李鹍鹏李伟汉张浩
- 关键词:乳腺增生病焦虑抑郁影响因素
- 多药药耐菌感染定植状况调查研究
- 2015年
- 目的探讨多药耐药菌(MDROs)感染定植状况基线调查,为临床诊断治疗提供参考。方法选取乳腺甲状腺外科住院患者101例,回顾性分析其临床资料,分别于患者转入及出乳腺甲状腺外科时筛查MDROs感染/定植情况。结果 101例患者中入乳腺甲状腺外科前已有MDROs定植的39例,定植率为38.61%,出乳腺甲状腺外科MDROs定植的有69例,定植率为68.32%;患者出、入乳腺甲状腺外科定植最多的MDROs为产ESBLs肠杆菌;年龄>60岁,住院时间>20d,抗菌药物的应用不当;机械通气、留置导尿管等侵入性操作均为MDROs定植的危险因素。结论产ESBLs肠杆菌为乳腺甲状腺外科定植的主要耐药菌,侵入性操作、抗菌药物应用不当、年龄过高、住院时间较长,均为乳腺甲状腺外科内MDROs定植的危险因素。
- 陈琛黄朝光王贺张浩李伟汉
- 关键词:多药耐药菌基线调查
- 乳腺癌手术保留肋间臂神经和胸前神经的效果及意义被引量:10
- 2011年
- 目的探讨保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术的效果及意义。方法将60例经病理检查确诊为乳腺癌的患者按入院治疗先后顺序随机分为两组:保留组48例行改良式乳腺癌根治术及2例行保乳术,术中尽量保留肋间臂神经和胸前神经;对照组10例也行改良式乳腺癌根治术但不保留肋间臂神经和胸前神经。结果保留组均有效保留肋间臂神经和胸前神经,术后观察出现上臂麻木感3例,腋窝疼痛1例;胸肌萎缩现象几乎没有。随访1.5~2.5年,未见复发及转移。对照组10例,术后均有不同程度的感觉异常及胸肌萎缩现象;随访1.5~2.5年,发生对侧转移1例、骨转移2例。结论保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术,有效减少术后并发症同时降低复发率和转移率。
- 李伟汉杜新峰刘平贤翟晓建陈琛张浩
- 关键词:乳腺癌肋间臂神经胸前神经改良根治术淋巴结清扫术
- 钼靶和立体定位芯针活检应用于临床触诊阴性乳腺病变被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨钼靶和立体定位芯针活检应用于临床触诊阴性乳腺占位性病变的作用。方法:对25例临床触诊阴性乳腺占位性病变患者进行回顾性分析,均行双侧全数字化钼靶乳腺X线摄影,再对肿块行立体定位穿刺,手术活检病理对照。结果:在25例乳腺病变检查中,X线钼靶摄片诊断符合率为84.2%,穿刺失误及假阴性各占7.9%。钼靶结合立体定位芯针活检诊断乳腺癌浸润的诊断符合率为84.2%,阳性预测值为100%。活检为良性的病变,平均随访22个月,未见恶性病例。操作过程中的并发症主要为神经血管综合征(4%),活检术后血肿(4%)。结论:钼靶和立体定位芯针活检术简便准确,对临床触诊阴性乳腺占位性病变是最佳的诊断方法,可以取代手术活检。
- 陈琛
- 关键词:触诊阴性