- 氨氯地平和依那普利对合并高血压的糖尿病患者肾脏保护的比较被引量:5
- 2012年
- 目的观察氨氯地平和依那普利对合并高血压的糖尿病患者血压及尿白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法随机将55例合并高血压的糖尿病患者分为2组:氨氯地平组和依那普利组。疗程52周,观察治疗前后血压及UAER的变化。结果两组治疗后均能明显降低血压及UAER,但两组比较,UAER差异无显著性(P>0.05)。结论氨氯地平和依那普利均能有效降低血压,并减少尿蛋白的排泄,保护肾脏功能。
- 卢寅辉唐琼珍曹平良胡杰陈早芳樊考林刘建萍
- 关键词:高血压尿白蛋白排泄率氨氯地平依那普利
- 3种长效钙拮抗剂对动态血压季节性变异的影响被引量:3
- 2014年
- 目的探讨3种长效钙拮抗剂对动态血压季节性变异的影响。方法 180名轻中度原发性高血压患者随机分为3组:F组、X组和A组,分别接受非洛地平缓释片(5 mg/d)、硝苯地平控释片(30 mg/d)和苯磺酸氨氯地平片(5 mg/d)治疗,1个月后血压未达标加用贝那普利片10 mg/d。所有患者均于同年秋季(9~11个月)纳入试验,于冬季和夏季分别行24 h动态血压监测。结果 3组患者冬季24 h平均收缩压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压与同组夏季相比均明显升高(均P<0.05),其中F组和X组冬季增加值均明显高于A组(均P<0.05)。冬季A组血压晨峰显著低于F组和X组(均P<0.01),夏季A组血压晨峰显著低于F组(P<0.05)。冬季A组日间血压达标率均明显高于F组和X组(均P<0.05)。结论与非洛地平缓释片和硝苯地平控释片比较,苯磺酸氨氯地平片更能降低血压季节性变异,冬季24 h动态血压达标率更高。
- 曹平良唐琼珍李年娥陈早芳卢寅辉刘建萍樊考林
- 关键词:钙拮抗剂动态血压监测
- 氨氯地平和贝那普利对老年高血压患者清晨血压季节性变异的对比研究被引量:37
- 2016年
- 目的比较苯磺酸氨氯地平和盐酸贝那普利对老年轻中度原发性高血压患者清晨血压季节性变异的影响。方法选择轻中度原发性高血压患者105例,随机分为氨氯地平组53例和贝那普利组52例。所有患者均于2012年秋季纳入试验,治疗至少4周后分别于春夏秋冬四季行24h动态血压监测,每月至少测量诊室血压2次,同时记录当日平均气温、日照时间和相对湿度,共观察12个月。结果 2组冬秋两季清晨血压均明显高于春夏两季,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。氨氯地平组冬季清晨血压明显低于贝那普利组[(134.2±4.5)mm Hg vs(139.4±4.6)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa,P<0.05],冬季清晨血压达标率明显高于贝那普利组(49.1%vs28.8%,P<0.05)。多元回归分析显示,降压药物类别、冬季、日照时间、秋季和体质量指数是影响清晨血压的主要因素。结论老年原发性高血压患者清晨血压存在明显的冬秋两季增高现象;氨氯地平较贝那普利能明显提高冬季清晨血压达标率。
- 曹平良程晓曙李年娥唐琼珍陈早芳
- 关键词:氨氯地平高血压血压监测
- 3种长效钙拮抗剂对血压季节变异的影响被引量:7
- 2011年
- 背景近年国外一些研究显示血压变异性独立于平均血压是心血管事件的强预测因素,血压变异性成为一个关注焦点。血压的季节变异与心血管事件也是密不可分,而药物对血压季节变异的影响国内外研究较少。目的探讨3种临床常用长效钙抗剂对血压季节变异的影响。方法轻中度原发性高血压患者159例随机分为3组:非洛地平缓释片组(5mg/d,FEL组,n=53)、硝苯地平控释片组(30mg/d,NIF组,n=53)和苯磺酸氨氯地平片组(5mg/d,AML组,n=53)。所有患者均于同年秋季(9-11月份)纳入试验,每月测量诊室血压2~4次,同时记录当日平均气温,观察12月。冬季和夏季分别行24h动态血压监测。结果 3组患者冬季诊室平均收缩压(oSBP)、24h平均收缩压(24hSBP)、日间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)与同组夏季相比升高(均P<0.05),其中FEL组[(8.6±3.7)、(9.8±3.3)、(10.9±3.6)、(7.5±2.7)mmHg]和NIF组[(7.5±2.8)、(9.0±2.9)、(10.2±3.3)、(7.1±2.5)mmHg]冬季增加值高于AML组[(4.6±1.3)、(5.4±1.9)、(6.2±2.4)、(4.9±1.7)mmHg](均P<0.05)。冬季AML组诊室和日间血压达标率(60.0%,72.2%)高于FEL组(40.0%,42.2%)和NIF组(38.3%,44.1%)(均P<0.05)。AML组随访间诊室收缩压和舒张压的标准差和变异系数低于FEL组和NIF组(均P<0.05)。3组诊室收缩压与日平均气温呈负相关(FEL组:r=-0.57,P=0.002;NIF组:r=-0.52,P=0.004;AML组:r=-0.33,P=0.021)。日平均气温每降低1℃,FEL组诊室收缩压升高0.65mmHg、舒张压升高0.19mmHg;NIF组诊室收缩压升高0.63mmHg、舒张压升高0.16mmHg;AML组诊室收缩压升高0.29mmHg。结论苯磺酸氨氯地平片比非洛地平缓释片和硝苯地平控释片降低血压季节性变异更明显,冬季血压达标率更高,尤其能明显提高冬季日间血压达标率。
- 曹平良唐琼珍陈早芳卢寅辉刘建萍邱元芝葛郁芝
- 关键词:钙拮抗剂诊室血压动态血压气温
- 季节性调整降压方案对原发性高血压患者心血管事件的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨季节性调整降压药物治疗方案对原发性高血压患者主要心血管事件的影响。方法采用回顾性队列研究方法,对2005年9月至2015年9月原发性高血压患者690例(均连续接受降压药物治疗至少3年)进行分析。根据患者入组前至少3年的临床实际降压治疗方案分为3组:调整方案组(182例,冬季增加降压药物剂量或增加降压药物品种,夏季减少降压药物剂量或减少降压药物品种,每年冬夏调整降压治疗维持时间合计至少2个月)、固定方案组(262例,固定1种治疗方案)和随机方案组(246例,临时增减降压药物剂量或品种)。主要复合终点事件包括新发或再发非致死性脑卒中、新发或再发非致死性心肌梗死和心血管病死亡。采用Kaplan-Meier方法比较3组之间生存曲线的差异,并用Cox比例风险模型分析季节性调整降压药物治疗方案对心血管事件发生风险的影响。结果调整方案组明显降低冬季诊室血压和血压变异性(均P<0.05)。3组总共发生主要复合终点事件148例,其中脑卒中123例,心肌梗死43例,心血管病死亡39例;调整方案组、固定方案组和随机方案组主要复合终点事件发生率分别为13.19%、22.52%和26.42%,差异有统计学意义(χ~2=11.16,P=0.004)。经Log-Rank检验表明,调整方案组无主要复合终点事件累计生存率高于固定方案组和随机方案组(P<0.001)。经Cox比例风险回归模型分析表明,与固定方案组相比较,调整方案组的主要复合终点的相对风险下降16%(HR=0.84,95%CI0.53~0.93,P=0.005),脑卒中的相对风险下降52%(RR=0.48,95%CI0.26~0.88,P=0.015)。结论季节性调整降压药物治疗方案能明显减少原发性高血压患者的主要心血管事件。
- 曹平良程晓曙李年娥唐琼珍陈早芳
- 关键词:高血压血压变异性降压治疗心血管事件
- 门诊手法复位治疗耳石症眩晕的临床观察被引量:8
- 2012年
- 目的观察手法复位治疗耳石症眩晕的有效性和安全性。方法 62例耳石症患者,在门诊行耳石手法复位治疗后,观察治疗后即刻、1周的疗效和不良反应。结果治疗后1周痊愈46例(74.2%),改善10例(16.1%),无效6例(9.7%),复位有效率达90.3%;治疗时少数出现呕吐、虚汗等轻微不良反应。结论手法复位治疗耳石症眩晕安全有效。
- 陈早芳吴小琴陈红丽钱金荣杨莉丽
- 关键词:耳石症手法复位眩晕
- 主动脉夹层72例分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨主动脉夹层的临床特点及诊治方法。方法对72例主动脉夹层患者临床特点、诊断方法、治疗及并发症的发生情况进行回顾性分析。结果 72例患者中63例(87.5%)以剧烈胸背痛或腰腹痛为首发症状,发病时伴有高血压(70.8%,51/72)、脉搏短缺(8.3%,6/72)、血管杂音(9.7%,7/72)、主动脉瓣区杂音(11.1%,8/72)为主动脉夹层患者最常见临床特点;主动脉全层CTA为主动脉夹层患者首选且有确诊意义的检查。主动脉夹层分型以De BakeyⅢ型为最常见(90.3%,65/72),镇痛、β受体阻滞剂+降压治疗、主动脉腔内修复术为其主要治疗。48例行主动脉夹层腔内修复术,9例转外科行手术治疗,15例未行手术(假腔血栓形成未见明显破口3例,肠系膜上动脉、双肾动脉起自假腔不能手术1例,因破口位置复杂、外科风险高而未行手术2例,消化道出血并脑缺血、多脏器功能衰竭未手术3例,急性期主动脉破裂死亡2例,因病情严重自动出院4例)。好转出院61例,院内死亡7例,自动出院4例(未随访)。结论主动脉夹层患者多患有高血压病,症状以胸痛为主,主动脉CTA是首要检查方法,药物治疗是基础,腔内修复术是首选的治疗方法。
- 梅志亮陈早芳周淑兰
- 关键词:主动脉夹层高血压影像学腔内隔绝术外科手术
- 糖尿病性心肌病患者血清sFas与外周血淋巴细胞凋亡
- 2017年
- 目的探讨细胞凋亡在糖尿病性心肌病发病过程中是否发挥作用。方法选取30例糖尿病性心肌病患者和30例体检健康的正常对照组。采用流式细胞仪测定PBMC凋亡。采用ELISA法测定血清sFas水平。结果糖尿病性心肌病组患者PBMC凋亡百分率为(31.8±6.1)%较正常对照组的(21.2±4.1)%明显增高(P<0.05),血清sFas水平(6.6±1.1μg/ml)较正常对照组(3.4±0.6μg/ml)明显升高(P<0.05)。糖尿病性心肌病患者PBMC凋亡百分率与血清sFas均随心衰程度的加重而升高,两者呈正相关(r=0.64)。结论心肌细胞凋亡在糖尿病性心肌病的发生、发展中发挥着作用。血清sFas有助于判断糖尿病性心肌病心衰程度。
- 卢寅辉陈早芳唐琼珍雷波
- 关键词:糖尿病性心肌病细胞凋亡血清SFAS
- 褪黑素在心血管疾病中的研究现状被引量:2
- 2005年
- 陈早芳王晓华
- 关键词:MLT小家鼠松果腺内分泌腺心肌细胞损伤褪黑素
- 血压季节性变化的研究进展被引量:3
- 2016年
- 血压存在季节性变化,冬季血压明显高于夏季,高血压相关因素的季节性变化可能起了至关重要的作用,如温度、神经内分泌、维生素D、空气污染等。本文就血压的季节性变化表现及其机制的研究进展作一综述。
- 黄兰曹平良李年娥唐琼珍陈早芳
- 关键词:血压