陈世祺
- 作品数：9 被引量：7H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低剂量与标准剂量替格瑞洛在中国急性冠脉综合征患者中有效性和安全性的系统评价被引量：3
- 2022年
- 目的 系统评价低剂量与标准剂量替格瑞洛在中国急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中的有效性和安全性。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、维普期刊资源整合服务平台和万方数据知识服务平台,检索时限为各数据库建库起至2022年3月,获得中国ACS患者低剂量与标准剂量替格瑞洛抗血小板治疗的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.2.0进行质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件对其有效性终点事件和安全性终点事件的发生率进行meta分析。结果 共纳入17项RCTs合计2 225例患者。Meta分析结果显示,与标准剂量替格瑞洛相比,低剂量替格瑞洛未增加心血管死亡[RR=1.01,95%CI(0.55,1.87),P=0.96]、心肌梗死[RR=1.24,95%CI(0.66,2.30),P=0.50]和卒中[RR=1.43,95%CI(0.48,4.28),P=0.53]的发生风险,但可显著减少出血[RR=0.42,95%CI(0.35,0.51),P<0.000 01]、大出血[RR=0.45,95%CI(0.26,0.78),P=0.004]、轻微出血[RR=0.43,95%CI(0.35,0.54),P<0.000 01]和呼吸困难[RR=0.52,95%CI(0.37,0.73),P=0.000 2]的发生风险。结论 低剂量替格瑞洛可显著减少中国ACS患者出血性事件的发生风险,同时未增加缺血性事件的发生风险,可作为其抗血小板治疗的可选策略,但仍需结合患者的个体情况进行综合评估,且有待更大样本量的RCT加以验证。
- 陈世祺窦镜申朱建国缪丽燕谢诚
- 关键词：急性冠脉综合征低剂量随机对照试验META分析
- 基于FAERS数据库的吡仑帕奈致药品不良事件信号挖掘与分析
- 2023年
- 目的:基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,挖掘、评价新型抗癫痫药吡仑帕奈相关药品不良事件(ADE)风险,以期为临床安全用药提供参考。方法:采用比值失衡法,对FAERS数据库2013年第1季度至2022年第1季度共37个季度的数据进行信号挖掘,对符合风险信号检测标准的吡仑帕奈ADE报告进行提取分析,并与药品说明书对比,挖掘新的ADE并分析其规律。结果:共提取吡仑帕奈相关ADE报告17112份,药品说明书中未标注的报告频次较多、信号较强的ADE主要分布于神经系统疾病、多重耐药性、先天性疾病、抗凝血药药效降低和代谢及营养类疾病。结论:临床使用吡仑帕奈时,应多关注神经系统不良反应,对特殊患者群体需评估患者状态,并探索最佳药物剂量,通过个体化治疗保障患者用药安全。
- 陈世祺陶婧杭永付谢诚朱建国缪丽燕
- 关键词：药品不良事件数据挖掘个体化治疗
- 尿毒清颗粒治疗慢性肾脏病的快速卫生技术评估
- 2024年
- 目的:通过快速卫生技术评估(HTA)的方法,评价尿毒清颗粒治疗慢性肾脏病(CKD)的有效性、安全性和经济性,为临床提供循证依据。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库等数据库(检索时限至2024年2月1日),纳入有关尿毒清颗粒治疗慢性肾脏病的HTA报告、系统评价、Meta分析和药物经济学研究,评价纳入文献的质量,定性分析结果。结果:13篇Meta分析被纳入研究,未检索到HTA报告和药物经济学研究。结果显示,联合应用尿毒清颗粒治疗CKD,其临床有效率优于其他治疗方案(其中病例数最多的研究结果显示,RR=1.37,95%CI=1.24~1.51,P<0.001),可提高内生肌酐清除率、肾小球滤过率、血红蛋白水平,并在降低血清肌酐、血清尿素氮、尿白蛋白排泄率、24 h尿蛋白、血清总胆固醇、血清三酰甘油、胱抑素C等指标水平方面有优势,同时,安全性较好,不良反应发生率低。结论:联合应用尿毒清颗粒在CKD的治疗中具有较好的有效性和安全性,未来有必要进一步开展药物经济学研究,补充其治疗CKD的经济学评价证据。
- 陈世祺段银银王洁张晶晶朱建国顾冰杭永付
- 关键词：尿毒清颗粒慢性肾脏病有效性安全性
- 临床药师参与一例呼吸衰竭患者并肺部感染及血流感染治疗的病例分析被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨临床药师参与危重感染患者药物治疗的实践方式.方法 临床药师在参与1例呼吸衰竭合并感染患者的治疗过程中,对于药物治疗浓度过高进行了系统分析并给予了临床合理建议,参与了患者药物使用方案的调整同时做好了药学监护等方面的工作.结果 临床药师协助临床医生给予患者进行积极救治,并及时做好药学监护,患者感染得到控制.结论 临床药师以专业特长参与临床治疗,可促进合理用药,提高药物治疗水平.
- 虞燕霞陈世祺
- 关键词：血流感染药学监护
- 鲍曼不动杆菌致颅内感染临床治疗中的药学监护
- 2014年
- 目的：分析临床药师通过对泛耐药鲍曼不动杆菌（Pan-resistant Acinetobacter baumannii,PRAB）致颅内感染临床治疗的药学监护,探讨临床药师在颅内抗感染治疗中作用。方法：以1例颌面部感染并发颅内感染的患者为例,在脑脊液培养结果提示前将头孢吡肟替换为头孢哌酮-舒巴坦钠后,评估头孢哌酮-舒巴坦钠治疗PRAB致颅内感染的有效性。结果：临床药师参与临床抗感染治疗方案的制订,患者的感染症状明显好转,避免过度使用抗菌药物。结论：临床药师通过参与个体化用药方案的制订,颌面部感染并发颅内感染患者的感染情况得到有效控制。
- 陈世祺
- 关键词：临床药师颅内感染鲍曼不动杆菌
- 一例马尔尼菲青霉菌感染治疗病例分析
- 本文通过介绍一例非免疫受损者髋关节马尔尼菲青霉菌感染的治疗,通过该患者，认为对于马尔尼菲青霉菌感染选择用药时可选择两性霉素B，但基于两性霉素B需要逐渐加量使用，可以再此加量过程中加用棘白霉素类抗真菌药来产生协同作用可能效...
- 陈世祺
- 关键词：马尔尼菲青霉菌抗真菌治疗药物选择器官功能
- 文献传递
- 某三甲医院细菌性肝脓肿的临床特征分析及抗感染药物选择评价
- 2022年
- 目的:分析苏州大学附属第一医院细菌性肝脓肿临床特征,评价抗感染药物选择的合理性。方法:回顾性分析2018年1月—2021年12月因细菌性肝脓肿收住于苏州大学附属第一医院且脓肿液或血标本微生物培养阳性的患者临床资料,探讨临床表现、实验室指标和病原学特点;并制订抗感染药物选择的评价标准,结合患者病情和病原学结果评价经验性和目标抗感染药物选择的合理性。结果:共纳入101例患者,临床表现以发热、食欲缺乏和乏力为主,伴随炎症指标升高和肝酶指标异常。共分离培养出病原菌110株,主要为肺炎克雷伯菌88株(80.0%)和大肠埃希菌11株(10.0%),仅7株为产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌。6例患者入院前血培养阳性,入院时即进行目标抗感染治疗。95例经验性和101例目标治疗方案以联合用药为主,分别有69例(72.6%)和69例(68.3%),抗感染药物选择评价合理病例仅有17例(17.9%)和30例(29.7%),不合理情况主要包括联合用药不合理、过度使用特殊级抗菌药物和未根据药敏结果调整抗感染药物品种等。结论:该院细菌性肝脓肿抗感染治疗不合理用药现象突出,需要采取措施以规范用药合理性。
- 姚青青陈世祺石金芳高杰
- 关键词：细菌性肝脓肿抗菌药物碳青霉烯
- 临床药师参与呼吸衰竭患者并肺部感染及血流感染治疗的药学实践
- 虞燕霞陈世祺
- 1例癫痫患者心脏机械瓣膜置换术后的华法林个体化给药监护被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨临床药师参与心脏机械瓣膜置换术后患者用药监护中的意义。方法:回顾性分析临床药师从遗传因素、合并疾病、药物相互作用等方面协助临床医师为1例癫痫患者心脏机械瓣膜置换术后制订个体化的抗凝治疗方案,并对其进行全程药学监护。结果:通过对该患者进行华法林个体化给药监护,明显缩短了国际标准化比值(INR)调整至稳态的时间,同时保证了患者在服用华法林期间的用药安全。结论:临床药师参与心脏机械瓣膜置换术患者术后的华法林个体化给药监护对提高患者术后初始和长期抗凝治疗的安全性和有效性具有重要的意义。
- 谢诚高杰钱玉兰陈世祺
- 关键词：临床药师癫痫心脏机械瓣膜置换术华法林
