陈彬 作品数:49 被引量:326 H指数:9 供职机构: 北京军区总医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家重点基础研究发展计划 哈尔滨市科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
低血糖后致糖尿病改善1例分析 2009年 武晋晓 许秀萍 陈彬胰岛素强化对新诊断2型糖尿病胰岛素抵抗的影响 被引量:5 2012年 目的研究新诊断2型糖尿病患者分别接受持续性皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSⅡ)和多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulin injection,MSⅡ)治疗对胰岛素抵抗的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者分别接受CSⅡ和MSⅡ治疗2周,计算胰岛素敏感指数(SIM),评价胰岛素敏感性的变化。结果治疗后CSⅡ组SIM(26.98±11.99)较MSII组SIM(22.14±9.00)明显升高,两组比较差异有统计学意义(P=0.042)。结论新诊断的2型糖尿病患者短期应用胰岛素泵强化治疗可增加胰岛素的敏感性。 武晋晓 许秀萍 焦秀敏 张星光 陈彬 吕肖锋关键词:2型糖尿病 胰岛素泵 胰岛素抵抗 动态胰岛素泵对2型糖尿病患者血糖波动控制的效果 被引量:15 2013年 目的观察动态胰岛素泵对2型糖尿病患者血糖波动控制的效果。方法将我院内分泌科2010年2月—2012年2月住院44例2型糖尿病患者随机分成2组,分别接受动态血糖监测、持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)、Care Link糖尿病管理软件联合治疗即3C治疗和CSⅡ治疗,每组22例。比较两组血糖波动控制的效果。结果 3C治疗组24 h平均血糖(MBG)、血糖波动系数(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)均优于CSⅡ治疗组(P<0.05),而两组间平均血糖波动次数(NGE)、血糖<3.9 mmol/L的曲线下面积(AUC3.9)差异无显著性(P>0.05)。结论在血糖控制不理想的2型糖尿病患者中,3C治疗可以在不增加低血糖风险的情况下使血糖快速、平稳达标。 陈彬 吕肖锋 焦秀敏 张星光 赵晶 程千鹏关键词:胰岛素输注系统 血糖波动 新诊断2型糖尿病两种胰岛素治疗模式的临床效果研究 被引量:16 2010年 目的探讨短期胰岛素泵持续皮下输注(CSII)与预混人胰岛素30R常规2次皮下注射对新诊断2型糖尿病患者的疗效差异。方法将110例新诊断2型糖尿病患者随机分为两组,其中CSII组采用CSII诺和灵R治疗;常规2次皮下注射组于早、晚餐前30min皮下注射预混人胰岛素30R治疗,比较治疗后两组血糖达到良好控制所需时间及治疗2周后新诊断2型糖尿病患者的缓解率。结果CSII组和常规2次皮下注射组患者治疗后均可有效降低血糖,CSII组血糖达到良好控制时间明显快于常规2次皮下注射组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗2周后,停用胰岛素1周,仅使用饮食控制及运动疗法,2型糖尿病患者病情缓解率CSII组明显高于常规2次皮下注射组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者短期应用CSII胰岛素模式,使血糖达到良好控制的时间短于应用预混人胰岛素30R常规2次皮下注射模式,且2型糖尿病患者病情的缓解率也较高。 陈彬 吕肖锋 焦秀敏 王雅杰关键词:胰岛素泵 糖尿病周围神经病变早期发病机制的探讨 被引量:3 2009年 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,可导致足部溃疡、坏疽,以致截肢,是非创伤性截肢最常见原因,严重影响患者的生活质量。90年代中华医学会对全国住院糖尿病患者调查统计显示,糖尿病患者中DPN的发生率为60.3%。DPN早期病理表现为神经束膜下水肿,后期则出现神经束减少,髓鞘变性,严重者出现髓鞘板层溶解破坏, 刘福平 陈彬 吕肖峰艾塞那肽联合二甲双胍对初诊成人2型糖尿病患者血糖控制效果观察 被引量:24 2016年 目的观察胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂——艾塞那肽联合二甲双胍在初诊成人2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法对北京军区总医院内分泌科2013年11月—2015年6月诊治的78例T2DM的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法不同将78例分为二甲双胍单药组和艾塞那肽联合二甲双胍组,每组39例。二甲双胍单药组在饮食控制及运动锻炼的同时给予盐酸二甲双胍0.5 g口服、3/d;艾塞那肽联合二甲双胍组在二甲双胍单药组的基础上加用艾塞那肽注射液5μg皮下注射、2/d,1周后调整为10μg皮下注射、2/d。疗程为12周。观察比较两组治疗前后体重指数(BMI)、体重、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血脂、血压、空腹胰岛素(FINS)的变化。结果两组体重、BMI及FBG、2 h BG、Hb A1c与治疗前比较显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);艾塞那肽联合二甲双胍组甘油三酯(TG)、收缩压较治疗前显著下降,FINS较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与二甲双胍单药治疗组比较,治疗后艾塞那肽联合二甲双胍组体重、BMI、FBG、2 h BG、Hb A1c、TG、收缩压显著下降,FINS显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论艾塞那肽联合二甲双胍可有效改善初诊成人T2DM患者的体重和糖代谢状态,且安全性较高。 陈彬 张星光 程千鹏 邱春娟 吕肖锋关键词:初诊 二甲双胍 动态血糖监测联合胰岛素泵治疗对糖尿病患者生活质量的影响 目的 探讨动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSH)治疗对2型糖尿病患者生活质量的影响.方法 选取我院住院的新诊断2型糖尿病患者126例,随机分为3组,A组给予CGMS联合CS治疗,B组给予指血... 武晋晓 吕肖锋 陈彬 许秀萍足量碘营养下成人甲状腺肿大病因分析 被引量:1 2003年 目的 调查研究目前碘营养状况下成人甲状腺肿大的病因。方法 随机选取 2 0 0 2年第一季度内分泌与代谢病专科门诊甲状腺肿大的初诊患者 10 0例 ,进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体以及尿碘物质量浓度测定。结果 其中 4 1例诊断为格雷夫斯病 ,2 5例为慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (又称桥本病 ) ,2 3例为单纯性甲状腺肿 ,10例为结节性甲状腺肿 ,1例为亚急性甲状腺炎。各组患者均表现女性占优势 ,结节性甲状腺肿组患者平均年龄明显高于其他各组 (P <0 0 1) ,各组患者尿碘水平分布差异无显著性 (P >0 0 5 )。所有患者中TPOAb与TGAb阳性率分别为 5 2 %与 4 6 % ,甲状腺自身抗体阳性组与抗体阴性组间尿碘的物质量浓度分布亦差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 在目前超足量的碘营养状况条件下 ,碘缺乏已不再是引起甲状腺肿大的主要原因。但长期暴露于高碘下 ,某些易感人群易发生自身免疫性甲状腺疾病。 俞璐 陈彬 孙予倩 张巾超 刘阳关键词:碘 甲状腺肿大 病因 碘营养状况 病因 动态血糖监测系统在Ⅱ型糖尿病患者中的临床应用 被引量:8 2014年 目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)在Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者血糖监测中的作用。方法选取Ⅱ型糖尿病患者78例,随机分为CGMS组和对照组,CGMS组采用连续72小时监测血糖。对照组给予每日7次指尖血糖监测方法,两组均使用门冬胰岛素30注射液皮下注射2次/d,并根据各自的血糖监测结果调整胰岛素用量及治疗方案,2周后两组均采用CGMS监测血糖72小时,分析两组患者的血糖控制情况,治疗前后的血糖波动情况,分析CGMS组的CGMS监测指标及糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。结果两组病例的空腹血糖(FBG),治疗前和治疗后组内比较差异显著(P<0.05);餐后2小时血糖(2hBG)降低,治疗前和治疗后组内,组间比较差异显著(P<0.05);CGMS组和对照组低血糖的发生率分别为38.5%和17.9%。HbA1c水平两组治疗前较随访3个月后均有明显降低,组内比较有统计学差异,组间比较无统计学差异;两组病例的平均血糖水平(MBG),日内平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD)比较有统计学差异;CGMS组MBG与HbA1c呈正相关。结论采用CGMS监测能够更加准确地评价糖尿病病人血糖的波动幅度,更有利于血糖的控制和健康教育的实施。 武晋晓 陈彬 吕肖锋 许秀萍关键词:糖尿病 动态血糖监测在单纯性肥胖患者中的应用 被引量:1 2015年 目的通过动态血糖监测系统分析单纯性肥胖患者的血糖变化特点。方法分别对21例一级亲属患有糖尿病的单纯性肥胖患者及正常非肥胖者进行OGTT、CGM、Hb A1c检测,分析并比较2组OGTT结果、Hb A1c水平及动态血糖监测各项参数,包括MBG、SDBG、MAGE、LAGE等。结果 21例肥胖患者的平均Hb A1c水平与正常体重者相比较,差异无统计学意义(P>0.05);OGTT结果显示,肥胖患者中有5例(23.8%)存在空腹血糖受损(IFG)(FBG≥5.6 mmol/L且<7.0 mmol/L),5例(23.8%)存在糖耐量减低(IGT)(2 h BG≥7.8 mmol/L且<11.1 mmol/L),没有确诊为糖尿病的患者。动态血糖监测(CGM)结果显示,肥胖组MBG与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05),肥胖组SDBG、MAGE与LAGE均较正常组显著升高(P<0.01)。CGMS检测到7例(33.3%)血糖最大值≥11.1 mmol/L,5例(23.8%)餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L,3例(14.3%)出现了低血糖(<3.0 mmol/L)。结论动态血糖监测系统(CGMS)能够较传统方法(如OGTT和Hb A1c)检测到更多的血糖异常,尤其对于有糖尿病家族史的肥胖患者,可通过CGMS尽早发现异常的血糖及血糖波动情况,并及时给予干预措施,减少糖尿病及其并发症的发生。 曹怡 邱春娟 焦秀敏 陈彬 吕肖锋关键词:动态血糖监测 肥胖 血糖波动