钱奕铭
- 作品数：12 被引量：43H指数：5
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 强直性脊柱炎活动期VEGF和TNF-α在棘间韧带组织中mRNA表达水平的检测被引量：9
- 2008年
- 目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和肿瘤坏死因子(tumor nerosis factor,TNF-α)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)活动期患者棘间韧带的病理性表达水平。方法通过原位杂交技术检测活动期AS患者与对照组棘间韧带组织中TNF-αmRNA、VEGF mRNA的表达,用图像分析系统比较它们的表达差异,并与疾病的活动指数、CRP进行相关性分析。结果在活动期AS患者棘间韧带组织中TNF-α mRNA、VEGF mRNA呈阳性表达,而对照组棘间韧带组织中TNF-α mRNA、VEGF mRNA呈阴性表达,阳性细胞计数和图像灰度值比较有统计学差异(P<0.01)。VEGF mRNA、TNF-α mRNA的表达与AS疾病活动指数(BASDAI)和CRP显著相关(r=0.53,r=0.42,P<0.05)。结论VEGF可能是强直性脊柱炎发病过程中的重要因子之一,TNF-α作为1个核心的调控因子,在强直性脊柱炎发病机制中也起着重要作用。
- 钱奕铭初同伟李建明刘玉刚
- 关键词：强直性脊柱炎TNF-ΑVEGF原位杂交技术
- 经后路椎间盘椎弓根间截骨矫正胸腰段脊柱后凸畸形被引量：11
- 2011年
- 目的探讨经后路途径矫正胸腰段脊柱后凸畸形安全有效的手术方式。方法利用改良的经后路椎间盘椎弓根截骨椎弓根钉棒系统固定技术矫正胸腰段脊柱后凸畸形16例，男11例，女5例；年龄13岁～53岁，平均26．5岁。其中陈旧性胸腰椎骨折9例，强直性脊柱炎4例，先天性发育不良2例，椎体结核1例，X线术前Cobb角45。～85。，平均58．1°。后凸畸形部位：T10 2例，T11 2例，T12 6例，L1 3例，L2 3例。主要临床表现为腰背部不同程度疼痛，畸形进行性加重，影响工作和生活。病程4—17年，平均8．5年，所有患者均行I期截骨、植骨融合、椎弓根钉内固定术，术后卧床休息4周，外支具制动3个月。结果经后路椎间盘椎弓根截骨手术时间平均190min（125～240min），失血量平均750m1（450～1900m1），48h引流量平均170ml（100—280m1）。所有病例均为单节段截骨，截骨过程未发生椎体移位，无脊髓损伤并发症。术后矢状面畸形得到矫正，矫正度数平均55°（44°～76°），矫正率平均83％。随访10～24个月，x线片示内固定牢固，脊柱融合好，无假关节形成，无内固定松动，矫正度未见明显丢失。全部患者外观畸形明显改善，腰背部疼痛消失，生活质量大大提高。结论Ⅱ期后路经椎间盘椎弓根截骨椎弓根钉棒系统内固定技术可使脊柱后凸畸形得到一次性矫正，降低了神经、血管损伤的发生率，是一种治疗胸腰段脊柱后凸畸形安全有效的外科手术方法。
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- 关键词：胸椎后凸畸形截骨
- 强直性脊柱炎滑膜细胞破骨表型及分化因素的研究被引量：6
- 2008年
- 目的通过检测破骨细胞(osteoclast,OC)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节及髋关节滑膜组织中的表达及分化因素的研究,探讨AS骨与软骨破坏机制。方法酶组织化学染色技术(TRAP染色)检测滑膜细胞破骨表型,原位杂交技术检测滑膜组织中TNF-α mRNA、VEGF mRNA、MMP-3 mRNA的表达;培养正常滑膜成纤维细胞,加入TNF-α、VEGF,培养AS滑膜成纤维细胞,加入抗TNF-α、抗VEGF,钙钴法检测碱性磷酸酶(ALP)表达,放射免疫法检测骨钙素(bone gla protein,BGP)含量,分析其在AS滑膜成纤维细胞成骨中的作用。结果经TRAP染色,TNF-α mRNA、VEGF mRNA和MMP-3 mRNA在AS滑膜组织中阳性表达,而对照组阴性表达,两组比较有统计学差异(P<0.01);AS组滑膜TRAP染色阳性细胞同时表达MMP-3;AS组滑膜成纤维细胞培养ALP染色阳性数、BGP分泌增加值与正常对照组比较有统计学差异(P<0.01);TNF-α、VEGF单克隆抗体可以抑制滑膜成纤维细胞骨钙素的分泌。结论AS滑膜组织中表达TNF-α、VEGF,两种因子可以诱导滑膜成纤维细胞分化为成骨细胞(osteoblast,OB),在这种OB存在的条件下,滑膜组织内破骨细胞前体可以分化为成熟的OC并表达MMP-3。
- 钱奕铭初同伟周跃张峡刘玉刚李建明
- 关键词：强直性脊柱炎滑膜细胞破骨细胞原位杂交技术
- 强直性脊柱炎骨质破坏的发病机制研究进展被引量：4
- 2008年
- 强直性脊柱炎是一种病因复杂、起病隐匿的血清阴性脊柱关节病,发病机制不清。但其病理学特点为早期韧带、纤维环、椎间盘、骨膜和骨小梁为血管化和纤维性组织侵犯,被肉芽组织取代,导致整个关节破坏和附近骨质硬化,最终关节纤维性及骨性强直。这些特点与脊柱周围韧带、滑膜内细胞及其分泌的细胞因子有关,现就近年来有关参与强直性脊柱炎骨质破坏的细胞及细胞因子作一综述。
- 钱奕铭初同伟
- 关键词：强直性脊柱炎骨破坏发病机制
- 基质金属蛋白酶与强直性脊柱炎
- 基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)是一族锌离子依赖性内肽酶，能够特异性的降解细胞外基质，在骨关节破坏中起重要作用。强直性脊柱炎患者中枢关节功能的最后丧失主要与关节软骨和骨的被侵...
- 钱奕铭初同伟
- 关键词：强直性脊柱炎基质金属蛋白酶肿瘤坏死因子拮抗剂生物学标记
- 文献传递
- 破骨细胞与强直性脊柱炎被引量：4
- 2008年
- 破骨细胞是专职性骨吸收细胞,在骨重塑中发挥着重要的作用,其来源于骨髓单核巨噬细胞、外周血单核细胞、肺泡巨噬细胞及牙槽骨巨噬细胞,在成骨/基质细胞或OPG/RANKL/RANK、TNF-α、IL-1、M-CSF、VEGF等促分化因子的作用下分化成熟,进而发挥骨质破坏作用。骨、软骨的破坏及局部骨质疏松是强直性脊柱炎的主要病理改变之一,其中破骨细胞发挥着重要的作用,针对破骨细胞靶向治疗是阻止强直性脊柱炎骨与软骨破坏的研究方向之一。
- 初同伟钱奕铭
- 关键词：破骨细胞细胞因子强直性脊柱炎
- 血管内皮生长因子在强直性脊柱炎活动期病理性表达的临床对照试验被引量：8
- 2008年
- 目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)活动期骶髂关节滑膜的病理性表达及意义。方法:通过原位杂交技术检测活动期AS患者与对照组(骨盆骨折患者)骶髂关节滑膜组织中VEGF的表达,用图像分析系统比较它们的表达差异。结果:在活动期AS患者骶髂关节滑膜组织中VEGF阳性表达,而对照组骶髂关节滑膜组织中VEGF阴性表达,阳性细胞计数及平均灰度值比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:VEGF为强直性脊柱炎发病机制中的重要因子,与强直性脊柱炎骶髂关节骨与软骨的破坏及成骨硬化过程密切相关,控制VEGF的表达可能阻断AS的骨质破坏及病理性成骨硬化,为治疗强直性脊柱炎提供新的思路。
- 钱奕铭初同伟李建明刘玉刚
- 关键词：血管内皮生长因子类骶髂关节原位杂交临床对照试验
- VEGF在强直性脊柱炎活动期病理性表达及意义
- 目的探讨血管内皮生长因子 （vascular endothelial growth factor,VEGF）在强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）活动期骶髂关节滑膜的病理性表达及意义。方法通...
- 钱奕铭初同伟李建明刘玉刚
- 关键词：强直性脊柱炎原位杂交技术
- 文献传递
- 破骨细胞在强直性脊柱炎滑膜组织浸润及与软骨破坏的相关性被引量：2
- 2009年
- 目的检测强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者滑膜组织中破骨细胞浸润,探讨破骨细胞与软骨破坏相关性。方法采用酶组织化学技术检测滑膜组织内破骨细胞,Mankin评分检测软骨破坏情况,Leika Qwin高清晰图像分析系统测定阳性染色面积,相关分析分析破骨细胞表达与软骨破坏的相关性。结果破骨细胞在滑膜组织内阳性浸润,并主要分布在滑膜衬里层及滑膜与软骨交界处,阳性染色面积与对照组有显著差异,破骨细胞的浸润与软骨的破坏程度显著相关(r=0.654,P=0.001)。结论AS滑膜组织中有破骨细胞浸润,并与软骨的破坏程度具有相关性,在AS骨与软骨的破坏过程中发挥着重要的作用。
- 钱奕铭初同伟周跃张峡李建明刘玉刚
- 关键词：强直性脊柱炎破骨细胞软骨破坏
- 强直性脊柱炎滑膜组织破骨细胞在软骨损伤中的作用及分化因素的研究
- 背景： 强直性脊柱炎的主要病理学特点是病变关节内早期滑膜组织异常增生，大量单、多核细胞浸润，血管翳形成，侵蚀骨、软骨表面，于相接毗邻处形成局灶性骨、软骨破坏灶，晚期脊柱周围韧带、滑膜、椎间盘骨化强直，并同时伴有全身或关节...
- 钱奕铭
- 关键词：强直性脊柱炎滑膜组织破骨细胞肿瘤坏死因子-Α基质金属蛋白酶
- 文献传递
