陈定华
- 作品数:7 被引量:33H指数:4
- 供职机构:嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:嘉兴市科技计划项目浙江省人口计生委科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 出生缺陷中脂类代谢变化的意义
- 2018年
- 目的比较分娩出生缺陷新生儿孕妇与正常新生儿孕妇的脂质代谢指标,探讨血脂对出生缺陷中的影响价值。方法回顾性分析2014年10月-2016年10月该院分娩后上报的妊娠满28周至产后7 d的围产儿出生缺陷病例资料完整者1 110例,采用罗氏Cobas-8000全自动生化分析仪测定了111例分娩正常新生儿孕妇,1 110例出生缺陷孕妇的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)。结果 (1)出生缺陷构成的疾病谱分别是循环系统疾病占32.5%,肌肉骨骼占13.1%,眼耳面颈占10.6%,泌尿系统占10.4%,神经系统占6.6%,生殖系统占6.5%,唇和/或腭裂占6.0%,染色体异常占4.1%,多发畸形占2.3%,消化系统占2.0%,腹腔囊肿占1.5%,血管与淋巴瘤占1.0%,肺囊腺瘤占0.9%,其他异常占2.5%。(2)出生缺陷组孕妇年龄大于正常分娩组,受教育程度低于正常分娩组。(3)出生缺陷组血脂指标中TG、ApoA、ApoB明显下降。(4)其他指标中血清胆碱酶在出生缺陷中有明显降低。结论 (1)年龄和受教育程度影响胎儿出生缺陷。(2)血脂代谢异常与出生缺陷发生可能相关。(3)出生缺陷的孕妇可能存在肝脏营养不良的潜在状况,也是是引发出生缺陷的重要因素。
- 唐萍陶跃平杨戎威卢江炜陈定华
- 关键词:血脂胆碱酯酶
- 2013年至2017年嘉兴市≤5岁儿童死亡监测分析被引量:4
- 2018年
- 目的分析嘉兴市2013年至2017年≤5岁儿童死亡情况,为降低≤5岁儿童死亡率和保障儿童健康提出科学有效的干预措施。方法根据覆盖嘉兴市的妇幼卫生信息监测网络系统导出的≤5岁儿童死亡监测资料及相关妇幼卫生统计报表,分析2013年至2017年≤5岁儿童死亡率及变化趋势、主要死亡原因及顺位和变化趋势,死前保健服务。结果 2013年至2017年嘉兴市≤5岁儿童死亡2 788例,新生儿、婴儿及1~5岁儿童平均死亡率分别为2. 33‰、3. 52‰、4. 83‰,均呈逐年下降趋势(X_(新生儿(NMR))~2=19.641,X_(婴儿(IMR))~2=31.705,X_(1~5岁儿童(U5MR))~2=48.294,均P<0.001);各年份1~5岁本地与流动户籍儿童死亡率比较差异均有统计学意义(X_(2013)~2=26.16,X_(2014)~2=18.45,X_(2015)~2=27. 72,X_(2016)~2=14. 49,X_(2017)~2=24.19;均P <0. 001)。1~5岁儿童的前二位死因为早产低体重和溺水;婴儿、新生儿的前二位死因均为早产低体重、其他先天异常。近五年1~5岁的儿童死亡在医院、在途中和在家中的比例分别为49.60%、15. 64%和34. 76%;虽然本地和流动儿童死前保健服务水平存在一定的差距,但这种差距逐年减小。结论加强孕期保健及高危妊娠的管理;重视三级预防,做好产前筛查等出生缺陷监测工作;加强≤5岁儿童家长的安全教育和儿童监管;加强妇幼保健专业队伍建设及新生儿窒息复苏技术等新生儿抢救技术等业务培训工作;加强流动户籍儿童的保健和管理;提高儿童家长医疗服务利用能力;采取以上措施以进一步降低嘉兴市≤5岁儿童死亡率。
- 唐红梅孙晓艳陈定华尹化磊黄欢焕吴勤辉杨燕青张艳
- 关键词:婴儿死亡率
- 2009~2012年出生缺陷医院监测和人群监测结果比较被引量:9
- 2014年
- 目的:比较同一地区两种出生缺陷监测系统监测结果差异。方法:分析2009-2012年宁波奉化市和嘉兴南湖区出生缺陷医院监测和人群监测数据,比较出生缺陷发生率和相关因素的差异。结果:医院监测缺陷发生率(360.71/万),显著高于人群监测(210.60/万),差异有统计学意义(χ2=128.40,P<0.01)。两种监测系统监测孕产妇年龄分布、城乡分布及出生人口结局构成差异有统计学意义(P<0.01)。医院监测30岁以上年龄比例高于人群监测,25岁以下低于人群监测(P<0.01)。医院监测以城镇居民为主(55.40%),人群监测以乡村为主差异有统计学意义(61.89%,P<0.01)。乡村人群医院监测畸形发生率高于人群监测(P<0.01)。医院监测缺陷儿平均出生孕周(36.95±3.31)孕周,早于人群监测(37.45±3.01)孕周;平均出生体重(2 860.58±816.79)g,低于人群监测(2 973.12±759.07)g;多发畸形、死胎/死产比例高于人群监测,以上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:两种出生缺陷监测系统监测人群、畸形发生率及缺陷儿特征均有差异。流动人口较多的地区性研究,人群监测不能完全代替医院监测。
- 张晓辉顾雪军陈定华邱丽倩
- 关键词:医院监测
- 嘉兴市出生缺陷监测资料分析被引量:7
- 2019年
- 目的了解2005—2016年嘉兴市围产儿出生缺陷发生情况及产前诊断出生缺陷后人工选择性引产情况,为完善出生缺陷监测提供依据。方法收集2004年10月1日—2016年9月30日嘉兴市社区出生缺陷儿登记资料和各医疗机构出生缺陷选择性引产病例资料,对围产儿出生缺陷发生率、主要病种和顺位以及选择性引产出生缺陷类型和顺位进行描述性分析,比较选择性引产出生缺陷与围产儿出生缺陷发生率和顺位的差异。结果2004年10月1日—2016年9月30日嘉兴市共有围产儿296093例,发现出生缺陷6556例,年均出生缺陷发生率为22.14‰,呈逐年上升趋势(P<0.05);出生缺陷发生率前五位依次为先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、血管瘤和尿道下裂。共有1252例胎儿因诊断为出生缺陷后进行治疗性引产,选择人工引产的出生缺陷类型前五位依次为心血管系统、先天性肌肉骨骼、神经系统、染色体和泌尿生殖系统缺陷,与同期报告的围产儿出生缺陷相比,神经系统和染色体畸形的顺位较为靠前。结论嘉兴市围产儿出生缺陷发生率呈上升趋势,主要病种为先天性心脏病;孕早期选择人工引产的出生缺陷与围产儿出生缺陷顺位不一致。
- 顾翼洋孙晓艳陈定华唐红梅
- 关键词:产前诊断产前筛查围产儿
- 嘉兴市出生缺陷监测结果分析被引量:6
- 2018年
- 目的了解嘉兴市2011—2016年出生缺陷发生情况,为降低出生缺陷发生率提供依据。方法收集2010年10月1日—2016年9月30日嘉兴市各级妇幼保健机构和医疗机构上报的出生缺陷资料,对出生缺陷的发生率、类型及顺位等情况进行描述性分析。结果 2011—2016年嘉兴市共监测新生儿165 369人,其中出生缺陷儿3 823例,年均出生缺陷发生率为23.12‰,呈逐年上升趋势(P<0.05),其中24.56%的出生缺陷由产前诊断确诊。发生率居首位的出生缺陷为先天性心脏病,发生率为12.04‰,其次为外耳畸形、多(并)指(趾)、血管瘤及唇腭裂,发生率在2.20‰~0.63‰。农村出生缺陷发生率为29.19‰,高于城镇的19.65‰(P<0.05)。不同性别出生缺陷发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论嘉兴市出生缺陷报告发生率呈上升趋势,其中先天性心脏病发生率高居首位,农村出生缺陷发生率高于城镇。
- 唐红梅孙晓艳陈定华尹化磊黄欢焕吴勤辉杨燕青张艳
- 关键词:先天性心脏病
- 母亲产后抑郁症对儿童体格发育及喂养的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨产后抑郁症的危险因素及其对儿童体格发育和喂养方式的影响。方法招募对象为2019年1月至2020年12月在浙江省嘉兴市妇幼保健院进行体检的产妇及其子代,产妇在产后42 d填写爱丁堡产后抑郁量表,将评分≥13分归入抑郁组,入组人员经过心理医生评估;记录产妇人口学特征及分娩的基本情况在42 d、3月龄及6月龄进行随访并记录儿童的喂养方式、身长及体质量。结果共纳入研究对象272例,其中抑郁组63例,对照组209例。年龄、文化程度及在职情况与产后抑郁相关,适龄、文化程度高及有工作为产后抑郁的保护因素;抑郁组儿童体质量在42 d、3月龄及6月龄均低于对照组(均P<0.05);抑郁症组母亲在42 d、3月龄及6月龄纯母乳喂养率均低于对照组(均P<0.05)。结论适龄、文化程度高及有工作为产后抑郁的保护因素,母亲产后抑郁症与儿童早期体格发育不良有关,同时放弃纯母乳喂养的概率更高。
- 王箫陈定华张莺丁洁管宇宏刘惠娟李晶
- 关键词:抑郁症产后体格发育母乳喂养
- DST对婴儿进行发育筛查结果分析被引量:8
- 2007年
- 李晶钱燕陈宇魏春雷陈定华
- 关键词:筛查结果分析发育评估DST婴儿发育筛查儿童