- JCI认证与术前患者安全管理被引量：2
- 2013年
- 参照JCI标准建立健全手术患者身份识别制度和手术安全核查制度。加强术前患者安全管理力度,杜绝手术错误,规范手术患者手术部位识别标识,利用信息化患者身份识别系统提高患者腕带识别的准确性和效率性,优化切皮前核对"Time out"。通过以上措施,我院1年无一例发生手术错误。结论:加强术前患者安全管理是杜绝手术错误最有效的方法。
- 陈思夏元喜姜定湘韩晓燕安静
- 关键词：JCI标准
- JCI认证与术前患者安全管理
- 陈思夏元喜
- JCI认证与术前患者安全管理
- 参照JCI标准(joint commis-sion international accreditation standatds forhospi-tal)建立健全手术患者身份识别制度和手术安全核查制度。加强术前患者安全管...
- 陈思
- 输尿管软镜应用于小儿肾、输尿管上段结石钬激光碎石术的手术配合被引量：16
- 2014年
- [目的]探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗小儿肾、输尿管上段结石的手术配合.[方法]对47例行输尿管软镜下钬激光碎石术的肾、输尿管上段结石患儿进行完善的术前护理准备、密切术中配合;术后对仪器设备进行及时的清洗和保养.[结果]经全面完善的手术配合,47例患儿共52侧结石中49侧入镜顺利寻及结石并碎石成功,其中5侧因软镜导引鞘置入不成功或结石太大、多发结石留置双J管2周后进行第二次软镜碎石达到良好效果.其他3侧下盏结石软镜下未寻及结石,2侧改由经皮肾镜碎石取石,1侧观察.术后2个月清石率为92.3％（49/52）.手术时间25～115 min,平均45 min.所有病例均未发生护理并发症.[结论]输尿管软镜下钬激光碎石术手术配合要求高.完善的术前准备、熟练掌握术中配合步骤是保证手术成功的关键;而仪器设备的正确使用、清洗和保养是保持其性能完好、确保手术得以顺利进行的重要环节.
- 彭丽红王娜陈思
- 关键词：输尿管镜检查
- 儿科手术患者术中获得性压力性损伤风险评估量表的构建及应用研究
- 2024年
- 目的 构建儿科手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)风险评估量表并探讨其应用效果。方法 选取2022年8月至2023年5月湖南省儿童医院106例儿科手术患者为研究对象,通过文献回顾和德尔菲专家函询,生成IAPI风险评估量表,将函询后生成的量表应用到临床,开展信效度检验及预测IAPI发生的效能。结果 两轮函询结果显示,专家积极性较高、权威程度较高、意见比较集中、一致性较高。最终量表包括手术时间、体位、美国麻醉医师协会分级、营养状态、体重指数、术中受压处皮肤情况、术前肢体活动、组织灌注8个条目,量表Cronbach’s α系数为0.705,分半信度为0.725,问卷水平内容效度指数为0.832,条目水平内容效度指数为0.805~1.000。使用Munro量表作为效标,术前、术中、术后评分的相关系数分别为0.377、0.415、0.513。量表预测IAPI发生的曲线下面积为0.810,灵敏度为70.8%、特异度为81.5%、临界值为13.5分。结论 构建的量表具有较高的权威性和科学性,可作为儿科手术患者IAPI风险的评估工具。
- 陈思彭丽红刘小艳滕思思
- 关键词：量表信效度检验
- 经导管动脉栓塞联合局部注射治疗小儿先天性血管畸形的护理配合
- 目的 总结经导管动脉栓塞联合局部注射治疗小儿先天性血管畸形的手术护理配合。方法 回顾性分析57例先天性血管畸形患儿实施经导管动脉栓塞联合局部硬化治疗的临床资料和手术配合过程,包括完善的术前准备、器械物品准备、术中配合及术...
- 陈静琦夏元喜陈思肖岚滕思思肖湘文
- 浅谈心理干预在儿童医院手术护理中的应用被引量：2
- 2015年
- 儿童是一个国家、一个民族的希望,保护好儿童的身体及心理健康对我们来说至关重要,当儿童患病需要到手术室治疗时,在患儿入院后对患儿进行心理干预对手术的进行及术后恢复都有一定的影响,手术护理包括对患儿身体的照顾更是对患儿心理上的关怀。通过分析心理干预对儿童住院进行手术后的影响,防范可能发生的危险,为儿童的手术后的心理健康保驾护航。
- 陈思唐凤娇陈静琦彭丽红
- 关键词：心理干预儿童手术护理
- 法洛四联症患儿家属手术等候期疾病不确定感状况调查被引量：2
- 2021年
- 目的调查法洛四联症(TOF)患儿家属手术等候期的疾病不确定感状况。方法前瞻性纳入2014年1月至2020年12月湖南省儿童医院择期行手术治疗的200名TOF患儿家属,于TOF患儿等候期采用疾病不确定感父母量表(PPUS)评估家属的疾病不确定感状况,根据疾病不确定感调查水平进行分组(高水平组与低水平组)。设计基线资料调查表,统计所有TOF患儿及家属的基线资料,纳入全部可能因素,经单因素及多因素分析找出TOF患儿家属手术等候期疾病不确定感影响因素。结果200名家属均伴有不同程度疾病不确定感,其中148名为高水平,占74%;52名低水平,占26%。两组患儿首次入院、家属受教育程度、家庭人均月收入、家属SSRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿首次入院、家属受教育程度初中及以下、家庭人均月收入低、社会支持低均是TOF患儿家属手术等候期疾病不确定感高水平的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论TOF患儿家属手术等候期伴有不同程度疾病不确定感,其中多数家属疾病不确定感呈高水平,可能与患儿首次入院、家属受教育程度初中及以下、家庭月收入低、家属社会支持低有关。
- 滕思思陈思彭丽红
- 关键词：法洛四联症疾病不确定感社会支持
- 行手术治疗婴幼儿发生压力性损伤的影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的调查手术治疗婴幼儿压力性损伤的发生情况,并分析其发生压力性损伤的危险因素。方法采用回顾性分析法,选择2018年7月—2021年6月湖南省儿童医院麻醉手术科收治的657例手术治疗婴幼儿,根据美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)对手术治疗婴幼儿进行评估,根据是否发生压力性损伤将其分为发生压力性损伤组(n=15)和未发生压力性损伤组(n=643)。收集婴幼儿年龄、手术时长、手术开始30 min体温、空腹时长、体重指数(BMI)、手术体位、发生压力性损伤时间、压力性损伤部位、压力性损伤分级及手术类型,调查术后发生压力性损伤的现状,分析发生压力性损伤的相关因素。结果657例行手术治疗婴幼儿中,21例发生压力性损伤。Logistic回归分析结果显示,手术时长≥3 h(OR=4.362,95%CI:3.322~5.728)、手术开始30 min体温<34.0℃(OR=1.066,95%CI:1.009~1.127)、BMI>17.9 kg/m^(2)(OR=2.683,95%CI:1.133~6.356)是行手术治疗婴幼儿发生压力性损伤的危险因素(P<0.05)。结论手术治疗婴幼儿压力性损伤的发生率较高,因此在围术期应重点评估发生压力性损伤的影响因素,并实施有效的预防措施,尽可能降低压力性损伤发生率。
- 滕思思陈思彭丽红
- 关键词：婴幼儿手术治疗
- 经后路脊柱侧弯患儿术中压力性损伤风险预测模型的构建
- 2024年
- 目的探讨经后路脊柱侧弯患儿术中压力性损伤的高危因素,并构建相应的风险预测模型。方法2021年10月~2023年2月间长沙市三家三甲医院进行的经后路脊柱侧弯矫形手术的患儿237例。根据是否发生压力性损伤分为损伤组(31例)与未损伤组(206例)。利用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选高危因素,并构建相应的风险预测模型。结果单因素分析结果显示,体质量指数(BMI)、术前皮肤情况、术前低蛋白血症、术前贫血、手术时间、术中体温和术中出血等因素与血管危象的发生有关。BMI、术前皮肤情况、术前低蛋白血症、手术时间和术中出血是影响经后路脊柱侧弯患儿术中压力性损伤发生的高危因素。基于高危因素建立列线图模型,其ROC曲线下面积为0.612,灵敏度为89.7%,特异度91.0%,说明本模型具有较好的风险预测能力。结论BMI、术前皮肤情况、术前低蛋白血症、手术时间和术中出血是影响经后路脊柱侧弯患儿术中压力性损伤发生的高危因素。
- 刘小艳滕思思陈思徐宏敏彭惠
- 关键词：后路矫形术脊柱侧弯
