陈建华
- 作品数:48 被引量:355H指数:9
- 供职机构:北京老年医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复方血栓通促进白内障术后视网膜微结构恢复的研究被引量:4
- 2015年
- 目的探讨复方血栓通促进超声乳化吸出人工晶状体植入术后视网膜微结构恢复的作用。方法老年性白内障手术200例(200眼)随机分为两组。治疗组(复方血栓通治疗组)及对照组,每组100例(100眼)。从术后当天开始,治疗组除常规应用术后滴眼药物外口服复方血栓通(胶囊)1.5g,3次/d,连续应用1个月。对照组仅应用常规术后滴眼药物。在术后1d,7d,15d,1个月,应用OCT测量治疗组和对照组黄斑中心区视网膜厚度的变化及光感受器内外节连接层连续性和完整性的变化。结果术后的1d、7d治疗组与对照组黄斑中心区视网膜厚度的差异无统计学意义(P〉0.05),15d及1个月治疗组较对照组黄斑中区视网膜薄,差异有统计学意义(P〈0.05);1d、7d、15d及1个月治疗组黄斑中心区光感受器内外节连接层(IS-OS层)均较对照组连续及完整。结论复方血栓通能促进超声乳化吸出联合人工品状体植入术后视网膜微结构的恢复,对视网膜有保护作用。
- 吴香丽陈建华殷英霞陈冬军刘彦王伟任艳霞司佳玥卢婷婷
- 关键词:白内障手术复方血栓通
- 开角型青光眼的分子遗传学研究被引量:2
- 2003年
- 青光眼是多因素多基因遗传性眼病。目前已知至少 8个染色体位点与开角型青光眼和正常眼压性青光眼的发病有关 ;并已确定MYOC/TIGR、OPTN基因为青光眼的致病基因。本文主要就近年来有关原发性开角型青光眼的分子遗传学研究进展 ,特别是有关MYOC/TIGR、OPTN基因表达的部位、特异性突变等进行综述。
- 陈建华李杨徐亮
- 关键词:开角型青光眼分子遗传学OPTN致病基因
- 睑板腺功能障碍患者结膜囊病原学分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨睑板腺功能障碍(MGD)患者结膜囊病原学特征。方法将120例患者(120只眼)根据MGD评分分为5组,包括正常对照组和MGD1-4级组,进行结膜囊细菌培养及药敏试验。结果正常对照组、MGD组细菌培养的阳性率分别为14.7%(5/34)、52.3%(45/86);MGD1-4级组细菌培养阳性率依次为37.5%(6/16)、50.0%(12/24)、52.4%(11/21)、64.0%(16/25),MGD1-4级各组细菌培养阳性率均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(χ2=16.01,P〈0.05),并且睑板腺功能越差,细菌培养阳性率越高。MGD组革兰阳性菌占80.0%,其中以表皮葡萄球菌、棒状杆菌及人葡萄球菌为主。所有革兰阳性菌和阴性菌对妥布霉素均敏感。革兰阳性菌对青霉素、红霉素耐药,对复方磺胺甲噁唑、万古霉素敏感性高,对丁胺卡那、庆大霉素、左氧氟沙星较敏感。革兰阴性菌对丁胺卡那、庆大霉素、左氧氟沙星较敏感。结论 MGD患者在内眼手术前常规行结膜囊细菌培养是十分必要的。
- 刘彦陈建华赵慧英吴香丽陈冬军殷英霞任艳霞司佳玥王伟
- 关键词:睑板腺功能障碍结膜囊细菌培养药物敏感试验
- 北京市城乡限定地区人群视力损害和社会经济因素关系的调查被引量:8
- 2004年
- 目的 :调查北京市城乡 4 0岁以上限定人群视力损害与社会经济因素的关系 ,有助于为政府制定防盲干预计划提供有关的信息。方法 :按WHO的视力损害标准 ,对北京市南部郊区榆垡和北京市区北部计八个社区 4 0岁以上人群 ,用逐户上门登记的方法进行最佳矫正视力的检查和最初引起视力损害病因的确定。符合条件的人群进行系统的眼科检查 ,包括视功能检查和眼形态学检查。分析视力损害与年龄、性别、地区、职业、文化程度和经济状况的关系。结果 :5 32 4人入选 ,实查4 4 5 1人 ,应答率农村为 79 37% ,城市为 87 15 %。受检者年龄 4 0~ 10 1岁 ,视力损害的患病率是 1 5 7% ,其中 5 6 5 %是女性。视力损害组平均年龄为 (70 19± 13 33)岁 ,其中 5 7/ 70 (81 4 3% )年龄在 6 0岁以上。非视力损害组平均年龄为 (5 5 99±10 4 4 )岁 ,两组比较有非常显著性差异 (t=12 5 36 ,P =0 0 0 0 1)。结论 :与视力损害有关的因素为高龄、低文化程度、无职业、农民和工人、低经济收入、农村地区和女性。因此 ,应在 6 0岁以上年龄、低教育程度、低收入和农村地区加强眼病的保健、宣传和防治工作 ,以降低视力损害的患病率 ,提高视力损害者的生活质量。
- 陈建华徐亮王研孙葆忱崔彤彤胡爱莲郑远远李建军
- 关键词:患病率
- 糖尿病性黄斑水肿与肾功能受损的相关性被引量:2
- 2021年
- 目的探讨糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)与肾功能受损及其严重程度的相关性。设计回顾性病例系列。研究对象2016年1月至2020年12月北京老年医院内分泌科住院患者中在眼科会诊的2型糖尿病患者1023例。方法通过调阅病历获得研究对象的年龄、收缩压、舒张压、血肌酐、空腹静脉血血糖、糖化血红蛋白以及尿微量白蛋白。应用CKD-EPI scr(2009)公式计算估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)。eGFR≥90 ml/min/1.73m^(2)为肾功能正常,60~90 ml/min/1.73m^(2)为肾功能受损,﹤60 ml/min/1.73m^(2)为肾功能不全。调取患者立体彩色眼底像、相干光断层扫描图像。根据美国“糖尿病视网膜病变早期治疗小组”标准诊断DME。比较不同eGFR分级组患者DME的发生率,并采用Logistics回归分析黄斑水肿与肾功能受损程度的相关性。主要指标DME的发生率。结果120例患者被诊断为DME。DME的发生与eGFR分级相关,肾功能正常、肾功能受损和肾功能不全患者中,DME患者的比例分别为8.30%、20.51%和24.63%,显示随肾功能异常者DME患者比例显著增加(χ^(2)=34.252,P=0.000)。Logistic回归显示肾功能受损、肾功能不全者发生DME的风险分别是肾功能正常者的1.604倍及2.573倍。结论DME的发生与肾功能受损及其严重程度相关。(眼科,2021,30:232-235)
- 赵慧英刘彦殷英霞王伟周怀蔚吴香丽陈冬军陈建华
- 关键词:糖尿病性黄斑水肿估算肾小球滤过率2型糖尿病
- 不同康柏西普注射方案治疗糖尿病黄斑水肿的疗效对比被引量:2
- 2023年
- 目的探究不同康柏西普注射方案对糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的治疗疗效。方法选取2020年1月至2022年1月在北京老年医院接受治疗的DME患者98例,采用随机数字表法分为观察组(49例、79只患眼)和对照组(49例、65只患眼)。观察组患者采用康柏西普5+按需注射(prorenata,PRN)方案治疗,对照组患者采用康柏西普3+PRN方案治疗,对比两组相关参数。结果治疗后第3、6个月,两组患者患眼最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度差异无显著性(P>0.05)。两组患者治疗后黄斑区荧光素渗透治疗总有效率以及不良事件总发生率差异无显著性(P>0.05),观察组平均补救激光光凝治疗次数以及平均玻璃体腔注药次少于对照组(P<0.05)。结论康柏西普“5+PRN”“3+PRN”均可有效改善DME患者患眼视力以及黄斑区荧光素渗透症状,且两种方案的安全性相当,但“5+PRN”方案可在一定程度上降低后续治疗中PRN次数。
- 陈冬军赵慧英陈建华
- 关键词:糖尿病黄斑水肿最佳矫正视力
- 老年性白内障合并睑板腺功能障碍患者术前干预对术后眼表的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨老年性白内障合并睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)患者术前干预对术后眼表的影响。方法选取2015年3月至2017年1月北京老年医院行白内障超声乳化术合并MGD的老年性白内障患者112例。试验组54例(54眼),术前5 d给予睑板腺按摩、左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液及玻璃酸钠滴眼液治疗。对照组58例(58眼),术前5 d给予左氧氟沙星滴眼液。两组均行白内障超声乳化术联合人工晶体植入术。观察术前5 d及术后1周眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)及荧光素眼表活体染色(fluorescein,FL)结果。结果术后1周与术前比较,对照组SⅠt、BUT降低,OSDI评分、角膜FL染色评分均增加,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SⅠt、BUT增加,OSDI评分、角膜FL染色评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。并且,两组术后各项指标的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白内障手术可加重合并MGD患者眼表损害,积极的术前干预可改善老年性白内障患者术后眼表状态。
- 刘彦陈建华赵慧英吴香丽殷英霞陈冬军
- 关键词:睑板腺功能障碍老年性白内障术前干预眼表
- 视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变黄斑区脉络膜厚度的影响被引量:7
- 2018年
- 视网膜激光光凝治疗是闩前治疗精尿病视网膜病变有效措施之一,可减少缺血缺氧诱导的新生血管成因子合成和释放,延缓疾病的发展。研究表明,视网膜激光光凝治疗不但可以影响视网膜的厚度口,而且还可以引起脉络膜厚度的变化。近年来,在频域相干光断层扫捕(OCT)基础上发展了加强深部扫描成像(EDI)技术,可直接扫描脉络膜层,提供清晰的脉络膜结构截面图。本研究采用这项技术检测了激光治疗后糖尿瘸患者黄斑区脉络膜厚度(choroidal thickness,CT),以期通过糖尿病患者黄斑区脉络膜厚度的变化来评价激光的治疗效果。
- 刘彦陈建华赵慧英吴香丽殷英霞陈冬军
- 关键词:视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变脉络膜厚度新生血管缺氧诱导
- 糖尿病患者白内障术后黄斑和脉络膜厚度观察被引量:2
- 2017年
- 目的观察2型糖尿病白内障患者超声乳化联合人工晶状体植入术后黄斑中心凹厚度(CFT)和黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的变化。方法回顾性分析超声乳化联合人工晶状体植入术的糖尿病45例。年龄48—72岁,平均(65.0±5.7)岁。其眼底病变处于非增生性糖尿病视网膜病变期或无糖尿病视网膜病变。手术眼与对侧未手术眼分别做为观察组和对照组。于术前1周和术后l周、1个月及3个月记录最佳矫正视力(BCVA),应用光学相干断层扫描(OCT)测量CFT和SFCT。结果术后对照组的CFI'与观察组术前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后1周、1个月和3个月CFT两组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05),观察组CFT增加,而且术后1个月增加最为明显。SFCT:对照组不同时间点与观察组术前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);术后1周和1个月两组间差异有统计学意义(P〈0.05);而术后3个月两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论眼底无糖尿病视网膜病变或处于非增生性糖尿病视网膜病变的2型糖尿病,行超声乳化联合人工晶状体植入手术后,CFT和SFCT均有所增加,术后1个月增加最明显。
- 殷英霞陈建华吴香丽陈冬军刘彦王伟
- 关键词:OCT超声乳化术
- 肺结核合并拟诊眼内结核的眼部表现特征被引量:4
- 2014年
- 目的 观察肺结核合并拟诊眼内结核患者的眼部表现特征.方法 对临床确诊为活动性肺结核的159例患者行视力、裂隙灯显微镜及间接检眼镜等全面眼科检查,对眼底可见视网膜脉络膜炎性浸润灶、视网膜出血、视网膜脱离等可疑病灶者同时行荧光素眼底血管造影(FFA)及光相干断层扫描(OCT)检查,判定其是否合并拟诊眼内结核.159例患者中,9例16只眼拟诊眼内结核,拟诊眼内结核检出率为5.67%.其中,男性5例,女性4例;年龄19~64岁,平均年龄35.12岁.双眼发病7例,单眼发病2例.葡萄膜炎8例15只眼,占患眼的93.75%;视网膜中央静脉阻塞(CRVO)1例1只眼,占患眼的6.25%.所有拟诊眼内结核患者血清快速梅毒螺旋体血凝试验、人类免疫缺陷病毒抗体检测均为阴性;弓形虫抗体滴度正常范围;CRVO患者血脂、血糖、血液流变检查未见异常.观察拟诊眼内结核患眼的眼部表现特征.结果 16只拟诊眼内结核眼中,矫正视力为光感~0.15者6只眼,均为全葡萄膜炎者;矫正视力为0.8~1.0者10只眼.眼前节改变10只眼,其中肉芽肿性葡萄膜炎8只眼,非肉芽肿性葡萄膜炎2只眼.肉芽肿性葡萄膜炎患眼表现为虹膜结节、虹膜后粘连及羊脂状角膜后沉着(KP);非肉芽肿性葡萄膜炎患眼表现为KP、无虹膜结节和虹膜后粘连.脉络膜结节7只眼,其眼底可见3~7个1/4~1/2视盘直径大小不等、灰白色且边界不清楚的病灶,伴局部视网膜浅脱离;FFA检查表现为动脉期、动静脉期病灶呈边界不清楚的弱荧光区,后期病灶区荧光逐渐增强,晚期病灶呈边界不清楚的强荧光、荧光素积存;OCT检查可见病灶处视网膜色素上皮液性隆起.CRVO1只眼,眼底表现为点、片、线状出血,部分出血灶中心可见白色病灶.结论 拟诊眼内结核患眼主要表现为眼前节肉芽肿性炎症改变和多发性脉络膜结节,也可单纯表现为CRVO.
- 赵慧英陈冬军陈建华王伟吴香丽刘彦殷英霞