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创伤急救模式对救治水平的影响被引量：20: 2004年; 目的有效提高严重创伤患者的生存率。方法对深圳市第二人民医院急救中心1995年9月～2003年8月8年间救治的严重创伤[损伤严重程度评分(ISS)≥16或简明损伤定级(AIS)≥3]患者死亡情况进行比较分析。结果本组共2305例,死亡896例,死亡率38.87%。我科成立前4年(1995年9月～1999年8月)住院死亡率(28.55%,213/746)和住院前死亡率(31.05%,336/1082)分别明显高于成立后4年(1999年9月～2003年8月)住院死亡率(11.96%,119/995)(P<0.01)和住院前死亡率(18.64%,228/1223)(P<0.05)。我科成立后4年住院患者中伤后送达病房或手术室时间≥1h死亡率(13.49%,39/289),明显高于30～60min死亡率(7.74%,26/336)(P<0.05)和<30min死亡率(5.06%,4/79)(P<0.01)。8年间各年我院住院前死亡率依次逐渐降低。结论创伤必须专业化,力创时效性与整体性两大专科特色是提高创伤救治水平的根本保证,建立充满活力的创伤急救新模式是必要条件,加强急救复合型人才和创伤专业化人才培养是关键,创立区域化、多功能的创伤治疗中心是未来我国创伤救治的趋势。; 邓勇柴中民韩庆王以国白卫东陈文凯; 关键词：救治创伤急救院前死亡住院死亡率住院严重创伤

急性脑损伤脑导纳图变化的初步研究: 2005年; 目的探讨脑导纳技术对急性脑损伤的诊断价值。方法对35例急性脑损伤患者进行双侧脑血流检测,与40例健康组对照,分析脑导纳图各项指标的特点及临床意义。结果外伤组脑供血量明显减少(ADLⅠ+Ⅱ指数减少),流入容积速度(HS/BS)下降,与对照组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗前后动态观察显示:病情恶化者脑导纳微分环波形渐变差,恢复者渐好转。结论脑损伤(3~21 d)的脑导纳图主要改变为:ADLⅠ+Ⅱ、及HS/BS减小,ADL IV及ADL IV/ADLⅠ+Ⅱ增大。提示病灶侧供血减少,血流缓慢。脑导纳图的动态观测对脑损伤的预后及疗效判断有一定的意义。; 王以国霍振业何向阳叶泳珊邱旻陈保东陈文凯; 关键词：脑损伤脑血流

创伤后脂肪栓塞综合征的预防和诊治被引量：13: 2004年; 目的降低创伤后脂肪栓塞综合征(FES)的发生和提高治愈率。方法对15例FES的诊断和治疗进行回顾性分析。所有病例按Curd标准诊断。结果15例FES病人均临床治愈,无肺脑后遗症。结论对创伤、特别是多发伤或股骨骨折者应重视预防FES;早期诊断FES是治疗的关键。; 周泽强刘安庆杨径韩庆牛琼白卫东陈文凯杨峰; 关键词：脂肪栓塞综合征

神经上皮肿瘤中端粒酶活性和细胞增殖凋亡的研究被引量：3: 2007年; 目的探讨神经上皮肿瘤的端粒酶活性及与肿瘤细胞增殖凋亡的关系。方法对35例神经上皮肿瘤组织和8例正常者脑组织采用改良TRAP法检测端粒酶活性,TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡指数,免疫组化法检测嗜银蛋白(AgNOR)指数。结果神经上皮肿瘤端粒酶阳性率为23/35,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级肿瘤的端粒酶活性分别为37.1 TPG、75.2 TPG、165.1 TPG和243.2 TPG;端粒酶活性、AgNOR指数和肿瘤恶性度呈正相关,凋亡指数和肿瘤恶性度成负相关;端粒酶活性和AgNOR指数成正相关,和凋亡指数成负相关。结论在神经上皮肿瘤中端粒酶活性不仅和肿瘤恶性度密切相关,还和肿瘤细胞的凋亡增殖密切相关。; 王卫东韩晓红韩庆邱旻陈文凯杨径; 关键词：神经上皮肿瘤端粒酶活性细胞增殖

以腹部创伤为主的多发伤218例临床分析被引量：1: 2010年; 目的：总结以腹部创伤为主的多发伤的临床特点、诊治经验。方法：对218例以腹部创伤为主的多发伤患者进行回顾性分析,损伤腹部脏器以多脏器损伤多见,脾脏挫裂伤69例,肝脏挫裂63例,胃挫裂伤或外伤破裂5例,小肠挫裂或断离伤31例,肾脏挫裂伤24例,膀胱挫裂伤15例,等。结果：诊断性腹腔穿刺、CT和B超检查的阳性率分别为96.2%,82.1%,94.6%;手术治疗191例（治愈178例,死亡13例,死亡的病人主要是严重腹部损伤、多脏器损伤、腹腔大出血、失血性休克合并严重胸部创伤、重型颅脑损伤、多发性骨折等病情）,27例保守治愈出院（肝脏Ⅰ~Ⅱ级挫裂伤,脾脏轻、中度挫裂伤,肾脏挫伤或轻度挫裂伤）。结论：仔细体格检查,诊断性腹部穿刺、B超和CT检查诊断腹部创伤的主要措施,手术应根据伤情轻重缓急,首先处理危及生命的严重损伤。腹腔探查应全面细致,不忽略隐蔽性损伤。; 吴绍豪郑凯徐敏韩庆陈文凯周泽强白卫东杨峰; 关键词：腹部创伤多发伤外科手术

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陈文凯