陈娇月
- 作品数:12 被引量:72H指数:5
- 供职机构:承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金:河北省科技厅资助项目承德市科技局资助项目河北省科技计划项目更多>>
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- eGFR>90ml/(min·1.73m^2)中老年2型糖尿病患者血清鸢尾素水平及其与尿酸、尿微量白蛋白/肌酐的关系被引量:14
- 2020年
- 目的探讨eGFR>90 ml/(min·1.73 m^2)的中老年2型糖尿病患者血清鸢尾素水平及其与尿酸、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的关系。方法选取2016年11月至2017年11月于承德医学院附属医院住院的121例肾小球滤过率(eGFR)>90 ml/(min·1.73 m^2)的T2DM患者,按照ACR分为:正常蛋白尿组40例(ACR<30μg/mg,DM组)、微量蛋白尿组44例(ACR 30~299μg/mg,EDN组)、临床蛋白尿组38例(ACR>299μg/mg,CDN组)。同期40名健康体检人群作为对照组(NC组),比较各组体重指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(F-CP)、HOMA-C肽、ACR、血清鸢尾素(Irisin)、eGFR的差异。采用Spearman相关分析及多重线性回归分析影响血清Irisin的相关因素。结果各组间Irisin水平随ACR升高依次降低(F=50.627,P<0.01);腰围随ACR升高依次升高(F=36.788,P<0.05);UA水平随ACR升高依次升高(F=14.156,P<0.05);HOMA-C肽水平随ACR升高依次升高(F=38.846,P<0.01)。相关性分析显示,eGFR>90 ml/min的2型糖尿病肾病患者Irisin水平与WC、FBG、HbA1c、TG、HOMA-C肽、ACR、UA均呈负相关(r=-0.722、-0.452、-0.265、-0.602、-0.557、-0.698、-0.373,P<0.01或P<0.05);多元线性回归分析显示:UA、ACR为影响Irisin的独立相关因素(β=-0.599,P<0.01;β=-0.379,P<0.05)。结论eGFR>90 ml/(min·1.73 m^2)的糖尿病肾病患者血清Irisin水平降低,随ACR增加进一步降低,可能与早期糖尿病肾病的发生相关。
- 陈娇月刘敏山秀杰刘晓燕高宇金凤表韩桂艳
- 关键词:糖尿病肾病尿酸
- 骨化三醇联合二甲双胍对腹型肥胖2型糖尿病早期肾病的影响被引量:18
- 2020年
- 目的:探讨骨化三醇联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)早期肾病患者的临床疗效及机制。方法:选取腹型肥胖早期2型糖尿病肾病患者80例,按照分层随机分组法分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予骨化三醇联合二甲双胍治疗,对照组单纯给予二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后腰围、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、血磷(P)、糖化血红蛋白(HbAlc)、瘦素(LP)、脂联素(ADP)、尿微量白蛋白/肌酐值(ACR)及血清25-(OH)D3水平。采用Pearson相关性分析血清25-(OH)D3水平与ACR的相关性。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的腰围、BMI、FPG、HbAlc、LP和ACR均明显降低,25-(OH)D3和ADP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者腰围、BMI、FPG、HbAlc、LP和ACR均明显降低,25-(OH)D3和ADP水平明显升高(P<0.05)。结论:对腹型肥胖T2DM患者早期联合应用骨化三醇、二甲双胍治疗能升高患者25-(OH)D3水平,减少尿蛋白,其可能机制与调节ADP、LP水平有关。
- 陈娇月山秀杰刘敏刘晓燕宋娜何建秋王英南韩桂艳
- 关键词:2型糖尿病骨化三醇二甲双胍
- 甲状腺激素对2型糖尿病患者α细胞功能的影响
- 2015年
- 目的 研究甲状腺激素对甲状腺功能正常的2型糖尿病患者α细胞功能的影响.方法 选取甲状腺功能正常的2型糖尿病患者378例作为研究对象,依据FT3水平将研究对象分成3组,测量人体参数、相关生化指标、甲状腺激素水平、空腹及糖负荷后胰岛素及胰升糖素水平.结果 按照FT3水平三分位分组后,HbA1C分别为9.23% ±2.48%、8.48%±1.84%、7.91% ±1.51% (P<0.05);随着FT3水平的升高,各个时间点的胰升糖素水平均明显下降(P<0.05);血糖曲线下面积(AUCG)及胰升糖素曲线下面积明显降低(P<0.05);胰升糖素与胰岛素比值明显降低,差异有统计学意义.多元线性回归分析显示空腹胰升糖素与高密度脂蛋白胆固醇、FT3呈负相关(β =-0.162,95% CI-17.42 ~-4.56,P<0.01;β=-0.129,95% CI-6.42~-0.99,P<0.01),与lnAUCG呈正相关(β=0.398,95% CI 29.69 ~ 48.31,P<0.01).结论 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中血清FT3水平与胰升糖素水平呈负相关,正常范围FT3水平可能降低2型糖尿病患者体内的胰升糖素水平,抑制血糖的过度升高.
- 苏东峰刘晓燕宋娜何建秋陈娇月金凤表高宇韩桂艳
- 关键词:胰升糖素甲状腺激素DIABETES
- 利拉鲁肽对高脂喂养大鼠肝脏内质网应激及脂质沉积的影响
- 郭晓宇王平高宇刘剑何建秋陈娇月葛晓春金凤表刘晓燕
- 血清维生素D水平对老年腹型肥胖2型糖尿病患者早期肾损伤的影响被引量:10
- 2021年
- 目的分析老年腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损伤与血清维生素D水平的关系。方法回顾分析完成治疗及随访的87例老年腹型肥胖T2DM患者资料,参照相关标准评估患者早期肾损伤情况并分组;检测并比较患者血清维生素D水平,分析血清维生素D水平对老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤的影响。结果87例老年腹型肥胖T2DM患者中,有35例发生早期肾损伤,且确诊为糖尿病肾病(DN)纳为早期DN组;早期DN组β2-微球蛋白(β2-MG)水平高于无DN组,血清维生素D水平低于无DN组,差异有统计学意义(P<0.001);行Logistic回归分析结果显示,血清维生素D低水平、β2-MG过表达是老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤的影响因素(OR>1,P<0.001),其中,血清维生素D低水平带来的影响最为显著,可能作为独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,血清维生素D预测老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤的曲线下面积(AUC)为0.925,有较好预测价值。结论血清维生素D缺乏可提高老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤风险,早期持续监测老年T2DM患者血清维生素D水平可指导早期肾损伤风险评估与预防干预。
- 陈娇月山秀杰刘敏何建秋宋娜刘晓燕高宇韩桂艳
- 关键词:2型糖尿病腹型肥胖血清维生素D早期肾损伤
- 甲状腺功能异常合并肺动脉高压6例分析
- 2011年
- 研究发现,甲状腺疾病患者与一般人群相比,更易发生肺动脉高压(PH),但发病机理不十分清楚。现对我院在2008—年12月2010年4月收治的6例甲状腺功能异常合并PH患者的临床资料进行回顾分析,以期为今后早期发现、
- 高宇金凤表刘晓燕刘畅陈娇月
- 关键词:甲状腺疾病肺动脉高压超声心动图
- 老年甲状腺功能正常的糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝的影响因素被引量:2
- 2021年
- 目的分析老年甲状腺功能正常的糖尿病(DM)患者发生非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响因素。方法回顾性分析2017年4月至2019年12月接受治疗且发生NAFLD的62例老年甲状腺功能正常的DM患者临床资料为发生组;收集同期接受治疗且未发生NAFLD的60例老年甲状腺功能正常的DM患者临床资料为未发生组。统计并比较两组基线资料,并通过单因素及多因素分析老年甲状腺功能正常的DM患者发生NAFLD的影响因素。结果初步单因素与多项Logistic回归分析结果表明,DM病程(≥1年)、肥胖、三酰甘油过表达、胰岛素抵抗指数异常、脂联素低表达、内脂素过表达均是老年甲状腺功能正常的DM患者发生NAFLD的影响因素(OR>1,P<0.05),其中,胰岛素抵抗指数异常带来的影响最为显著。结论DM病程(≥1年)、肥胖、三酰甘油过表达等均会增加老年甲状腺功能正常的DM患者NAFLD发生风险,应重视上述伴有NAFLD风险因素的老年甲状腺功能正常的DM的早期干预,可能对改善患者预后有积极意义。
- 宋娜刘晓燕葛晓春高宇苏东峰陈娇月
- 关键词:糖尿病非酒精性脂肪肝甲状腺功能
- 2型糖尿病肾病早期血清25羟基维生素D水平及其与晚期糖基化终末产物的关系被引量:11
- 2021年
- 目的:探讨2型糖尿病肾病患者25羟基维生素D水平及其与晚期糖基化终末产物(AGEs)的关系。方法:选取2016年11月至2018年11月于我院住院的131例T2DM患者,按照尿微量白蛋白/肌酐值(UACR)分为3组:正常蛋白尿组(B组)46例(UACR<30mg/g)、微量蛋白尿组(C组)43例(UACR30~299mg/g)、大量蛋白尿组(D组)42例(UACR≥300mg/g)。同期46名健康体检人群作为对照组(A组),比较各组之间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血钙(Ca)、血磷(P)、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状旁腺激素(PTH)、UACR、25羟基维生素D[25-(OH)D3]、晚期糖基化终末产物(AGEs)、可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)的差异。结果:4组的25-(OH)D3水平分别为35.78±4.99ng/mL、26.81±1.99ng/mL、24.10±4.41ng/mL、20.63±4.60ng/mL(F=108.228,P<0.01),AGEs水平分别为27.85±9.57ng/L、37.68±9.80ng/L、55.75±7.69ng/L、92.60±5.88ng/L(F=294.843,P<0.01),sRAGE水平分别为46.11±7.64ng/mL、36.79±8.88ng/mL、29.02±4.41ng/mL、20.75±4.51ng/mL(F=114.109,P<0.01),各指标组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,25-(OH)D3与BMI、WC、FBG、HbA1c、UACR、AGEs均呈负相关(r=-0.168、r=-0.337、r=-0.662、r=-0.682、r=-0.535、r=-0.659,P<0.05或0.01),与sRAGE呈正相关(r=0.691,P<0.01);多元逐步回归分析显示:WC、UACR、AGEs、sRAGE是25-(OH)D3的独立影响因素。结论:25-(OH)D3在糖尿病肾病早期即出现下降,其下降水平与AGEs独立相关,可能通过AGEs-RAGE信号通路参与早期糖尿病肾病的发生与发展。
- 陈娇月山秀杰刘敏何建秋刘晓燕高宇韩桂艳
- 关键词:糖尿病2型肾病晚期糖基化终末产物
- 利拉鲁肽对高脂喂养大鼠肝脏内质网应激及脂质沉积影响的实验研究被引量:5
- 2017年
- 目的观察利拉鲁肽对高脂喂养大鼠内质网应激标记蛋白葡萄糖调节蛋白(GRP78)及c-Jun氨基端激酶(JNK)蛋白的表达及肝脏脂质沉积的影响。方法以高脂饮食喂养方法建立IR大鼠模型,成模后随机分为对照组(Con)、高脂组(HFD)、低剂量利拉鲁肽组(LL)、高剂量利拉鲁肽组(HL)。药物干预2周后,每组随机取5只行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验。结果与HFD和LL组比较,HL组肝脏内TG(~L TG)降低(P<0.05)。Western blot结果显示,与HFD和LL组比较,HL组GRP78[(1.24±0.13)vs(0.97±0.04)vs(0.62±0.17),P<0.05]及JNK下降[(0.38±0.01)vs(0.21±0.01)vs(0.12±0.02),P<0.05]。电镜结果显示,HFD组肝细胞内有大量脂质,粗面内质网明显扩张,脱颗粒现象明显;HL组肝细胞内无脂质蓄积存在,粗面内质网扩张及脱颗粒现象得到显著缓解。相关分析结果显示,GRP78、JNK蛋白表达量与FFA、~LTG呈正相关,与葡萄糖输注率(GIR)呈负相关。结论利拉鲁肽可呈浓度依赖性改善高脂喂养大鼠脂代谢异常和肝脏脂质沉积,减轻IR,其作用机制可能与肝脏GRP78/JNK通路受抑有关。
- 郭晓宇王平高宇刘剑何建秋陈娇月葛晓春金凤表刘晓燕
- 关键词:利拉鲁肽葡萄糖调节蛋白78C-JUN氨基端激酶内质网应激脂质沉积
- 绝经前后糖耐量异常女性脂代谢研究及罹患乳腺癌机制的探讨
- 高宇冯增斌刘晓燕孙启天陈海兰李丽慧贺晓磊王英南葛晓春李桂芳陈娇月金凤表李春辉
- 该研究首先测定不同糖耐量围绝经期女性血浆中氧化低密度脂蛋白的变化,探讨其与血糖、血脂、血浆胰岛素等的关系和临床意义,以了解女性血脂异常的特点和相关因素的关系;其次通过基础与临床相结合,通过Western blot、RT-...
- 关键词:
- 关键词:乳腺癌病理标本肿瘤治疗