闫晓菲
- 作品数：13 被引量：119H指数：7
- 供职机构：辽宁省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅自然科学基金辽宁省博士科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠癌伴可切除肝肺转移术前新辅助化疗一例被引量：2
- 2019年
- 目前新辅助治疗对于转移性肠癌的治疗优势仍有争议。本例为初始可切除肝肺转移的肠癌患者实施了术前新辅助治疗,现将治疗过程中的一些经验和教训与大家分享。
- 闫晓菲李记彬李文雅赵建峰尚文张睿
- 关键词：结直肠肿瘤新辅助治疗多学科综合治疗
- 减孔与多孔腹腔镜手术治疗直肠癌临床疗效对比研究被引量：22
- 2017年
- 目的探讨减孔腹腔镜手术在直肠癌手术中的近期和远期疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月辽宁省肿瘤医院结直肠外科收治的124例腹腔镜直肠癌手术病人临床资料,排除高龄、心肺等重要器官功能障碍、肿瘤下缘距肛缘<6 cm及Ⅰ、Ⅳ期直肠癌病例。其中62例行减孔(2孔)腹腔镜手术(减孔组),62例同期行多孔腹腔镜手术(多孔组)。结果两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、切口感染发生率、吻合口漏发生率、保肛率、标本完整性、近切缘距离、远切缘距离、环周切缘阳性率、远端切缘阳性率、局部复发率、3年无病存活率、3年总存活率等方面差异无统计学意义(P值均>0.05);在切口总长度、术后第1、2日疼痛评分、术后第1次排气时间、术后第1次下地活动时间等方面差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论减孔腹腔镜直肠癌手术可以减少切口总长度、减轻术后疼痛、缩短肛门排气时间、提高美容效果;手术时间未显著延长,并在肿瘤手术质量、3年无病存活率、3年总存活率方面不劣于多孔腹腔镜手术。
- 张庆彤刘亚莉张旭王永鹏闫晓菲宋纯
- 关键词：直肠癌腹腔镜手术单孔腹腔镜手术
- 新辅助放化疗联合腹腔镜治疗低位直肠癌(保肛)临床疗效被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨新辅助放化疗(nCRT)联合腹腔镜手术在低位直肠癌保肛手术中的临床疗效。方法:比较nCRT联合腹腔镜直肠癌手术141例(新辅助组)和同期进行的直肠癌单纯腹腔镜手术141例(腹腔镜组)治疗效果。结果:两组在手术时间、肛门排气时间、住院时间、淋巴清扫数目、切口感染率、吻合口瘘率等方面差异无统计学意义;两组保肛率、术中出血量、远端切缘阳性率、远端切缘长度、局部复发率差异有统计学意义。结论:nCRT联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌可以提高保肛率,降低局部复发率。
- 张庆彤刘亚莉张旭王永鹏闫晓菲国星奇
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术新辅助放化疗
- 中低位直肠癌保肛手术后肛门功能和生活质量评价被引量：9
- 2014年
- 低位直肠癌是指肿瘤下缘的位置距离肛缘为3-8 cm的癌肿。长久以来前切除术和经腹会阴联合切除术一直是低位直肠癌主要的外科治疗手段。近年来,随着人们认识的不断提高、外科手术操作技术和手术器械的不断研发和进步、靶向药物的问世以及个体化、规范化、多学科联合治疗理念的不断推广,使得越来越多的低位,甚至超低位直肠癌病人得以施行保肛手术。但随着保肛手术的普及,新辅助治疗的开展也使得其术后并发症的发生率增加。
- 宋纯闫晓菲
- 关键词：直肠癌保肛手术排便功能
- 腹腔镜结直肠癌手术持镜医师的操作技巧和体会被引量：14
- 2011年
- 国外腹腔镜医师及助手需要经过长达2年的严格培训后,方可在有经验的腹腔镜医师指导下进行人体操作。我国腹腔镜在短期培训方面做了一些工作[1],
- 王永鹏张庆彤闫晓菲宋纯
- 关键词：腹腔镜结直肠癌手术医师
- 一种适用于NOSES切除拖出式手术的新型无菌保护套
- 一种适用于NOSES切除拖出式手术的新型无菌保护套，解决现有技术存在的违反无菌原则，肿瘤播散、术后感染及吻合口瘘的发生几率高，标本拖出过程容易对周围组织造成损伤的问题。包括保护套主体，其特征在于：保护套主体的一端设置有切...
- 张睿王锡山刘放石刚李记彬乔鋆王楠闫晓菲郭瑞赵建峰杨世华张继福马诗扬
- 文献传递
- 预防性回肠蕈状造口在腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术中应用价值研究被引量：14
- 2012年
- 目的探讨应用回肠蕈状双腔造口预防腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除(TME)术后吻合口漏的可行性。方法回顾性分析2006年4月至2010年3月辽宁省肿瘤医院大肠外科应用回肠蕈状双腔造口术预防腹腔镜TME术后吻合口漏的65例(造口组)及同期未行预防性造口的腹腔镜直肠癌TME手术85例(未造口组)病人临床资料。腹腔镜下完成低位或超低位吻合后,造口组于距回盲瓣30～40cm处回肠于右髂前上棘与脐连线外1/3处行双腔造口,回肠沿与纵轴垂直方向切开达1/2周,近端做蕈状乳头高于皮肤0.5cm,远端回肠平坦式缝合于皮肤。骶前放置双腔引流管。术后3～5个月闭瘘。未造口组仅骶前放置双腔引流管。结果造口组病人粪便转流彻底。无造口周围皮肤严重腐蚀与不耐受,无死亡病例,无吻合口漏。未造口组5例出现吻合口漏,3例4～8周后愈合,2例行手术造口治疗后治愈,无死亡病例。结论应用回肠蕈状双腔造口术预防腹腔镜直肠癌TME术后吻合口漏是可行的,造口护理方便,闭瘘创伤小,粪便转流彻底。
- 张庆彤刘亚莉王永鹏闫晓菲宋纯
- 关键词：吻合口漏直肠癌腹腔镜
- 预防性回肠造瘘对低位直肠癌保肛手术后生活质量及肛门功能的影响
- 目的:探讨预防性末端回肠造瘘在低位直肠癌保肛手术患者术后减轻因肛门排便功能副损伤而带来的痛苦及提高患者总生活质量方面的影响.
方法:回顾性调查辽宁省肿瘤医院2010年1月到2011年12月间行低位前切除保肛手术的直...
- 闫晓菲
- 关键词：低位直肠癌保肛手术排便功能
- 腹腔镜直肠癌前切除术472例临床经验总结被引量：20
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌前切除术的手术技巧、经验及疗效。方法回顾性分析2006年4月-2012年10月我院腹腔镜直肠癌前切除术472例的临床资料及手术视频,手术遵循全系膜切除（total mesorectal excision,TME）原则及无瘤技术常规,从中间入路进行解剖游离,采用双吻合器技术进行消化道重建。结果 1 425例成功完成腹腔镜手术,手术时间62-238 min,平均119 min,术中出血15-320 ml,平均62.5 ml。2淋巴结清扫数7-41枚,平均19枚,均行肠系膜下动静脉根部结扎离断。直肠癌手术标本评估3级379例（89.2%）,2级46例（10.8%）。3 47例中转开腹,其中22例是由于手术成员变化而造成的配合生疏及暴露不清,3例盆腔粘连,13例出血无法控制,9例病期较晚与术前评估不符。4无手术死亡病例,术后并发症37例（8.7%）,包括吻合口出血5例,吻合口漏9例,切口感染14例,切口疝9例。5 332例完成腹腔镜手术者随访24-102个月,平均58个月。1年、3年、5年生存率分别为99.7%、90.3%和79.1%。结论腹腔镜直肠癌前切除术应注意关键步骤的把握,骶前及直肠周围的游离技巧是保证系膜完整切除的关键,保证标本切除和取出的完整性。术前应严格控制适应证,减少中转开腹率。强调团队配合,减少助手、持镜医师、护士甚至麻醉师的频繁更替。
- 王永鹏佟昕张庆彤马思平闫晓菲李楠孟庆凯宋纯
- 关键词：直肠癌前切除术腹腔镜中转开腹
- 下调人四旋蛋白1表达后奥沙利铂耐药结肠癌细胞雌激素受体相关受体α水平变化被引量：1
- 2018年
- 目的观察下调人四旋蛋白1表达后奥沙利铂耐药结肠癌细胞株增殖及凋亡及雌激素受体相关受体（estrogen receptor related receptor，ERR）α水平变化。方法以Western blot法和实时定量（qRT）-PCR法检测结肠癌细胞及奥沙利铂耐药细胞中人四旋蛋白1及ERRα在蛋白和mRNA水平表达，以ERRα抑制剂XCT790下调ERRα表达，Western blot法、流式细胞术及MTT检测L-OHP-SW620细胞人四旋蛋白1、凋亡及增殖。采用siRNA下调人四旋蛋白1表达，Western blot法、qRT-PCR、流式细胞术及MTT检测L-OHP-SW620细胞AKT，p-AKT，人四旋蛋白1及ERRα表达、凋亡及增殖。结果人四旋蛋白1及ERRα蛋白在L-OHP-SW620细胞株中表达高于SW620细胞（t＝6.127，P〈0.01，t＝12.579，P〈0.01），TSPAN1mRNA在L-OHP-SW620细胞株中表达高于SW620细胞（t＝9.085，P〈0.01）。XCT790抑制ERRα表达后XCT790组L-OHP-SW620细胞早期凋亡率高于阴性对照（NC）组（t＝3.297，P〈0.01）；XCT790组细胞培养72 h后生存率为（45.264±6.249）%，低于阴性对照组（63.364±9.472）% （t＝4.537，P〈0.01）。siTSPAN1组与NC组对比，p-AKT蛋白水平上调（t＝8.139，P〈0.01），ERRα蛋白水平下调（t＝6.452，P〈0.01），小干扰人四旋蛋白1组细胞早期凋亡率为（17.541±2.317）%，低于NC组（32.892±3.296）% （t＝4.526，P〈0.01），小干扰人四旋蛋白1组在培养72 h后细胞生存率为（49.653±5.945）%，低于NC组（67.376±7.834）% （t＝3.109，P〈0.05）。结论下调人四旋蛋白1表达上调p-AKT蛋白，降低ERRα蛋白表达，奥沙利铂耐药细胞株增殖降低，凋亡增加，耐药性减弱。
- 朱佳闫晓菲李晓曦张睿石刚刘信陈悦廉波马思平刘放
- 关键词：化疗耐药结肠癌小干扰RNA
