闫宝兰 作品数:20 被引量:21 H指数:3 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小儿肾病综合征合并高凝状态的临床分析 被引量:4 2003年 目的 探讨小儿肾病综合征合并高凝状态的病因、临床诊断和治疗。方法 分析 5 0例肾病综合征合并高凝状态的患儿凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、血小板、血白蛋白及胆固醇、尿常规。结果 5 0例患儿中凝血酶原时间 (PT)较正常值缩短 >3s的 19例 ,部分凝血活酶时间 (APTT)较正常值缩短 >10s的 17例 ,纤维蛋白原 (FDP)≥ 4 .0g/L 4 3例 ,血小板 >30 0× 10 9/L 2 6例 ,血白蛋白≤ 2 0g/L 30例 ,胆固醇 >12mmol/L 2 5例。经吉派林 (低分子肝素钠注射液 )治疗 2 - 4周后 ,5 0例患儿以上指标均有不同程度的好转 ,尿蛋白及尿潜血有所恢复。结论 肾病综合征易并发高凝状态 ,实验室检查有助于诊断 。 高英 闫宝兰 吴玉华关键词:肾病综合征 高凝状态 小儿脓毒症患者死亡的相关危险因素分析 被引量:2 2018年 目的分析小儿脓毒症患者死亡的相关危险因素,为降低患儿死亡率提供依据。方法回顾性分析160例小儿脓毒症患者的临床资料,按其病情转归分为存活组(135例)和死亡组(25例),分析比较两组患儿的临床资料及实验室检查数据。结果死亡组患儿心率、呼吸频率、C-反应蛋白、降钙素原、血肌酐、谷丙转氨酶、国际标准化比值、乳酸高于存活组(P<0.001),死亡组患儿血氧饱和度、危重症评多系统感染例数、小儿危重症评分、总胆红素、血小板计数及pH值低于存活组(P<0.001);多因素非条件Logistic分析显示,血小板计数、国际标准化比值、降钙素原、血乳酸及患儿危重症评分是评估脓毒症患儿死亡的独立危险因素。结论患儿血小板计数、危重症评分降低,国际标准化比值、降钙素原及乳酸升高是评估脓毒症患儿死亡的危险因素。 闫宝兰 郑丹丹 梁娟 葛君业 刘学英 丁淑琴关键词:小儿脓毒症 LOGISTIC回归分析 婴儿肝炎综合征的病因分析 被引量:1 2002年 目的 探讨婴儿肝炎综合症 (婴肝 )病因并针对病因加以预防。方法 对 46例病例采用酶联免疫吸附试验法检测血清病毒抗原抗体、细菌培养及相关影像学检查、代谢病筛查等。结果 46例病例中乙肝 1 6例 ,占34 .8% ;巨细胞病毒 7例 ,占 1 5 .2 % ;弓形体感染 5例 ,占 1 0 .9% ;先天性胆道病变 5例 ,占 1 0 .9% ;风疹病毒 1例 ,单纯疱疹病毒 1例 ,原因不明 8例 ,占 1 7.4 %。结论 母孕期病毒感染尤乙肝垂直传播是婴肝主要病因 。 王卉 梁丽俊 闫宝兰 吕菁关键词:婴儿 肝炎综合征 病因 母婴传播 围生期保健 酶联免疫吸附试验法 121例新生儿蛛网膜下腔出血危险因素分析 2005年 为探讨新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)发病危险因素、CT表现及临床特点,对本院近6年来CT证实有新生儿蛛网膜下腔出血的住院新生儿临床资料进行回顾性分析。结果,121例患儿中有围产高危因素者108例,缺氧所致96例(85%),合并HIE者82例(67.3%),产伤65例(53.7%)。患儿有意识障碍者106例(88.6%),惊厥86例(71.1%),肌张力改变80例(66.1%),原始反射减弱或消失76例(62.8%)。CT特征显示大脑表面、脑基底部、侧裂池、纵裂池、直窦及矢状窦处高密度阴影。新生儿SAH是新生儿颅内出血(NICH)中发病率最高且预后较好的一种,常见原因为围产期缺氧、产伤、早产。对疑似病例应尽早行头颅CT扫描,及时处理。 赵芳 闫宝兰 刘芳关键词:新生儿 蛛网膜下腔出血 硫喷妥钠治疗小儿难治性惊厥持续状态疗效观察 2004年 目的 探讨对小儿难治性惊厥持续状态的有效治疗方法。方法 对 14例小儿难治性惊厥持续状态采用硫喷妥钠治疗并观察疗效。结果 硫喷妥钠治疗有效率为 10 0 % ,1例出现呼吸抑制 ,3例于停药后复发。结论 硫喷妥钠对小儿难治性惊厥持续状态有明显疗效 ,但易发生呼吸抑制。惊止后应维持一段时间 。 方晓东 闫宝兰 陆彪关键词:硫喷妥钠 惊厥 小儿 NOS3 rs1799983、rs2070744与宁夏散发性先天性心脏病遗传易感性的研究 2014年 目的:探讨转录因子NOS3 SNP rs1799983、rs2070744对宁夏散发性先天性心脏病房间隔缺损(ASD)的影响。方法:采用病例-对照研究方法,运用MassArray SNP技术,对113例散发性先天性心脏病(CHD)患者(病例组)和115例对照组患者进行NOS3 SNP分型检测。结果:①NOS3 SNP rs1799983、rs2070744基因型频率和等位基因频率在CHD组和对照组中的分布差异无统计学意义(P>0.05);②ASD组患者rs1799983 TT与GG基因型在两组中的分布差异有统计学意义,T等位基因与G相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NOS3 SNP rs1799983在ASD的发病中起作用。 顾继伟 王云 方刚 闫宝兰 姜博 李猛智关键词:NOS3 先天性心脏病 房间隔缺损 SNPS 硫喷妥钠在小儿难治性惊厥持续状态中的应用 2005年 目的 探讨对小儿难治性惊厥持续状态的有效治疗。方法 对 14例小儿难治性惊厥持续状态采用硫喷妥钠治疗并观察疗效。结果 硫喷妥钠治疗有效率为 10 0 % ,但 1例出现呼吸抑制 ,3例于停药后复发。结论硫喷妥钠对小儿难治性惊厥持续状态有明显疗效 ,但易发生呼吸抑制。惊止后应维持一段时间 ,以免复发。 方晓东 闫宝兰 陆彪关键词:硫喷妥钠 小儿 新生儿败血症107例临床分析 被引量:1 2001年 目的 :对新生儿败血症进行早期诊断 ,减少并发症 ,降低病死率。方法 :对我院近 10年来 10 7例血培养阳性患儿的临床资料进行分析。结果 :新生儿败血症临床表现无特殊性 ,并发症多 ,末梢血象、C反应蛋白均不能作为诊断依据。血培养仍是确诊的主要手段 ,但阳性率不高。病原菌以金黄色葡萄球菌 (2 4 2 9% )为主 ,四联球菌 (2 1 5 0 % )为次 ,机会菌感染占 5 0 46 %。病死率以鼠伤寒沙门氏菌、大肠杆菌所致为高 ,分别是 43 75 %、33 33 %。目前病原菌普遍敏感的抗生素有头孢唑啉、头孢哌酮、丁胺卡那霉素、万古霉素。结论 :对拟诊病例开展L型血培养 ,以提高诊断率。早期应用敏感抗生素控制感染 ,积极防治并发症 。 张学红 闫宝兰 吕菁关键词:新生儿败血症 并发症 病死率 38例新生儿帽状腱膜下血肿临床分析 2004年 为提高医生对新生儿帽状腱膜下血肿的认识 ,对我院收治的 38例该病患儿的临床资料进行回顾性分析。显示 ,胎吸助产是帽状腱膜下出血的主要原因 ,占 84 2 1%。对胎吸助产儿应高度警惕 ,严密监测头围、血色素及红细胞压积 ,必要时行其他检查 ,一经诊断积极行输血抗休克以及头部加压包扎、止血等处理 ,同时注意高胆红素血症的出现及干预。 闫宝兰 赵芳 许晓燕关键词:新生儿 帽状腱膜下血肿 胎吸助产 外周血CRP和PCT检测对小儿脓毒症的早期诊断价值 被引量:2 2018年 目的研究检测外周血中C-反应蛋白(CRP)和血清降钙素原(PCT)对小儿脓毒症患者早期诊断的意义。方法将310例感染患儿按临床表现分为脓毒症组(160例)和局部感染组(150例)。采用全自动免疫和生化分析仪检测2组患儿外周血CRP及PCT水平并比较其差异及治疗后改变。以白细胞计数(WBC)为对照,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估CRP和PCT在小儿脓毒症患者中的早期诊断价值。结果脓毒症组患儿外周血中CRP及PCT水平明显高于局部感染组(P <0. 05)。给予相应治疗后,脓毒症组患儿外周血CRP及PCT水平均较治疗前显著降低(P <0. 05)。ROC曲线分析显示,以10 ng/mL作为PCT水平临界值时,其早期诊断小儿脓毒症患者的敏感度和特异性分别为88. 3%及87. 7%,而曲线下面积(AUC)为0. 833(95%CI为0. 756~0. 918);以45. 5 mg/L作为CRP水平临界值时,其早期诊断小儿脓毒症患者的敏感度和特异性分别为82. 6%及81. 3%,AUC为0. 725(95%CI为0. 728~0. 914),均显著高于WBC。结论检测患儿外周血CRP和PCT水平可作为早期诊断小儿脓毒症的有效指标,具有一定的临床应用价值。 闫宝兰 梁娟 郑丹丹 葛君业 丁淑琴关键词:小儿脓毒症 C-反应蛋白 血清降钙素原