闫铄
- 作品数：9 被引量：101H指数：5
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 定量动态增强MRI对评价慢性期甲状腺相关眼病眼外肌受累的价值被引量：12
- 2014年
- 目的回顾性分析慢性期甲状腺相关眼病(TAO)眼外肌受累的定量动态增强MRI(DCE-MRI)特点。材料与方法 TAO组17例及正常对照组27例,均行DCE-MRI检查,利用后处理软件分别得到TAO组和正常对照组的内直肌、下直肌、外直肌及上直肌复合体的各个动态增强参数值,包括Ktrans、Kep、Ve及IAUC,ROI选取要避开肌腹边缘,包括每一条直肌肌腹的所有层面,并在相隔一月后重新测量,取平均值。结果正常对照组与TAO组各DCE-MRI参数值左右眼之间均无差异(P>0.05)。与正常对照组相比,TAO组内直肌Ktrans、Kep、IAUC、下直肌Ktrans、Kep、Ve值减低(P<0.05),上直肌Kep、Ve、IAUC值增高(P<0.05)。外直肌各参数值及内直肌Ve、下直肌IAUC、上直肌Ktrans无差异(P>0.05)。在定量DCE-MRI四个参数中,Ktrans值最为敏感(内直肌与下直肌ROC曲线下面积分别为0.753和0.650)。结论 DCE-MRI能应用于TAO眼外肌特点研究,TAO发生时,内直肌与下直肌是最常受累的眼外肌,Ktrans值可以用来评价眼外肌的微循环状态。
- 霍蕾闫铄王健沈文夏爽
- 关键词：甲状腺相关眼病磁共振成像
- 大脑中动脉磁敏感加权成像的磁敏感征对临床病人的影响被引量：11
- 2014年
- 目的探讨大脑中动脉(MCA)及其分支血栓对脑组织梗死范围的影响以及栓子的演变过程。方法回顾性分析MR血管成像(MRA)显示的60例一侧MCA主干或分支闭塞的病人资料。根据磁敏感加权成像(SWI)上显示有无磁敏感征(SVS),将病人分为伴有SVS组(41例)和不伴有SVS组(19例)。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验和Fisher确切概率法及单因素方差分析比较伴有和不伴有SWI显示的SVS的病人情况,以及血栓长度对扩散加权成像(DWI)显示的梗死范围的影响,并随访评价采用随机数表法随机抽取的20例伴有SVS病人的栓子的演变。结果 2组病人的一般临床资料中性别构成、年龄、房颤、高血脂、糖尿病及血管闭塞侧别比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。伴有SVS组病人发病到MRI检查的时间明显短于不伴有SVS组;不伴有SVS组的收缩压和舒张压明显高于伴有SVS组;伴有SVS组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显高于不伴有SVS组(均P<0.05)。与不伴有SVS的病人比较,伴有SVS病人的梗死范围较大(P=0.000)。3个级别梗死的血栓长度差异有统计学意义(F=3.338,P=0.04),且1级梗死病人的栓子长度显著大于3级梗死病人的栓子长度(P=0.011)。20例伴有SVS的随访病人中有17例复查时SVS消失,复查时NIHSS评分明显低于最初检查时的评分(t=4.52,P=0.04)。结论 SVS更常见于缺血性病人的急性期,而且可反映血栓的成分。SVS的存在提示病人的临床情况更差,SVS的消失提示病人预后较好。
- 夏爽闫铄柴超卢光明
- 关键词：磁敏感加权成像血栓缺血性脑卒中大脑中动脉
- 定量动态增强MRI在头颈部肿瘤中的研究进展被引量：16
- 2014年
- 动态增强MRI基于小分子对比剂在灌注程度和渗透性不同的组织中分布不同而引起信号变化进行成像,常用T1WI扫描序列如快速三维容积内插屏气检查(VIBE)、肝脏快速容积采集(LAVA)序列、时间分辨随机轨道成像(TWIST)。这些序列各有优缺点。动态对比增强MR(DCE-MRI)原始图像经过后处理,可以进行定性、半定量、定量分析。定量分析根据不同的参数值,对肿瘤进行诊断、鉴别诊断,肿瘤分级及疗效评价等。就定量DCE-MRI在头颈部肿瘤中的应用进展进行综述。
- 闫铄夏爽
- 关键词：磁共振成像头颈部肿瘤
- 应用磁共振预测胎盘植入类型及严重程度被引量：18
- 2017年
- 目的 探讨核磁共振（MRI）预测胎盘植入类型及严重程度的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年11月在北京大学第三医院分娩的67例胎盘植入患者的临床资料;根据MRI影像学直接和间接征象对各病例进行归类,比较各指标间的差异,以有统计学意义的MRI征象计算其ROC曲线下面积（AUC）,比较各种征象在判断胎盘植入类型中的相关性.结果 67例中轻型 24例,重型43例,两组MRI影像学指标在胎盘组织侵入子宫肌层、胎盘组织突出于子宫轮廓外、胎盘信号不均匀、胎盘基底部血管影、膀胱帐篷征、膀胱胎盘间隙低信号带不连续指标上差异有统计学意义.AUC分析显示,上述指标与植入的严重程度相关性高于其他指标.结论 MRI不仅可以在产前预测胎盘植入类型,而且可以判断植入部位及程度,对临床诊治有重要参考价值.
- 李堞赵扬玉王妍闫铄杨静张龑
- 关键词：胎盘植入磁共振成像产前诊断疾病严重程度指数
- MR定量磁敏感图评估正常人脑铁含量的初步研究被引量：35
- 2014年
- 目的 利用MR定量磁敏感图（QSM）对不同年龄正常人脑铁含量进行测量,观察其随年龄的变化趋势.方法 利用3.0T MR成像系统,对63名健康右利手志愿者行常规MRI和磁敏感加权成像（SWI）序列扫描,获得正常颅脑SWI未滤波相位图和幅度图,利用磁敏感图像成像与相位伪影消障工具（SMART）后处理软件对未滤波相位图和幅度图进行处理得到QSM,利用SPIN软件手工绘出磁敏感图中双侧额叶白质及灰质核团（尾状核、苍白球、壳核、背侧丘脑、红核、黑质及齿状核）的ROI,测量ROI的磁敏感值,并与Hallgren和Sourander对尸体脑组织染色所得铁含量的结果进行线性相关分析,观察两者的一致性.采用秩和检验比较不同侧别和性别间额叶白质及灰质核团间的磁敏感值的差异.利用Spearman相关分析其与年龄的相关性.结果 63名健康志愿者额叶白质、尾状核、苍白球、壳核、背侧丘脑、黑质、红核及齿状核磁敏感值的中位数（范围）分别为-12.81（-31.56,8.72）、39.27 （22.35,75.13）、93.99 （19.19,158.75）、29.16（4.11,81.53）、2.91（-27.80,27.95）、83.14 （38.57,185.79）、63.49（13.83,142.09）、63.30（36.78,128.53）ppb（×10-9）,与Hallgren和Sourander的结果具有很高的一致性（r=0.91,P＜0.05）.苍白球的磁敏感值最高,其次为黑质;额叶白质的磁敏感值最低.右侧尾状核、黑质、红核及齿状核的磁敏感值高于左侧,差异有统计学意义（Z值分别-3.18、-4.44、-3.70、-2.64,P值均＜0.05）.男性左右侧苍白球磁敏感值与女性差异有统计学意义（Z值分别为-2.27、-2.42,P值均＜0.05）.双侧尾状核、壳核、红核、齿状核磁敏感值均与年龄具有相关性（r值为0.30～0.49,P值均＜0.05）.结论 QSM能清晰显示脑内核团;QSM能较准确评估脑内的铁含量,与组织病理学结果评估脑内铁含量具有较高一致性;双侧尾状核、壳核、红核、齿状核的铁含量随�
- 夏爽柴超沈文闫铄张孟杰卢光明
- 关键词：磁共振成像年龄因素
- 动态增强MRI在判断眼眶恶性肿瘤对骨质及眼外肌侵犯中的应用研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨动态增强MRI在判断眼眶恶性肿瘤对周围结构累及情况中的作用。方法回顾分析2010年12月—2014年5月间就诊的17例眶内恶性肿瘤病人资料,所有病人诊断以及骨质、眼外肌受累与否均经临床病理证实。17例病人术前均行常规MRI及DCE-MRI检查。采用影像后处理软件分别得到肿瘤、相邻骨质、眼外肌的时间-信号强度曲线(TIC)和定量参数值。以临床病理诊断结果为标准,分析肿瘤、相邻受累结构、水肿结构曲线类型及定量参数值的特点。3组间比较采用Kruskal-Wallis检验,两组间比较采用Mann-Whitney检验。采用Pearson相关分析受累骨质、受累眼外肌与肿瘤定量参数值间的相关性,Spearman相关分析水肿骨髓、水肿眼外肌与肿瘤各定量参数值间的相关性。结果肿瘤周围结构DCE-MRI强化特点:1受累结构与肿瘤TIC类型高度一致;Ⅲ型曲线仅见于相邻受累结构。2受累骨质的Ktrans、ve、i AUC与肿瘤相应参数呈正相关,r=0.849、0.790、0.641(P<0.05);肿瘤各定量参数均大于水肿骨髓(P<0.05),两者参数无相关性(P>0.05)。3受累眼外肌Ktrans、i AUC值与肿瘤相应参数间具有相关性,r=0.830、0.692(P<0.05);肿瘤的Ktrans、i AUC值均大于水肿眼外肌(P<0.05),各参数间无相关性(P>0.05)。结论 DCE-MRI可作为常规MRI的重要补充,明确眼眶恶性肿瘤累及范围。
- 闫铄王健冀晓东郭瑜吴桐夏爽
- 关键词：眼眶恶性肿瘤
- 陪伴分娩的临床观察及分析
- 2008年
- 目的:探讨陪伴分娩在产科临床中的作用。方法:对600例陪伴分娩和600例非陪伴分娩自然分娩率、剖宫产率、难产率及新生儿窒息率进行比较。结果:有陪伴分娩组的自然分娩率(70.16%)明显高于非陪伴分娩组(60.66%),陪伴分娩组的剖宫产率(24.83%)明显低于对照组(39.30%)。结论:陪伴分娩可显著提高自然分娩率,同时降低剖宫产率。
- 马云霞闫铄曹桂芝
- 关键词：陪伴分娩
- 采用基于体素的形态测量学方法评价维持性血液透析患者脑体积的变化被引量：4
- 2015年
- 目的采用基于体素的形态测量学（VBM）方法评价维持性血液透析患者脑灰、白质体积的变化，并探讨其与患者临床认知功能的相关性。方法2012年10月至2013年12月收集42例行规律性血液透析患者（患者组）与41名年龄、性别相匹配的健康志愿者（正常对照组），进行简易精神状态量表（MMsE）评分及3．0TMRI扫描。患者组和正常对照组的全脑高分辨率T1WI采用统计参数图（SPM）8软件包进行VBM分析，采用功能神经图像分析软件包（AFNi）中的蒙特卡洛模拟方法（AlphaSim方法）进行簇水平上的多重比较校正；采用独立样本t检验比较患者组和正常对照组之间脑灰、白质体积的差别。提取组间脑体积改变区域的体素值，并与透析时长、临床实验室检查指标进行逐步多元回归分析，与神经精神测试量表评分进行Spearman相关性分析。结果在右侧壳核、左侧壳核以及左侧岛叶，患者组较对照组相比，灰质体积的减少差异有统计学意义（体素数目分别为455、561、162，t值分别为-9．5681、-5．9516、-5．7185，P值均〈0．001；AlphaSim多重校正后）；右侧壳核及左侧壳核灰质体积改变值分别为（0．53±0．12）、（0．48±0．12）mm2，与透析时长[19．0（1．5—114．0）个月]呈负相关（r值分别为-0．330、-0．307，P值均〈0．05）；MMSE评分患者组[29（21—30）分】与对照组[30（28～30）分]间差异具有统计学意义（z=-30．58，P〈0．01）；左侧岛叶灰质减少体积[（0．39±0．12）mm2]与MMSE评分呈正相关（r=0．320，P〈0．05）。结论维持性血液透析患者脑体积的改变主要为灰质萎缩，并伴有认知功能下降，而透析时长则可能是其中一个重要危险因素。
- 张孟杰龙淼淼柴超褚志强闫铄夏爽
- 关键词：磁共振成像肾透析
